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醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容

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制度的穩(wěn)定性和公正性為人們提供了良好的發(fā)展環(huán)境。什么才算好的醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容?接下來給大家分享一些醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容,供大家參考。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇1

1.在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政管理的血庫(kù)的管理工作。

2.制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。

3.督促本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,做好登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒珠、毒劇藥品和器材,審簽藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷、經(jīng)常檢查安全措施,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

4.參加檢驗(yàn)工作,并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量,開展質(zhì)量控制工作。

5.負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)。

6.確定本科人員輪換和值班。

7.制定本科的科研計(jì)劃,檢查進(jìn)度??偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù),不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。

8.經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系,征求意見,改進(jìn)工作。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇2

1、臨床主管醫(yī)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,并按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行醫(yī)院感染病例初步診斷。

2、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時(shí)內(nèi)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告卡,報(bào)告醫(yī)院感染管理科,同時(shí)在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱。

3、科室經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真填報(bào)醫(yī)院感染病例登記表,感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報(bào)告及漏報(bào)情況。

4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,除向感染管理科報(bào)告外,尚需按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

5、對(duì)疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報(bào)告科主任,提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論,做好記錄,

6、小組討論尚不能認(rèn)定的,須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì),由委員會(huì)組織研究、分析,最后認(rèn)定或否定。

7、感染管理科必須每月及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、每季度寫出分析報(bào)告,并進(jìn)行效果評(píng)價(jià),提出預(yù)防措施。特殊情況及時(shí)匯報(bào)和反饋。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇3

第一章總則

第一條為規(guī)范和加強(qiáng)衛(wèi)生部預(yù)算管理醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院)醫(yī)學(xué)裝備管理工作,促進(jìn)醫(yī)學(xué)裝備合理配置、安全與有效利用,充分發(fā)揮使用效益,保障醫(yī)院健康發(fā)展,根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》(衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔x1〕24號(hào))規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定本辦法。

第二條本辦法所稱的醫(yī)學(xué)裝備,是指醫(yī)院中用于醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健等工作,具有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)特征的儀器設(shè)備、器械、耗材和醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)等的總稱。

第三條醫(yī)院利用各種來源資金購(gòu)置、接受捐贈(zèng)和調(diào)撥的醫(yī)學(xué)裝備,均應(yīng)當(dāng)按照本辦法實(shí)施管理。

第四條醫(yī)學(xué)裝備管理應(yīng)當(dāng)遵循統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)一致的原則。

第五條醫(yī)學(xué)裝備是醫(yī)院各項(xiàng)工作的物質(zhì)基礎(chǔ)和重要保障。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)學(xué)裝備管理制度,加強(qiáng)人力配備,提高醫(yī)學(xué)裝備管理能力和應(yīng)用技術(shù)水平。

第二章機(jī)構(gòu)與職責(zé)

第六條醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)裝備管理處室和使用科室三級(jí)負(fù)責(zé)管理體制。

第七條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置專門的醫(yī)學(xué)裝備管理處室,由院領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé),并依據(jù)醫(yī)院規(guī)模、管理任務(wù)配備數(shù)量適宜的專業(yè)技術(shù)人員,承擔(dān)計(jì)劃、采購(gòu)、保管、維修、質(zhì)控等職能。

第八條醫(yī)學(xué)裝備工作主管院領(lǐng)導(dǎo)主要職責(zé)包括:

(一)貫徹、執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)學(xué)裝備管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度和政策。

(二)按照分工權(quán)限,領(lǐng)導(dǎo)本院醫(yī)學(xué)裝備管理工作,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和工作考評(píng),協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)部門工作。

(三)對(duì)應(yīng)當(dāng)集體決策的重大事項(xiàng),提交院領(lǐng)導(dǎo)班子集體決策。

第九條醫(yī)學(xué)裝備管理處室主要職責(zé)包括:

(一)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,建立完善本院醫(yī)學(xué)裝備管理工作制度并監(jiān)督執(zhí)行;

(二)負(fù)責(zé)本院醫(yī)學(xué)裝備配置規(guī)劃和年度計(jì)劃的制訂、實(shí)施等工作;

(三)負(fù)責(zé)本院醫(yī)學(xué)裝備購(gòu)置、驗(yàn)收、質(zhì)控、維護(hù)、修理、應(yīng)用分析和處置等全程管理;

(四)保障醫(yī)學(xué)裝備正常使用;

(五)收集相關(guān)政策法規(guī)和醫(yī)學(xué)裝備信息,提供決策參考依據(jù);

(六)組織本院醫(yī)學(xué)裝備管理相關(guān)人員專業(yè)培訓(xùn);

(七)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

第十條醫(yī)學(xué)裝備使用科室主要職責(zé)包括:

(一)設(shè)有專職或兼職管理人員,在醫(yī)學(xué)裝備管理處室的指導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)本科室醫(yī)學(xué)裝備日常管理工作。

(二)制訂本科室醫(yī)學(xué)裝備購(gòu)置需求計(jì)劃。

(三)配合做好醫(yī)學(xué)裝備安裝、調(diào)試、驗(yàn)收、維護(hù)和建檔等工作。

(四)做好醫(yī)學(xué)裝備使用、保管等工作,保證醫(yī)學(xué)裝備安全運(yùn)行。

(五)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

第十一條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)。委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)裝備管理處室及有關(guān)科室人員和專家組成,負(fù)責(zé)對(duì)本院醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計(jì)劃、采購(gòu)活動(dòng)等重大事項(xiàng)進(jìn)行評(píng)估、論證和咨詢。

第三章計(jì)劃與采購(gòu)管理

第十二條醫(yī)院要注重常規(guī)醫(yī)學(xué)裝備配備,以滿足基本醫(yī)療服務(wù)需求為導(dǎo)向,優(yōu)先配置功能適用、技術(shù)適宜、節(jié)能環(huán)保的裝備,推行資源共享,杜絕盲目配置。

第十三條醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)根據(jù)本院功能、規(guī)模和事業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃,科學(xué)制訂醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃,有計(jì)劃分重點(diǎn)逐步實(shí)施。

第十四條使用科室提出醫(yī)學(xué)裝備年度購(gòu)置需求計(jì)劃,按照工作急需程度排序,提交醫(yī)學(xué)裝備管理處室。

第十五條醫(yī)學(xué)裝備管理處室根據(jù)本院醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃和年度預(yù)算,對(duì)各使用科室醫(yī)學(xué)裝備購(gòu)置需求計(jì)劃進(jìn)行審核,編制全院年度裝備計(jì)劃和采購(gòu)實(shí)施計(jì)劃。

第十六條單價(jià)在1萬元及以上或一次批量?jī)r(jià)格在5萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備均應(yīng)當(dāng)納入年度裝備計(jì)劃管理。

第十七條單價(jià)在50萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備購(gòu)置計(jì)劃,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行可行性論證。論證內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括配置必要性、可行性、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益、預(yù)期使用情況、人員資質(zhì)等。

第十八條醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)將醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計(jì)劃和采購(gòu)實(shí)施計(jì)劃提交醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)研究討論后,報(bào)主管院長(zhǎng)審核并提交院務(wù)會(huì)審定。

第十九條醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計(jì)劃和采購(gòu)實(shí)施計(jì)劃應(yīng)當(dāng)經(jīng)院務(wù)會(huì)研究批準(zhǔn)后,方可執(zhí)行,不得隨意更改。

第二十條醫(yī)院要按照公開透明、公平競(jìng)爭(zhēng)、客觀公正和誠(chéng)實(shí)信用的原則,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)管理,建立醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)論證、技術(shù)評(píng)估制度。

第二十一條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)預(yù)算管理,嚴(yán)格執(zhí)行年度裝備計(jì)劃和采購(gòu)實(shí)施計(jì)劃。未列入計(jì)劃的項(xiàng)目,原則上不得安排采購(gòu)。因特殊情況確需計(jì)劃外采購(gòu)的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格論證審批。

第二十二條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立采購(gòu)流程內(nèi)部控制制度。紀(jì)檢、監(jiān)察、審計(jì)等處室要加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)過程的監(jiān)督。

第二十三條醫(yī)院購(gòu)置醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》規(guī)定的程序進(jìn)行采購(gòu)。

第二十四條國(guó)家規(guī)定須實(shí)行集中采購(gòu)的醫(yī)學(xué)裝備,必須實(shí)行集中采購(gòu)。

第二十五條未實(shí)行集中采購(gòu)的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)首選公開招標(biāo)方式采購(gòu)。不具備公開招標(biāo)條件的,可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定選擇其他方式進(jìn)行采購(gòu)。

第二十六條因突發(fā)公共事件等應(yīng)急情況需要緊急采購(gòu)的.,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照主管部門制定的應(yīng)急采購(gòu)預(yù)案執(zhí)行。

第二十七條采購(gòu)進(jìn)口醫(yī)學(xué)裝備的,應(yīng)當(dāng)按照《政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品管理辦法》相關(guān)規(guī)定獲得采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品核準(zhǔn)。進(jìn)口醫(yī)學(xué)裝備屬于國(guó)家規(guī)定的機(jī)電產(chǎn)品范圍的,應(yīng)當(dāng)按照《進(jìn)口機(jī)電產(chǎn)品管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條采購(gòu)醫(yī)學(xué)裝備屬于輻射源產(chǎn)品管理目錄的,應(yīng)當(dāng)取得輻射安全許可證;屬于計(jì)量產(chǎn)品管理目錄的,應(yīng)當(dāng)取得計(jì)量合格證明;屬于大型醫(yī)用設(shè)備管理品目的,應(yīng)當(dāng)取得配置許可。

第二十九條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)一次性使用無菌器械采購(gòu)記錄管理。采購(gòu)記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、原產(chǎn)地、規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期、采購(gòu)日期等,確保可追溯每批產(chǎn)品的進(jìn)貨來源。

第三十條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)合同規(guī)范管理,保證采購(gòu)裝備的質(zhì)量,嚴(yán)格防范各類風(fēng)險(xiǎn),確保資金安全。

第三十一條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)供貨商資質(zhì)管理,建立供貨商評(píng)價(jià)和淘汰機(jī)制,形成合格供貨商名單。

第四章驗(yàn)收管理

第三十二條醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收是醫(yī)學(xué)裝備投入使用之前的

關(guān)鍵環(huán)節(jié),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收程序,確保驗(yàn)收質(zhì)量。

第三十三條醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收工作一般由醫(yī)學(xué)裝備管理處室組織使用科室和供應(yīng)商共同完成。技術(shù)復(fù)雜的醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收,可請(qǐng)具備相應(yīng)技術(shù)能力的第三方機(jī)構(gòu)共同參加。

第三十四條醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收前,驗(yàn)收工作人員應(yīng)當(dāng)詳細(xì)閱讀醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)合同和相關(guān)技術(shù)資料,熟悉了解醫(yī)學(xué)裝備各項(xiàng)技術(shù)參數(shù)、性能和安裝條件。

第三十五條對(duì)安裝機(jī)房有特殊要求的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)按照安裝圖紙要求做好機(jī)房布局改造、室內(nèi)裝修、水、電、氣和防護(hù)等準(zhǔn)備。

第三十六條醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收包括到貨驗(yàn)收和性能驗(yàn)收。

(一)到貨驗(yàn)收主要內(nèi)容包括:

1.查驗(yàn)外包裝、合同號(hào)、箱件數(shù)、收貨單位名稱、品名、貨號(hào)、批次及相關(guān)資料;

2.開箱查驗(yàn)醫(yī)學(xué)裝備品名、規(guī)格、數(shù)量、外觀、技術(shù)資料、出廠日期、出廠編號(hào)等。

(二)性能驗(yàn)收主要內(nèi)容包括:

1.驗(yàn)證醫(yī)學(xué)裝備功能;

2.驗(yàn)證醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)參數(shù)和性能指標(biāo)。

第三十七條醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收過程應(yīng)當(dāng)做好現(xiàn)場(chǎng)記錄,留存必要影像資料。

第三十八條屬于國(guó)家規(guī)定商檢范圍的進(jìn)口醫(yī)學(xué)裝備,到貨后應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地商檢部門申請(qǐng)檢驗(yàn)。檢驗(yàn)結(jié)果作為驗(yàn)收工作內(nèi)容和依據(jù)。

第三十九條對(duì)醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的問題,按照采購(gòu)合同規(guī)定屬于供應(yīng)商責(zé)任的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理換貨、退貨、索賠等事宜。

第四十條醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收結(jié)束,應(yīng)當(dāng)填寫詳細(xì)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,由各方驗(yàn)收人員簽字確認(rèn),并按照規(guī)定及時(shí)辦理貨款支付和固定資產(chǎn)入賬手續(xù)。

第四十一條醫(yī)學(xué)裝備到貨后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)完成安裝和驗(yàn)收。進(jìn)口醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)在索賠期限前15天完成。

第五章質(zhì)量保障管理

第四十二條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障工作的組織領(lǐng)導(dǎo),增強(qiáng)安全意識(shí),保證必要的人力和物力,確保在用醫(yī)學(xué)裝備狀態(tài)正常,滿足臨床使用安全有效的要求。

第四十三條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)裝備使用人員操作培訓(xùn)與考核制度,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備使用人員操作培訓(xùn)工作,為醫(yī)學(xué)裝備臨床使用提供技術(shù)支持與咨詢服務(wù)。

第四十四條醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障工作應(yīng)當(dāng)遵循依法合規(guī)、分級(jí)管理、預(yù)防為主、科學(xué)規(guī)范的原則。

第四十五條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)裝備風(fēng)險(xiǎn)管理和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,依據(jù)醫(yī)學(xué)裝備風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果制訂醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障實(shí)施方案,實(shí)行分級(jí)管理。

第四十六條醫(yī)學(xué)裝備根據(jù)以下特征劃分風(fēng)險(xiǎn)等級(jí):

(一)功能影響:反映醫(yī)學(xué)裝備用于臨床診療活動(dòng)時(shí)對(duì)患者和使用人員健康、生命安全的影響程度;

(二)物理風(fēng)險(xiǎn):反映醫(yī)學(xué)裝備發(fā)生故障時(shí)對(duì)患者和使用人員健康、生命安全的影響程度;

(三)設(shè)計(jì)屬性:反映醫(yī)學(xué)裝備自身風(fēng)險(xiǎn)屬性或生產(chǎn)商對(duì)維護(hù)保養(yǎng)的要求;

(四)故障頻率:反映既往醫(yī)學(xué)裝備發(fā)生故障或安全事件的情況。

第四十七條醫(yī)學(xué)裝備風(fēng)險(xiǎn)分為三級(jí):

(一)I級(jí)為低風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別,是指通過常規(guī)管理可以保障安全性、有效性,發(fā)生故障不會(huì)或不易對(duì)患者和使用人員造成損害的醫(yī)學(xué)裝備。

(二)II級(jí)為中等風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別,是指需要采取特定措施將風(fēng)險(xiǎn)控制在可接受水平的醫(yī)學(xué)裝備。

(三)III級(jí)為高風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別,是指直接與患者和使用人員生命安全相關(guān),具有較高潛在危險(xiǎn),必須嚴(yán)格管理和控制風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)學(xué)裝備。主要包括生命支持類、植入類、滅菌類、輻射類和大型醫(yī)用設(shè)備。

第四十八條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)逐步建立和完善醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量控制技術(shù)規(guī)范。

第四十九條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期開展在用醫(yī)學(xué)裝備預(yù)防性維護(hù),確保醫(yī)學(xué)裝備處于最佳工作狀態(tài),保障使用壽命,降低維修成本。

第五十條預(yù)防性維護(hù)周期根據(jù)醫(yī)學(xué)裝備屬性、使用頻率和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)確定。一般III級(jí)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)學(xué)裝備每半年至少進(jìn)行1次,II級(jí)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)學(xué)裝備每年至少進(jìn)行1次,I級(jí)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)學(xué)裝備每2年至少進(jìn)行1次。國(guó)家規(guī)定或醫(yī)學(xué)裝備使用說明有明確要求的,從其規(guī)定。

第五十一條預(yù)防性維護(hù)工作內(nèi)容一般包括外觀檢查、清潔保養(yǎng)、功能檢查、性能測(cè)試校準(zhǔn)、電氣安全檢查和醫(yī)學(xué)裝備使用說明要求的其他內(nèi)容。

第五十二條預(yù)防性維護(hù)應(yīng)當(dāng)由具備技術(shù)能力的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員、供應(yīng)商或委托具備相應(yīng)技術(shù)能力的第三方機(jī)構(gòu)定期執(zhí)行。

第五十三條醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)定期對(duì)在用醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行巡檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)處理,防止醫(yī)學(xué)裝備故障和減少安全事件發(fā)生率。

第五十四條醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況決定醫(yī)學(xué)裝備維修方式。對(duì)不同醫(yī)學(xué)裝備,可以選擇自主維修、供應(yīng)商維修或第三方維修。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高自主維修能力。

第五十五條醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)維修工作管理。使用科室報(bào)修后,由醫(yī)學(xué)裝備管理處室進(jìn)行檢測(cè)、分析,確定維修方案并及時(shí)修復(fù)。

第五十六條醫(yī)學(xué)裝備修復(fù)后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)指標(biāo)校驗(yàn)或計(jì)量檢定,確保醫(yī)學(xué)裝備性能可靠,使用安全。

第五十七條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)優(yōu)化維修工作流程,提高響應(yīng)速度,縮短醫(yī)學(xué)裝備怠機(jī)時(shí)間。

第五十八條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制訂生命支持類、急救類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急預(yù)案,保障臨床工作需要。

第五十九條醫(yī)院不得使用無合格證明、過期、失效、淘汰、報(bào)廢的醫(yī)學(xué)裝備。

第六十條醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障工作,及時(shí)整理納入醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)檔案。主要包括:

(一)醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量檢測(cè)原始記錄;

(二)醫(yī)學(xué)裝備計(jì)量記錄;

(三)醫(yī)學(xué)裝備預(yù)防性維護(hù)記錄;

(四)醫(yī)學(xué)裝備巡檢記錄;

(五)醫(yī)學(xué)裝備故障記錄;

(六)醫(yī)學(xué)裝備維修記錄;

(七)醫(yī)學(xué)裝備安全事件報(bào)告記錄。

第六十一條醫(yī)學(xué)裝備使用科室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)在用醫(yī)學(xué)裝備的日常維護(hù)保養(yǎng)。日常維護(hù)保養(yǎng)不得替代必要的預(yù)防性維護(hù)和巡檢工作。

第六十二條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照客觀真實(shí)、定量為主、綜合分析和適用可行的原則建立醫(yī)學(xué)裝備使用評(píng)價(jià)制度,促進(jìn)醫(yī)學(xué)裝備合理應(yīng)用,提高設(shè)備購(gòu)置選型的科學(xué)性,減少資源浪費(fèi)。

對(duì)長(zhǎng)期閑置不用、低效運(yùn)轉(zhuǎn)或超標(biāo)準(zhǔn)配置的醫(yī)學(xué)裝備,醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)在本院內(nèi)調(diào)劑使用。

第六十三條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備使用評(píng)價(jià)工作,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制訂評(píng)價(jià)考核辦法,完善評(píng)價(jià)體系。評(píng)價(jià)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括工作效率、配置效率、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益4個(gè)方面。

第六章處置管理

第六十四條醫(yī)學(xué)裝備處置是指醫(yī)院對(duì)占有、使用的醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓或注銷的行為。

第六十五條醫(yī)學(xué)裝備處置方式包括:調(diào)撥、捐贈(zèng)和報(bào)廢報(bào)損等。

第六十六條醫(yī)院處置醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)按照中央級(jí)事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)處置管理有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格履行審批手續(xù),未經(jīng)批準(zhǔn)不得自行處置。處置海關(guān)監(jiān)管期內(nèi)的進(jìn)口免稅醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)按照海關(guān)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六十七條對(duì)符合下列情形之一的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)予以調(diào)撥:

(一)長(zhǎng)期閑置不用、低效運(yùn)轉(zhuǎn)或超標(biāo)準(zhǔn)配置的醫(yī)學(xué)裝備;

(二)因醫(yī)院撤銷、合并、分立而移交的醫(yī)學(xué)裝備;

(三)因醫(yī)院隸屬關(guān)系改變需要?jiǎng)澽D(zhuǎn)的醫(yī)學(xué)裝備。

第六十八條在使用期限內(nèi),但技術(shù)落后,功能已不能滿足本院工作需要的醫(yī)學(xué)裝備,可予以調(diào)撥。

第六十九條醫(yī)院依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,按照審批權(quán)限報(bào)批后,可對(duì)外捐贈(zèng)、調(diào)撥未變質(zhì)殘損和未過期報(bào)廢的醫(yī)學(xué)裝備。

第七十條對(duì)符合下列情形之一的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)予以報(bào)廢:

(一)使用期超過折舊期,使用中損耗過高,效率低,或計(jì)量、質(zhì)量檢測(cè)不合格且無法修復(fù)的;

(二)嚴(yán)重?fù)p壞無法修復(fù),或經(jīng)修復(fù)無法達(dá)到質(zhì)量安全指標(biāo)的;

(三)嚴(yán)重污染環(huán)境,或不能安全運(yùn)轉(zhuǎn),可能危害人身安全與健康且無改造價(jià)值的;

(四)超過使用壽命的;

(五)國(guó)家規(guī)定必須淘汰的。

第七十一條對(duì)符合下列情形之一的醫(yī)學(xué)裝備,可予以報(bào)廢:

(一)在使用期限內(nèi),設(shè)備無故障,但支持運(yùn)行的關(guān)鍵耗材在市場(chǎng)上無法購(gòu)買到,導(dǎo)致設(shè)備無法正常使用的;

(二)在使用期限內(nèi),設(shè)備發(fā)生故障,但維修費(fèi)用過高,接近或超過重置成本。

第七十二條對(duì)經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的醫(yī)學(xué)裝備,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照公開、安全、環(huán)保、高效的原則予以處理,不得向其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售、轉(zhuǎn)讓。

第七十三條對(duì)所有待處置的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)妥善保管,防止遺失。

第七十四條對(duì)已完成處置的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理固定資產(chǎn)賬務(wù)手續(xù)。

第七章醫(yī)用耗材管理

第七十五條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)用耗材準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)植入類耗材等醫(yī)用高值耗材管理。屬于集中采購(gòu)目錄內(nèi)的,醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。不在集中采購(gòu)目錄內(nèi)但確需使用的,醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)組織專家嚴(yán)格論證,并嚴(yán)格履行相關(guān)程序。

第七十六條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材入出庫(kù)管理制度。嚴(yán)格核對(duì)訂貨信息與實(shí)物一致性,包括數(shù)量、規(guī)格、外觀、效期、批次等,驗(yàn)收無誤后方可辦理入庫(kù)手續(xù)。按照先進(jìn)先出的原則,信息審核無誤后方可辦理出庫(kù)手續(xù)。

第七十七條醫(yī)用耗材倉(cāng)儲(chǔ)空間應(yīng)當(dāng)實(shí)行分區(qū)分類管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材貯存要求,確保安全存儲(chǔ)。

第七十八條醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)根據(jù)本院醫(yī)療工作和管理需求,合理制訂計(jì)劃,設(shè)置醫(yī)用耗材安全庫(kù)存,及時(shí)補(bǔ)貨,保障臨床工作需要。

第七十九條醫(yī)用耗材庫(kù)存應(yīng)當(dāng)定期盤點(diǎn),保證賬實(shí)相符,及時(shí)發(fā)現(xiàn)近效期產(chǎn)品、滯用產(chǎn)品并進(jìn)行處理。

第八十條醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員使用醫(yī)用耗材時(shí),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)其規(guī)格、型號(hào)、消毒或者有效日期等,并進(jìn)行登記。

第八十一條使用過的一次性醫(yī)用耗材應(yīng)當(dāng)及時(shí)毀形。屬于醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定處理。

第八十二條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)利用信息化技術(shù)加強(qiáng)醫(yī)用耗材全流程監(jiān)控,建立醫(yī)用耗材追溯制度。

第八十三條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用培訓(xùn),確保使用安全。

第八十四條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)用耗材不良事件的監(jiān)控和分析,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)主管部門。

第八章檔案管理

第八十五條醫(yī)學(xué)裝備檔案是醫(yī)學(xué)裝備管理工作的重要依據(jù)和基本信息。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照集中統(tǒng)一的原則,健全醫(yī)學(xué)裝備檔案管理制度,確保醫(yī)學(xué)裝備檔案完整、明晰和準(zhǔn)確。

第八十六條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置適宜的醫(yī)學(xué)裝備檔案保存場(chǎng)所,設(shè)有專人管理。

第八十七條醫(yī)學(xué)裝備檔案包括管理檔案和技術(shù)檔案。

(一)管理檔案包括:

1.衛(wèi)生行政部門、主管部門印發(fā)的與醫(yī)學(xué)裝備管理工作相關(guān)的文件;

2.醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理規(guī)章制度等文件;

3.醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計(jì)劃和采購(gòu)實(shí)施計(jì)劃以及相關(guān)的會(huì)議紀(jì)要、審批報(bào)告;

4.醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理工作相關(guān)的工作計(jì)劃、總結(jié)、報(bào)告、請(qǐng)示、批復(fù)、會(huì)議記錄、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等資料。

(二)技術(shù)檔案包括:

1.醫(yī)學(xué)裝備申購(gòu)資料:申請(qǐng)報(bào)告、論證報(bào)告、購(gòu)置計(jì)劃、上級(jí)部門批復(fù)等;

2.醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)資料:招標(biāo)投標(biāo)文件、評(píng)標(biāo)報(bào)告、采購(gòu)記錄、購(gòu)置合同、發(fā)票復(fù)印件、進(jìn)口產(chǎn)品論證報(bào)告及批復(fù)、進(jìn)口產(chǎn)品商檢記錄等;

3.醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)資料:配置清單、安裝驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、產(chǎn)品說明書、使用手冊(cè)、維修手冊(cè)、線路圖等;

4.醫(yī)學(xué)裝備運(yùn)行資料:計(jì)量檢測(cè)報(bào)告、維修維護(hù)記錄、質(zhì)量控制記錄、維保合同等;

5.醫(yī)學(xué)裝備處置資料:報(bào)廢、調(diào)撥、捐贈(zèng)等申請(qǐng)及批復(fù)。

第八十八條單價(jià)在5萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)當(dāng)建立技術(shù)檔案。

第八十九條按照國(guó)家檔案管理相關(guān)規(guī)定和本辦法規(guī)定,需要立卷歸檔的資料應(yīng)當(dāng)收集齊全、集中管理,任何人不得據(jù)為己有或者拒絕歸檔。

第九十條醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)在醫(yī)學(xué)裝備管理活動(dòng)中及時(shí)記錄、補(bǔ)充和完善醫(yī)學(xué)裝備檔案。

第九十一條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)裝備管理檔案借閱登記制度。借閱檔案必須履行借閱手續(xù),原則上檔案應(yīng)當(dāng)在檔案室內(nèi)進(jìn)行查閱。如需復(fù)制、外借須提出申請(qǐng),由分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可借出。

第九十二條借閱人應(yīng)當(dāng)妥善保管醫(yī)學(xué)裝備檔案,不得涂改、拆散、遺失檔案。借閱檔案應(yīng)當(dāng)及時(shí)歸還,借用時(shí)間一般不得超過10天。

第九十三條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備檔案管理交接工作,確保檔案完整、連續(xù)。任何人不得因工作變動(dòng)、離職或退休等,擅自帶走或銷毀醫(yī)學(xué)裝備檔案。

第九十四條因?qū)谥г裙ぷ餍枰?,醫(yī)院對(duì)外調(diào)撥或捐贈(zèng)醫(yī)學(xué)裝備時(shí),與醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障相關(guān)的技術(shù)資料、運(yùn)行資料等醫(yī)學(xué)裝備檔案,應(yīng)當(dāng)一并移交。醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需要,可備份留存。

第九十五條醫(yī)學(xué)裝備報(bào)廢后,醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)歸集、整理完整的技術(shù)檔案移交醫(yī)院檔案管理處室,按照規(guī)定年限保存。

第九十六條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備檔案管理能力建設(shè),充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)裝備檔案的作用,開展數(shù)據(jù)匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計(jì)工作,為醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理工作提供依據(jù)和決策參考。

第九章監(jiān)督管理

第九十七條衛(wèi)生部對(duì)各醫(yī)院執(zhí)行本辦法情況進(jìn)行檢查,指導(dǎo)各醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理工作。

第九十八條醫(yī)院所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理工作的監(jiān)督檢查和評(píng)價(jià)考核。

第九十九條對(duì)在醫(yī)學(xué)裝備管理工作中作出重大貢獻(xiàn)的處室與個(gè)人,應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。

第一百條對(duì)違反本辦法規(guī)定,或制度不健全、管理不善、職責(zé)落實(shí)不到位的醫(yī)院,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)嚴(yán)重程度,對(duì)其主要責(zé)任人和工作人員給予批評(píng)教育或相應(yīng)紀(jì)律處分。

第一百零一條對(duì)違反本辦法規(guī)定,不認(rèn)真履行醫(yī)學(xué)裝備管理職責(zé)、違反操作規(guī)程造成醫(yī)學(xué)裝備人為損壞或保管不當(dāng)造成遺失的工作人員,應(yīng)當(dāng)視情節(jié)嚴(yán)重程度,給予批評(píng)教育或相應(yīng)紀(jì)律處分。

第十章附則

第一百零二條本辦法適用于衛(wèi)生部預(yù)算管理醫(yī)院。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。

第一百零三條本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

第一百零四條各醫(yī)院可根據(jù)本辦法規(guī)定,制訂本院實(shí)施細(xì)則。

第一百零五條本辦法自發(fā)布之日起執(zhí)行。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇4

按照國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)及相關(guān)精神,結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度。

1、醫(yī)療廢物分類存放,警示、標(biāo)識(shí)清楚。

2、醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理,交接責(zé)任明確。

3、醫(yī)療廢物不得露天存放,暫存時(shí)間不得超過2天。

4、醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū),食品加工區(qū),工作人員活動(dòng)區(qū),以及生活垃圾存放場(chǎng)所。

5、存放地設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

6、暫存設(shè)施、設(shè)備每天定時(shí)消毒。

7、暫存處負(fù)責(zé),轉(zhuǎn)運(yùn),焚燒。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇5

一、獎(jiǎng)勵(lì)

科室醫(yī)院感染管理工作認(rèn)真,各項(xiàng)醫(yī)院感染控制措施落實(shí)到位,完成下列醫(yī)院感染管理工作要求的給予獎(jiǎng)勵(lì)(獎(jiǎng)勵(lì)金額50~500元,具體獎(jiǎng)勵(lì)方法見詳細(xì)方案)。

1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作制度,嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行操作,醫(yī)院感染病例24小時(shí)之內(nèi)報(bào)院感科,無漏報(bào)。

2、認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,手衛(wèi)生依從性≥95%,正確洗手率≥95%。

3、配合院感科進(jìn)行每年的醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,現(xiàn)患率

4、醫(yī)院感染管理小組每季度召開一次會(huì)議,組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí),研究本科室消毒隔離、醫(yī)院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作,有記錄。每月對(duì)本科室醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行自查(內(nèi)容:無菌技術(shù)操作、手衛(wèi)生、院感病例漏報(bào)、醫(yī)療廢物分類、環(huán)境衛(wèi)生等),有記錄。

5、監(jiān)控醫(yī)師每周檢查醫(yī)院感染病例漏報(bào)情況;監(jiān)測(cè)護(hù)士每周檢查各種感染管理登記本,要求登記和監(jiān)測(cè)項(xiàng)目齊全、合格、有效。

6、醫(yī)療廢物管理按醫(yī)院制定的《醫(yī)療廢物管理制度及措施》執(zhí)行,符合要求。

二、罰則

科室醫(yī)院感染管理出現(xiàn)下列問題,作為質(zhì)控考核扣分依據(jù),根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰(扣款50~500元,具體獎(jiǎng)勵(lì)方法見詳細(xì)方案。)

1、醫(yī)院感染病例每漏報(bào)1例扣個(gè)人獎(jiǎng)金50元。

2、按衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)》的要求,出現(xiàn)多重耐藥菌不報(bào)告或不采取相應(yīng)措施的;使用抗菌藥物前不留標(biāo)本送檢。

3、感染管理小組不能發(fā)揮監(jiān)、控、管作用:每周不做院感質(zhì)控自查、每月不進(jìn)行院感內(nèi)容知識(shí)學(xué)習(xí)、每季不開會(huì)討論總結(jié)本科室院感管理問題的。(查記錄)

4、未執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》;洗手方法不正確的。

5、醫(yī)療廢物分類不清、利器盒復(fù)用或?qū)鞑徊扇》罁p傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。

6、病區(qū)衛(wèi)生差(監(jiān)管不到位)。

7、醫(yī)生進(jìn)行外科換藥時(shí)不戴口罩、帽子、無菌手套。

8、接受上級(jí)檢查時(shí)出現(xiàn)問題,并給醫(yī)院造成不良影響的,示情形給予處罰。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇6

一、準(zhǔn)時(shí)(10分)

1、準(zhǔn)時(shí)上下班,準(zhǔn)時(shí)交接班。

2、堅(jiān)守崗位,防止脫崗、竄崗。

3、準(zhǔn)時(shí)參加各種學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、會(huì)議。

4、準(zhǔn)時(shí)參加工傷、急診的搶救。

二、清潔(10分)

5、衣帽整潔,掛牌上崗。

6、保養(yǎng)設(shè)備、器械、工具,使其整潔完好。

7、辦公桌及衛(wèi)生責(zé)任區(qū)保持動(dòng)態(tài)整潔。

三、標(biāo)準(zhǔn)(35分)

8、按質(zhì)按量完成工作任務(wù)。

9、節(jié)約辦公用品,節(jié)約用水、用電。

10、履行崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理操作常規(guī)。

11、各種記錄準(zhǔn)確、規(guī)范、完整。

四、整理(10分)

12、清理多余的、過期的各種物品。

13、各種醫(yī)療設(shè)備、器械、物品、工具等定置擺放,各種辦公用品擺

放整齊有序。

14、按要求擺放病房的&39;各種用品。醫(yī)療文書、文件、資料、報(bào)表等文字資料整齊有序,標(biāo)識(shí)清楚。

五、安全(15分)

15、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故。

16、防止失火、失盜及其它事故。

六、素養(yǎng)(20分)

17、鉆研本職業(yè)務(wù),熟練操作技能。

18、言行文明,熱情服務(wù),及時(shí)診治,耐心解釋。

19、服從管理,團(tuán)結(jié)協(xié)作,關(guān)愛員工。

20、熟悉6S基本知識(shí),積極參與6S管理。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇7

1、在上級(jí)主管部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行和積極宣傳醫(yī)保政策和法規(guī)。

2、堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨,認(rèn)真負(fù)責(zé),樹立良好的醫(yī)療作風(fēng)和服務(wù)態(tài)度,關(guān)心體貼病人。

3、認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療證,及時(shí)辦理有關(guān)住院手續(xù),做到人證相符,杜絕冒名頂替。對(duì)于急癥先入院的,在三天內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)住院手續(xù)。

4、嚴(yán)格審批轉(zhuǎn)診制度;把好醫(yī)保病人的轉(zhuǎn)診關(guān),轉(zhuǎn)診病人一定要科主任簽字,主管院長(zhǎng)審批后方能轉(zhuǎn)出。

5、定期下科室了解醫(yī)保病人的住院、用藥情況,嚴(yán)格控制好大型、重復(fù)的檢查和不合理的用藥現(xiàn)象。禁止掛床住院。

6、嚴(yán)格掌握意外傷害的納入范圍,嚴(yán)禁為交通事故、醫(yī)療事故、他傷、犯罪、酗酒、吸毒、自殺自殘等不屬意外傷害范圍的病人辦理審批手續(xù)。屬意外傷害住院須填寫意外傷害申報(bào)表,24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)保中心。

7、本院職工住院必須經(jīng)分管院長(zhǎng)簽字,并到醫(yī)保中心辦理住院手續(xù)。

8、耐心向醫(yī)保病人做好宣傳解釋工作,為病人解除疑慮。

9、支持和配合醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作,并為之提供方便,不得以任何理由拒絕。

10、每月5日前及時(shí)將醫(yī)保病人的結(jié)算資料送到醫(yī)保中心審核。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇8

一、醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)制度

(一)醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)資料是改進(jìn)醫(yī)院工作,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)依據(jù),各科室及有關(guān)人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)匯總和收集報(bào)表資料,按期分析、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。

(二)門診部應(yīng)當(dāng)做好門診登記和住院登記,填寫住院卡片和傳染病報(bào)告卡,并匯總各科病員流動(dòng)情況,每日?qǐng)?bào)醫(yī)務(wù)科和醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)室。

(三)各臨床科對(duì)出入院的病員應(yīng)詳細(xì)填寫病案首頁、出入院登記和病員流動(dòng)日?qǐng)?bào),對(duì)搶救重危病員,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),發(fā)生醫(yī)院感染、醫(yī)療差錯(cuò)和事故,以及輸血、輸液反應(yīng)等均應(yīng)詳細(xì)登記,并按規(guī)定上報(bào)。

(四)醫(yī)技科(室)應(yīng)做好各項(xiàng)工作的質(zhì)量登記、統(tǒng)計(jì),并按時(shí)上報(bào)。

(五)醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)全院醫(yī)療信息的收集、整理、分析和報(bào)告,實(shí)施統(tǒng)計(jì)服務(wù)和統(tǒng)計(jì)監(jiān)督,做好衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作,經(jīng)院長(zhǎng)審核簽發(fā),按時(shí)上報(bào)。

(六)各種醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)資料,應(yīng)當(dāng)填寫完整、準(zhǔn)確、字跡清楚、妥善保管,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)永久保存。

(七)各種報(bào)表報(bào)出的時(shí)間

1、日?qǐng)?bào):次日上午九點(diǎn)報(bào)出(假節(jié)日等特殊情況例外)。

2、月報(bào):于下月5日前報(bào)出。

3、季報(bào):于下季度第一個(gè)月10日前報(bào)出。

4、年報(bào):于下年度1月20日前報(bào)出。

5、半年報(bào):于7月15日前報(bào)出。

6、全年統(tǒng)計(jì)匯總于下年度第一季度內(nèi)報(bào)出。

7、住院病人疾病分類年報(bào)于下年度1月15日前報(bào)出。

二、病案管理制度

(一)醫(yī)院病案室負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理和保管工作。

(二)對(duì)規(guī)定范圍的建案病歷,要按疾病分類建卡編號(hào),統(tǒng)一集中管理。

(三)傷病員和家屬不得擅自翻閱、轉(zhuǎn)抄、復(fù)制病案。

(四)本院醫(yī)師借閱病案,應(yīng)當(dāng)辦理借閱手續(xù),不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失,按期歸還,院外醫(yī)療單位借閱病案,必須持醫(yī)療單位介紹信,經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,方可借閱。

(五)涉及醫(yī)療糾紛或事故的病案,在未作出鑒定處理之前,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科妥善保管,任何個(gè)人未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得借閱、轉(zhuǎn)抄或復(fù)制。

(六)病案室要按月、季、年排查出院病案歸檔情況,有權(quán)向臨床科室查詢未歸病案的下落,按時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)書面報(bào)告病案歸檔及管理情況。

(七)住院病案應(yīng)永久保存,并遵守病案資料的保密制度。

(八)保持病案室清潔整齊,做好防火、防潮、防丟失,室內(nèi)應(yīng)禁止吸煙。

三、醫(yī)學(xué)圖書管理制度

(一)醫(yī)學(xué)圖書室應(yīng)按《中國(guó)圖書分類方法》對(duì)書刊進(jìn)行登記、分類、編目、排架,健全室藏圖書目錄,方便讀者查詢。

(二)凡本院工作人員借書,必須辦理借書證,憑證借閱,離院時(shí)要辦理還書退“證”手續(xù),每次借閱書刊不得超過二冊(cè),借閱時(shí)間不得超過一個(gè)月,逾期不還時(shí),圖書室有權(quán)催還,超過三個(gè)月不還者,按丟失圖書進(jìn)行扣款賠償(原書價(jià)3-5倍)。

(三)讀者應(yīng)愛護(hù)書刊資料,借閱的圖書必須妥善保管,不得在書刊上批畫、涂寫、撕剪、損壞和丟失,違者按規(guī)定賠償,凡損失或丟失圖書室的孤本或價(jià)值較高的書刊要加5-10倍賠償。

(四)圖書室工作人員應(yīng)密切配合醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研等各項(xiàng)任務(wù),主動(dòng)提供有關(guān)資料,定期介紹新書刊雜志內(nèi)容。

(五)近期雜志、工具書及圖書室僅存孤本,只準(zhǔn)在室內(nèi)閱讀,不得拿出室外。

(六)圖書室內(nèi)應(yīng)保持安靜整潔,禁止吸煙,上架的期刊,閱讀應(yīng)放回原處,非經(jīng)管理人員同意,不得私拿期刊。

四、微機(jī)工作制度

(一)工作人員使用計(jì)算機(jī),必須愛護(hù)計(jì)算機(jī)和機(jī)房其他輔助設(shè)備,各種設(shè)備的使用嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對(duì)應(yīng)用軟件應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行檢毒處理,外單位軟件未經(jīng)檢毒處理,不得使用和復(fù)制。

(二)嚴(yán)格執(zhí)行保密制度,做好各種資料的保管工作。在使用中,一律按有關(guān)保密制度辦理,不得外傳、遺失、泄密。

(二)進(jìn)入機(jī)房必須穿工作服、換拖鞋,機(jī)房要保持整潔、機(jī)房嚴(yán)禁吸煙、會(huì)客喧嘩、玩游戲及其他一切與工作無關(guān)的活動(dòng),禁止閑雜人員進(jìn)入機(jī)房。

(四)信息資料應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理,凡需要調(diào)用、復(fù)制,應(yīng)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批,有密級(jí)的資料需經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意。

(五)工作完畢關(guān)好機(jī)器,切斷電源、關(guān)好門窗,保證安全。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇9

一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會(huì)診討論。

二、會(huì)診由科主任或主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)主持,召集有關(guān)人員參加,認(rèn)真進(jìn)行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。

三、主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備,將有關(guān)材料整理完善,寫出病歷摘要,做好發(fā)言準(zhǔn)備。

四、主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄,并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等,確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。

會(huì)診制度

一、醫(yī)療會(huì)診包括:急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。

二、急診會(huì)診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。

三、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。

四、科間會(huì)診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他??茀f(xié)助診療者,需行科間會(huì)診。科間會(huì)診由主管醫(yī)師提出,填寫會(huì)診單,寫明會(huì)診要求和目的,送交被邀請(qǐng)科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)陪同,介紹病情,聽取會(huì)診意見。會(huì)診后要填寫會(huì)診記錄。

五、全院會(huì)診:病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會(huì)診。全院會(huì)診由科室主任提出,報(bào)醫(yī)政(務(wù))科同意或由醫(yī)政(務(wù))科指定并決定會(huì)診日期。會(huì)診科室應(yīng)提前將會(huì)診病例的病情摘要、會(huì)診目的和擬邀請(qǐng)人員報(bào)醫(yī)政(務(wù))科,由其通知有關(guān)科室人員參加。會(huì)診時(shí)由醫(yī)政(務(wù))科或申請(qǐng)會(huì)診科室主任主持召開,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和醫(yī)政(務(wù))科長(zhǎng)原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄,并將會(huì)診意見摘要記入病程記錄。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有選擇性地對(duì)全院死亡病例、糾紛病例等進(jìn)行學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論,原則一年舉行≥2次,由醫(yī)政(務(wù))科主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會(huì)成員和相關(guān)科室人員。

六、院外會(huì)診。邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師到外院會(huì)診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號(hào)令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇10

為進(jìn)一步加強(qiáng)我院的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理,規(guī)范采購(gòu)行為,進(jìn)一步完善采購(gòu)制度,按照公開透明、客觀公正、公平競(jìng)爭(zhēng)和誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》(下稱采購(gòu)法)《中華人民共和國(guó)招標(biāo)、投標(biāo)法》(下稱招標(biāo)、投標(biāo)法)、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》等法律、法規(guī)和文件的要求,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究,特制定本辦法:

一、采購(gòu)計(jì)劃

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)各科室臨床醫(yī)療需要,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度預(yù)算,本著經(jīng)濟(jì)實(shí)用、功能適宜、技術(shù)適宜、節(jié)能環(huán)保的原則制定購(gòu)置計(jì)劃,杜絕盲目配置和閑置浪費(fèi)。

(一)、科室根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要,于每年年底前提交下年度購(gòu)置計(jì)劃,填寫購(gòu)置申請(qǐng)表。單價(jià)在1萬元以上的要提交《購(gòu)置萬元以上儀器設(shè)備論證表》(其中因原有設(shè)備報(bào)廢需重新添置或更新?lián)Q代的除外),經(jīng)主管院長(zhǎng)審核后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)藥械科。

(二)、藥械科對(duì)各科室設(shè)備購(gòu)置的申請(qǐng)進(jìn)行匯總,提交醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì),審議論證,根據(jù)論證情況及醫(yī)院本年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算,編制出設(shè)備、器材的購(gòu)置計(jì)劃,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)審批后成為正式的年度醫(yī)用設(shè)備、器材采購(gòu)計(jì)劃。

(三)、未列入年度采購(gòu)計(jì)劃的項(xiàng)目,科室需要臨時(shí)增購(gòu)的醫(yī)用儀器設(shè)備,單價(jià)在1000元以上1萬元以下的,由使用科室向藥械科提出申請(qǐng),藥械科定期匯總后,報(bào)醫(yī)療設(shè)備管理辦公室,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)審批后執(zhí)行;對(duì)于單價(jià)在萬元以上的儀器設(shè)備,由使用科室填寫《萬元以上儀器設(shè)備論證表》并報(bào)送藥械科,藥械科定期匯總后提交醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)進(jìn)行論證,根據(jù)論證情況,擬定“臨時(shí)增購(gòu)醫(yī)用儀器設(shè)備”審批報(bào)告,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)審批后增列入當(dāng)年采購(gòu)計(jì)劃。需主管部門審批的,應(yīng)當(dāng)獲得批準(zhǔn)后執(zhí)行。需要考察設(shè)備者由醫(yī)療設(shè)備管理委員指派人員進(jìn)行項(xiàng)目考察,其考察報(bào)告書面上報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì),并由藥械科備案。

(四)單價(jià)在50萬元及以上的醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行可行性論證。論證內(nèi)容包括配置必要性、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益、預(yù)期使用情況、人員資質(zhì)等。

(五)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急情況需要緊急采購(gòu)的,按照應(yīng)急采購(gòu)預(yù)案執(zhí)行。需采購(gòu)進(jìn)口設(shè)備的,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格履行進(jìn)口設(shè)備采購(gòu)審批程序。

二、采購(gòu)

(一)單機(jī)(件)在3萬元以下的購(gòu)置,必須由藥械科制定招標(biāo)申請(qǐng)書,原則上應(yīng)有3個(gè)以上供應(yīng)商參加。應(yīng)有3人以上人員參加談判后通過招標(biāo)簽定合同(參加人員:主管藥械科副院長(zhǎng)、使用或申請(qǐng)科室主管副院長(zhǎng)、紀(jì)檢書記、藥械科科長(zhǎng)、使用科室主任)。采購(gòu)3萬元以下的醫(yī)療器械必須先到市衛(wèi)生局醫(yī)藥招標(biāo)管理辦公室備案,經(jīng)批準(zhǔn)后方可自行采購(gòu)。

(二)單機(jī)(件)在3萬元以上的設(shè)備,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)批準(zhǔn)購(gòu)置后由藥械科負(fù)責(zé),會(huì)同主管院長(zhǎng)和使用科室制定設(shè)備招標(biāo)書、技術(shù)參數(shù),經(jīng)設(shè)備主管院長(zhǎng)和使用科室認(rèn)可,報(bào)院長(zhǎng)簽字后,報(bào)許昌市醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)辦公室,進(jìn)入招標(biāo)程序。憑中標(biāo)通知書,供貨商與醫(yī)院簽定正式合同,并按合同要求進(jìn)行驗(yàn)收、入庫(kù)、出庫(kù)。

三、設(shè)備的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收及管理

(一)必須從具有醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械。

(二)在與供貨商協(xié)商供貨合同前,應(yīng)向供貨單位索取、審查并保存以下加有供貨單位公章的`證照復(fù)印件。

(1)營(yíng)業(yè)執(zhí)照;

(2)《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》;

(3)《醫(yī)療器械注冊(cè)證》;

(4)合格證明;

(5)企業(yè)法定代表的委托授權(quán)書原件,委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍;

(6)銷售人員身份證明。

(三)醫(yī)療器械到貨、安裝、調(diào)試后,醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)科室人員和供貨方依據(jù)合同約定及時(shí)進(jìn)行檢查驗(yàn)收。驗(yàn)收完成后應(yīng)當(dāng)填寫驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,并由各方簽字確認(rèn)以示負(fù)責(zé)。驗(yàn)收工作應(yīng)在合同約定的索賠期限內(nèi)完成。經(jīng)驗(yàn)收不合格的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理索賠。

(四)建立真實(shí)完整的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄,以確保每批產(chǎn)品的可追溯性。購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄應(yīng)當(dāng)注明醫(yī)療器械的產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號(hào)、批號(hào)或機(jī)身編號(hào)、生產(chǎn)廠商、供貨單位、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證號(hào)、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)、有效期、購(gòu)貨日期、產(chǎn)品外觀情況、是否有中文印刷包裝或中文使用說明書、合格證等。購(gòu)進(jìn)記錄由藥械科負(fù)責(zé)建檔保存。

(五)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械應(yīng)有合法票據(jù),醫(yī)療設(shè)備證件,裝箱單、說明書、產(chǎn)品合格證、保修卡等交藥劑科建立醫(yī)療設(shè)備檔案,并妥善保存。因進(jìn)貨手續(xù)不全,無合格證或無合法依據(jù)的來貨不得驗(yàn)收。在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑,結(jié)論為不合格的產(chǎn)品應(yīng)拒絕入庫(kù)。

(六)醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收合格后,由財(cái)務(wù)科、藥械科、使用科室各保留一份合同(其中財(cái)務(wù)科為原始合同),對(duì)納入科室固定資產(chǎn)的設(shè)備由藥械科提出設(shè)備折舊方案,院長(zhǎng)簽字后,通知經(jīng)改辦,從使用后下一個(gè)月扣設(shè)備折舊。

(七)使用科室和設(shè)備庫(kù)房對(duì)儲(chǔ)備的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)定期檢查,做好記錄。對(duì)在用的要建立醫(yī)療設(shè)備檔案,及時(shí)養(yǎng)護(hù)、校驗(yàn)在用設(shè)備,并做好養(yǎng)護(hù)、校驗(yàn)記錄。

四、設(shè)備的維修

藥械科要定期下科室了解設(shè)備的工作運(yùn)行情況(每周一次),并做好記錄。發(fā)生設(shè)備故障,使用科室及時(shí)通知藥械科,藥械科負(fù)責(zé)全程跟蹤,并據(jù)實(shí)填寫維修登記卡。維修費(fèi)用在3000元以上的要簽定維修協(xié)議,維修費(fèi)用在1萬元以上的要上報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

五、該辦法自發(fā)文之日起執(zhí)行。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇11

一、文明行醫(yī)、禮貌待人、尊重病人人格,絕不與病人爭(zhēng)吵。

二、不購(gòu)銷假冒偽劣藥品,確保群眾用藥安全有效。

三、不推諉病人,保證做到首診負(fù)責(zé)制。

四、工作人員實(shí)行“亮牌、亮號(hào)”上崗。

五、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,不亂收費(fèi)。

六、提供建立家庭病床,聯(lián)系住院轉(zhuǎn)院,代請(qǐng)出診、會(huì)診。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇12

一、請(qǐng)示報(bào)告制度

凡遇到下列情況,必須及時(shí)逐級(jí)向有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告:

1、意外災(zāi)害急救,接收大批創(chuàng)傷、中毒或傳染病人及必須動(dòng)員全院力量搶救的危重傷病員等,

2、凡為傷病員施行重大手術(shù),首次開展重要的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。

3、門診部或病房發(fā)現(xiàn)國(guó)家規(guī)定管理的傳染病。

4、發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛或嚴(yán)重醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò),貴重醫(yī)療器材損壞或被盜、貴重或劇、毒、麻藥品丟失、成批藥品變質(zhì)、失效等。

5、收治公安部門正在審查的病員。

6、收治有自殺傾向的傷病員。

7、與社會(huì)上發(fā)生沖突時(shí)。

8、需要重大的經(jīng)濟(jì)開支時(shí)。

二、醫(yī)師值班交接班制度

1、值班人員必須堅(jiān)守崗位履行職責(zé),保證診療工作不間斷地進(jìn)行。

2、每日下班前,值班醫(yī)師接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作,交接班時(shí)應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,做好床前交接班。

3、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿并交班。值班醫(yī)生對(duì)危重病員,所采取的檢查、治療措施,應(yīng)做好病程記錄并扼要記入交班本。

4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員病情變化時(shí)的臨時(shí)處理,對(duì)急診入院患者及時(shí)進(jìn)行檢查、填寫病歷并給予必要的醫(yī)療處置。

5、值班醫(yī)生遇有疑難問題應(yīng)逐級(jí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師處理。

6、值班醫(yī)師不得擅自離崗,護(hù)理人員要求診視病人時(shí),必須立即前往。

7、值班醫(yī)生在晨會(huì)上報(bào)告病員情況,危重病員須在床旁交班。

三、院總值班制度

1、院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室相關(guān)人員參加,負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間內(nèi)的醫(yī)療、行政和臨時(shí)事宜。及時(shí)傳達(dá)上級(jí)指示處理緊急事宜。

2、負(fù)責(zé)檢杳科室值班人員在位情況,對(duì)重要部門,科室要到場(chǎng)檢查,了解情況做到心中有數(shù)。

3、值班人員遇有不能解決的重大問題,應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告,根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)意見負(fù)責(zé)組織處理。

4、總值班人員,按時(shí)認(rèn)真做好交接班工作。堅(jiān)守崗位、盡職盡責(zé)、認(rèn)真做好值班記錄。

5、值班人員根據(jù)需要有權(quán)組織人員,集中力量解決臨時(shí)發(fā)生問題,有權(quán)調(diào)動(dòng)醫(yī)院機(jī)動(dòng)車輛。

6、值班時(shí)間:每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間,均由總值班負(fù)責(zé)。

7、每天交班前,清掃值班室內(nèi)衛(wèi)生認(rèn)真做好室內(nèi)物品交接。

四、消毒隔離制度

1、醫(yī)護(hù)人員以及其他工作人員必須高度重視消毒隔離制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,以防止院內(nèi)交叉感染。

2、各科室均要有嚴(yán)格的消毒隔離制度,并應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行,科主任與護(hù)士長(zhǎng)做好檢查、監(jiān)督工作。

3、門診或普通病房發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或可疑病人應(yīng)立即上報(bào),并要采取積極有效措施,妥善處理。

4、傳染病人用過的敷料,器械均應(yīng)按規(guī)定處理。排泄物、嘔吐物必須經(jīng)過凈化消毒,傳染病人用過的衣物、被服應(yīng)消毒后再清洗,醫(yī)院污水須經(jīng)過消毒處理后才能排放。

5、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種操作、診療、處置前后均應(yīng)流水洗手,各部門必要時(shí)備有0.2%的84消毒液浸泡手,每天由護(hù)士負(fù)責(zé)更換消毒液。

6、全院各科室污物,廢物要用容器袋裝好,分類進(jìn)行統(tǒng)一處理,不準(zhǔn)亂堆亂放。

7、全院醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)應(yīng)必須穿戴工作衣、帽,著裝整潔,無菌操作時(shí)應(yīng)戴口罩并嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

8、院感染專職人員應(yīng)定期組織檢查消毒隔離工作,深入科室進(jìn)行監(jiān)控監(jiān)測(cè),做好檢查記錄。

五、處方制度

(一)處方權(quán)限

1、在職各級(jí)醫(yī)師的處方權(quán),需經(jīng)各科主任提出,醫(yī)務(wù)科對(duì)其資格確認(rèn)后登記、備案,通知藥劑科進(jìn)行有處方權(quán)醫(yī)師本人簽字留樣。

2、處方必須由醫(yī)師本人書寫,嚴(yán)禁先簽好空白處方由他人臨時(shí)填寫藥名、數(shù)量等,任何人不得摹仿醫(yī)師在處方上簽字。

3、品處方由主治醫(yī)師以上并經(jīng)批準(zhǔn)授于品處方權(quán)的醫(yī)師簽署方為有效,急救時(shí)值班醫(yī)師可按病情需要使用品注射劑,用后由具有品處方權(quán)的醫(yī)師補(bǔ)簽處方。

4、藥劑師有權(quán)監(jiān)督醫(yī)師合理用藥,對(duì)不合格的處方、亂開方、濫用藥者,藥房有權(quán)拒絕發(fā)藥,藥劑師不得擅自修改處方內(nèi)容。

(二)處方書寫

1、處方原則上用中文,要求字跡清楚、項(xiàng)自書寫完整,藥名、劑型、劑量、單位、用法書寫正確,不得涂改,如有修改時(shí),醫(yī)師應(yīng)在處方修改處簽字,處方年齡項(xiàng)應(yīng)按實(shí)足“歲”或“月”填寫,

2、藥品名稱、劑量、單位以《中華人民共和國(guó)藥典》為準(zhǔn),如因醫(yī)療需要,劑量超過藥典規(guī)定時(shí),醫(yī)師須在劑量旁重加簽字,方可調(diào)配。

3、藥品用法應(yīng)寫明沖服、含化、口服或皮下、肌肉、靜脈注射,以及每次劑量和每日用藥次數(shù),外用藥品應(yīng)寫明用法及用藥部位。

4、每張?zhí)幏絻H限1人,嚴(yán)禁以甲病人名字給乙病人開方取藥。

5、西藥處方每一藥品須另起一行,品、、醫(yī)療用毒性藥品與普通藥品,內(nèi)服藥與外用藥不得同開一張?zhí)幏健?/p>

(三)處方限量

1、急癥以3日量為限,一般疾病7日量為限,某些慢性特殊疾病15日為限。

2、醫(yī)療用毒性藥品,每次處方總量不得超過1日極量。第一類每次處方不超過3日常用量;第二類處方每次不超過7日常用量;品每次處方注射劑不得超過2日常用量。片劑、酊劑、糖漿等不得超過3日常用量,連續(xù)使用不得超過7天。下次再用至少須間隔10天。

(四)處方保管

1、每日處方按普通藥品、品、、醫(yī)療用毒性藥品分別裝訂,并加封面,集中分類保存。

2、普通藥處方保存期1年,處方和醫(yī)療用毒性藥品處方保存2年,品處方保存期3年,到期由藥劑科報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后銷毀。

六、查對(duì)制度

(一)臨床科室

1、醫(yī)生在開處方,醫(yī)囑進(jìn)行診療時(shí),必須仔細(xì)查對(duì)病員姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)(門診號(hào))。

2、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),要進(jìn)行“三查七對(duì)”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。觀察病情變化和處置后反應(yīng)。

3、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,必須要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào),如不符合要求,不得使用。

4、給藥前,注意詢問有無過敏史,使用毒、麻、限劇藥品或要經(jīng)過反復(fù)核對(duì),靜脈給藥要檢查有無變質(zhì),瓶口有無松動(dòng)、裂縫,有無配伍禁忌。

5、輸血前,須經(jīng)兩人查對(duì),無誤后方可輸入;輸血時(shí)須注意觀察,保證安全。輸血完畢,瓶?jī)?nèi)余血保留24小時(shí)后方可處理。

6、值班護(hù)士查對(duì)醫(yī)囑時(shí)不準(zhǔn)聊天、不準(zhǔn)打電話,整理醫(yī)囑時(shí),必須認(rèn)真核對(duì),做到準(zhǔn)確無誤。

7、除緊急情況外不得使用口頭醫(yī)囑,執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),必須仔細(xì)復(fù)述核對(duì),執(zhí)行后必須及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。

(二)手術(shù)室制度

1、接病員時(shí)要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。

2、手術(shù)前,必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。

3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù),手術(shù)結(jié)束時(shí),再清點(diǎn)復(fù)核1次。

(三)藥房制度

1、配方時(shí),查對(duì)處方的內(nèi)容,藥品劑量、配注禁忌。

2、發(fā)藥時(shí),查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期;查對(duì)姓名、年齡;交代用法及注意事項(xiàng)。

(四)血庫(kù)制度

1、血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”,一人工作時(shí)應(yīng)做正反定型。

2、發(fā)血時(shí),要與取血人共同查對(duì)科別、病案號(hào)、床號(hào)、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果,血袋號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量,雙方簽字后方可取走。

(五)檢驗(yàn)科制度

1、采取標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

2、收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào),標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。

3、檢驗(yàn)時(shí),查對(duì)試劑、檢驗(yàn)項(xiàng)目。

4、檢驗(yàn)后,查對(duì)目的、結(jié)果。

5、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、姓名、檢查項(xiàng)目及結(jié)果。

(六)放射科制度

1、檢查時(shí),查對(duì)科別、病案號(hào)、姓名、性別、年齡、片號(hào)、部位、目的。

2、診療時(shí),查對(duì)科別、病床、姓名、部位、時(shí)間、角度、劑量。

3、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病案號(hào)、姓名、檢查項(xiàng)目、臨床診斷。

(七)理療針灸室制度

1、各種治療時(shí),查對(duì)科別、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。

2、低頻治療時(shí),查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。

3、高頻治療時(shí),檢查體表,體內(nèi)有無金屬異物。

4、針炙治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時(shí),檢查針數(shù)和有無斷針。

(八)供應(yīng)室制度

1、準(zhǔn)備器械包時(shí),查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。

2、發(fā)器械包時(shí),查對(duì)名稱、消毒日期。

3、收器械包時(shí),查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。

(九)心、腦電、超聲檢查室制度

1、檢查時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的及部位。

2、診斷時(shí),查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。

3、發(fā)報(bào)告時(shí)查對(duì)科別、病房。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇13

一、室內(nèi)場(chǎng)所全面禁煙,做到“四無”:無吸煙現(xiàn)象,無煙具,無煙頭,無煙味。

二、首診醫(yī)師須詢問病人吸煙史,入出院病人須宣教控?zé)熤R(shí),并納入病歷質(zhì)量考評(píng)。

三、全院職工有勸阻吸煙的&39;責(zé)任和義務(wù)。

四、禁煙標(biāo)志掛在醒目位置:1、各科室醒目位置張貼標(biāo)志,禁止吸煙。2、門診大廳、住院大廳、電梯、候診區(qū)、會(huì)議室及走廊、廁所、樓梯都應(yīng)張貼禁煙標(biāo)志。

五、對(duì)于違反者,按以下規(guī)定處罰:

1、醫(yī)務(wù)人員及行政工作人員穿工作服吸煙,發(fā)現(xiàn)一次,每人每次處罰200元。

2、科室辦公室內(nèi)吸煙,發(fā)現(xiàn)一次,每人每次處罰200元。

3、凡是在醫(yī)院120車輛、商務(wù)車、轎車內(nèi)吸煙,駕駛員未出面禁止或禁止無效一律處罰駕駛員,第一次扣當(dāng)月獎(jiǎng)金50%,累計(jì)兩次當(dāng)月獎(jiǎng)金全部扣完。同時(shí)扣除120車隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)當(dāng)月職務(wù)津貼。

4、科室未設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員(處罰100元)有監(jiān)督員但無檢查督導(dǎo)及記錄(處罰100元),控?zé)熮k公室隨機(jī)和不定期抽查,但每周不少于1次。

5、工休座談會(huì)無控?zé)熜麄骱徒逃齼?nèi)容(處罰100元)。

6、首診醫(yī)務(wù)人員未向患者進(jìn)行控?zé)熜麄?、或有宣傳無記錄(處罰100元)。

7、科內(nèi)未完成控?zé)熤R(shí)培訓(xùn),或有培訓(xùn)無培訓(xùn)書面材料、參加人員簽字記錄(處罰100元)。

8、無鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙的記錄(處罰100元)。以上處罰,涉及科室扣款一律由科主任個(gè)人承擔(dān)。由控?zé)熮k公室具體管理,監(jiān)察科負(fù)責(zé)登記備案,財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)執(zhí)行。

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第一章、總則

第一條、為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,提高資金使用效益,促進(jìn)事業(yè)發(fā)展,根據(jù)《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》和國(guó)家有關(guān)法規(guī),結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

第二條、本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院)。包括綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院、衛(wèi)生院等。

第三條、醫(yī)院是承擔(dān)一定福利職能的社會(huì)公益事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。

第四條、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)、制止奢侈浪費(fèi)的方針,為以社會(huì)效益為主的原則下講求經(jīng)濟(jì)效益。

第五條、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是:合理編制醫(yī)院預(yù)算,如實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,提高資金使用效益;加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,防止國(guó)有資產(chǎn)流失;對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督。

第六條、醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。符合條件的醫(yī)院應(yīng)建立總會(huì)計(jì)師制度。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在主管院長(zhǎng)或總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。

第七條、醫(yī)院醫(yī)療收支和藥品收支分開管理,分別核算。

第二章、單位預(yù)算管理

第八條、醫(yī)院預(yù)算是指醫(yī)院根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。

第九條、國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定額或定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”的預(yù)算管理辦法。定額或定項(xiàng)補(bǔ)助的具體內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),可根據(jù)各級(jí)各類醫(yī)院不同的特點(diǎn)和業(yè)務(wù)收支狀況以及財(cái)力可能進(jìn)行確定。大中型醫(yī)院一般以定項(xiàng)補(bǔ)助為主,小型醫(yī)院一般以定額補(bǔ)助為主。

第十條、醫(yī)院預(yù)算參考以前年度預(yù)算執(zhí)行情況,根據(jù)預(yù)算年度收入的增減因素和措施,測(cè)算編制收入預(yù)算;根據(jù)事業(yè)發(fā)展需要、業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和財(cái)力可能,編制支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧,保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。醫(yī)院要逐步采用零基預(yù)算方法編制預(yù)算。?醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

第十一條、醫(yī)院財(cái)會(huì)部門根據(jù)年度事業(yè)計(jì)劃提出預(yù)算建議數(shù),經(jīng)主管部門審核匯總報(bào)財(cái)政部門核定。醫(yī)院根據(jù)主管部門下達(dá)的預(yù)算控制數(shù)編制預(yù)算,報(bào)主管部門審核批復(fù)后執(zhí)行。

第十二條、在醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行過程中,當(dāng)上級(jí)下達(dá)的事業(yè)計(jì)劃有較大調(diào)整或由于國(guó)家有關(guān)政策的變化對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí),醫(yī)院須報(bào)經(jīng)主管部門或財(cái)政部門調(diào)整預(yù)算;對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較小時(shí),由醫(yī)院自行調(diào)整,報(bào)主管部門備案。

第三章、收入管理

第十三條、醫(yī)院收入是指醫(yī)院為開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。

第十四條、醫(yī)院收入包括:

(一)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院從主管部門或主辦單位取得的財(cái)政性事業(yè)經(jīng)費(fèi)(包括定額和定項(xiàng)補(bǔ)助)。

(二)上級(jí)補(bǔ)助收入,即醫(yī)院從主管部門或主辦單位取得的非財(cái)政性補(bǔ)助收入。

(三)醫(yī)療收入,即醫(yī)院在開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)中所取得的收入,包括掛號(hào)收入、床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入、手術(shù)收入、化驗(yàn)收入、護(hù)理收入和其他收入。

(四)藥品收入,即醫(yī)院在開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)中取得的中、西藥品收入。

(五)其他收入,即上述規(guī)定范圍以外的各項(xiàng)收入,包括培訓(xùn)收入、救護(hù)車收入、廢品變價(jià)收入、不受用途限制的捐贈(zèng)和對(duì)外投資收益、利息收入等。

第十五條、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必須使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù),并切實(shí)加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理。

醫(yī)藥費(fèi)用原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時(shí)結(jié)算。門診、住院的現(xiàn)金收入不得坐支。

第十六條、醫(yī)院藥品收入實(shí)行“核定收入、超收上繳”的管理辦法,財(cái)政和主管部門核定醫(yī)院藥品收入總額(包括藥品成本、加成收入、折扣等各項(xiàng)收入),超出核定部分的收入按規(guī)定上交衛(wèi)生主管部門。

第四章、支出及成本費(fèi)用管理

第十七條、支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中發(fā)生的資金耗費(fèi)和損失。

第十八條、醫(yī)院支出包括:

(一)醫(yī)療支出,即醫(yī)院在醫(yī)療過程中發(fā)生的支出,包括在開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)中的基本工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、修繕費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置費(fèi)和其他費(fèi)用。

(二)藥品支出,即醫(yī)院在藥品采購(gòu)、管理過程中發(fā)生的支出。具體內(nèi)容與醫(yī)療支出相同。

(三)其他支出,即醫(yī)療、藥品支出以外的支出。包括被沒收的財(cái)物支出、各項(xiàng)罰款、贊助、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤虧損失、與醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)無關(guān)的基礎(chǔ)性科研支出、醫(yī)療賠償支出等。

第十九條、醫(yī)院實(shí)行成本核算,包括醫(yī)療成本核算和藥品成本核算。成本費(fèi)用分為直接費(fèi)用和間接費(fèi)用。

(一)直接費(fèi)用,即醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)中可以直接計(jì)入醫(yī)療支出或藥品支出的費(fèi)用。包括醫(yī)療科室和藥品部門開支的基本工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、藥品費(fèi)、修繕費(fèi)、購(gòu)置費(fèi)和其他費(fèi)用。輔助科室中能明確為醫(yī)療或藥品服務(wù)的科室或班組的費(fèi)用支出,如一般醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)食堂、洗衣房等的支出,基本上是為醫(yī)療業(yè)務(wù)服務(wù)的,可直接計(jì)入醫(yī)療支出。提取修購(gòu)基金應(yīng)按固定資產(chǎn)使用部門分別計(jì)入醫(yī)療支出、藥品支出。

(二)間接費(fèi)用,即不能直接計(jì)入醫(yī)療支出或藥品支出的管理費(fèi)用。包括醫(yī)院行政管理部門和后勤部門發(fā)生的各項(xiàng)支出,以及職工教育費(fèi)、咨詢?cè)V訟費(fèi)、壞賬準(zhǔn)備、科研費(fèi)、報(bào)刊雜志費(fèi)、租賃費(fèi)、無形資產(chǎn)攤銷、利息支出、銀行手續(xù)費(fèi)、匯兌損益等。間接費(fèi)用按醫(yī)療科室和藥品部門的人員比例進(jìn)行分?jǐn)?,并按支出明?xì)項(xiàng)目逐項(xiàng)進(jìn)行分配。

第二十條、醫(yī)院從財(cái)政部門或主管部門取得的有指定用途的專項(xiàng)資金應(yīng)當(dāng)按照要求定期向主管部門報(bào)送專項(xiàng)資金使用情況;項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送專項(xiàng)資金支出決算和使用效果的書面報(bào)告,接受主管部門的檢查驗(yàn)收。

第二十一條、醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度的開支范圍及開支標(biāo)準(zhǔn);國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由醫(yī)院規(guī)定,報(bào)主管部門和財(cái)政部門備案。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國(guó)家政策的,主管部門和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。

第五章、結(jié)余及其分配

第二十二條、收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助結(jié)余應(yīng)分別計(jì)算。收支結(jié)余的計(jì)算公式如下:業(yè)務(wù)收支結(jié)余=財(cái)政補(bǔ)助收入中經(jīng)常性補(bǔ)助+上級(jí)補(bǔ)助收入+醫(yī)療收入+藥品收入+其他收入-醫(yī)療支出-藥品支出-其他支出藥品收支結(jié)余應(yīng)當(dāng)單獨(dú)反映。

財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助結(jié)余=財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助上年結(jié)余+財(cái)政補(bǔ)助收入中專項(xiàng)補(bǔ)助-財(cái)政專項(xiàng)支出第二十三條、年末業(yè)務(wù)收支結(jié)余首先支付超收上繳款。支付超收上繳款后的收支結(jié)余為負(fù)數(shù)的應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ),不得進(jìn)行其他分配;事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的,保留待分配結(jié)余為正數(shù)的,按規(guī)定提取職工集體福利基金,記入專項(xiàng)基金,剩余部分轉(zhuǎn)入事業(yè)基金。財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助結(jié)余按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。

第六章、流動(dòng)資產(chǎn)管理

第二十四條、流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在1年內(nèi)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)包括現(xiàn)金、各種存款、應(yīng)收款項(xiàng)、庫(kù)存物資、藥品等。

第二十五條、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定,建立健全現(xiàn)金及各種存款的內(nèi)部管理制度。

第二十六條、醫(yī)院應(yīng)收款項(xiàng)包括應(yīng)收醫(yī)療款、應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)和其他應(yīng)收款等。

醫(yī)院對(duì)應(yīng)收款項(xiàng)應(yīng)及時(shí)清理,應(yīng)收住院病人醫(yī)藥費(fèi)要及時(shí)結(jié)算。對(duì)期限超過3年,確認(rèn)無法收回的應(yīng)收醫(yī)療款應(yīng)作為壞賬處理,壞賬損失經(jīng)過清查,報(bào)經(jīng)主管部門、主辦單位批準(zhǔn)后,在壞賬準(zhǔn)備中沖銷。年度終了,醫(yī)院應(yīng)按年末應(yīng)收醫(yī)療款和應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)科目余額的3%-5%計(jì)提壞賬準(zhǔn)備。

第二十七條、庫(kù)存物資是指醫(yī)院為開展業(yè)務(wù)活動(dòng)及其他活動(dòng)而儲(chǔ)存的材料、燃料、包裝物和低值易耗品等。購(gòu)入的庫(kù)存物資按實(shí)際購(gòu)入價(jià)計(jì)價(jià),自制的庫(kù)存物資按制造過程中的實(shí)際支出計(jì)價(jià),盤盈的按同類品種價(jià)格計(jì)價(jià)。庫(kù)存物資要按照“計(jì)劃采購(gòu)、定額定量供應(yīng)”的辦法進(jìn)行管理。庫(kù)存物資要合理確定儲(chǔ)備定額,定期進(jìn)行盤點(diǎn),年終必須進(jìn)行全面盤點(diǎn)清查,保證賬實(shí)相符。對(duì)于盤盈、盤虧、毀損等情況,應(yīng)查明原因,分別情況及時(shí)處理。盤盈的以其價(jià)值沖減管理費(fèi)用。盤虧、毀損的、屬于正常損失部分,扣除殘料價(jià)值后,計(jì)入管理費(fèi)用;盤虧、毀損中屬于非正常損失部分,經(jīng)主管部門或主辦單位批準(zhǔn)后,扣除過失人或保險(xiǎn)公司賠償和殘料價(jià)值后,計(jì)入其他支出。低值易耗品實(shí)物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助賬,反映在用低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領(lǐng)用實(shí)行一次性攤銷,個(gè)別價(jià)值較高或領(lǐng)用報(bào)廢相對(duì)集中的可分期攤銷。低值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值,作為其他收入。

第二十八條、藥品是指醫(yī)院為了開展醫(yī)療活動(dòng)而儲(chǔ)存的各類藥品。藥品管理要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》、藥品價(jià)格政策和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定,并遵循“計(jì)劃采購(gòu)、定額管理、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則。醫(yī)院藥品按零售價(jià)進(jìn)行核算,其實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)與零售價(jià)的差額為進(jìn)銷差價(jià)。月末按當(dāng)月藥品銷售額和藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)計(jì)算藥品銷售成本。藥品必須建立健全出入庫(kù)制度。藥房要正確計(jì)算處方銷售額并與藥品收款額核對(duì)相符。使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行藥品管理的,應(yīng)做到“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì),實(shí)耗實(shí)銷”;沒有實(shí)行計(jì)算機(jī)管理的,必須做到“金額管理、重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”。醫(yī)院自制藥品應(yīng)建立健全管理制度,進(jìn)行成本核算。自制藥品按規(guī)定的零售價(jià)入庫(kù),成本與零售價(jià)的差額計(jì)入藥品進(jìn)銷差價(jià)。有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)置分類賬分類分批核算制劑成本。

第七章、固定資產(chǎn)管理

第二十九條、固定資產(chǎn)是指一般設(shè)備單位價(jià)值在500元以上,專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在800元以上,使用期限在1年以上,并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但耐用時(shí)間在1年以上的大批同類物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。

醫(yī)院固定資產(chǎn)分為五類:房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、圖書、其他固定資產(chǎn)。

第三十條、購(gòu)入固定資產(chǎn),按購(gòu)入價(jià)格、包裝費(fèi)用、運(yùn)輸裝卸費(fèi)用、安裝調(diào)試費(fèi)用和進(jìn)口設(shè)備的進(jìn)口稅金等計(jì)價(jià)。新建的房屋建筑物,按固定資產(chǎn)交付使用前發(fā)生的實(shí)際支出計(jì)價(jià)。在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行改建、擴(kuò)建的房屋、建筑物,按其原值加上改建、擴(kuò)建發(fā)生的實(shí)際支出,減去改、擴(kuò)建過程中發(fā)生的拆除的固定資產(chǎn)原值和固定資產(chǎn)變價(jià)收入后的余額計(jì)價(jià)。自制的固定資產(chǎn),按制造過程中發(fā)生的實(shí)際成本計(jì)價(jià)。借款購(gòu)建的固定資產(chǎn),安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應(yīng)計(jì)入固定資產(chǎn)價(jià)值。

接受捐贈(zèng)的固定資產(chǎn),按市場(chǎng)同類固定資產(chǎn)的價(jià)格計(jì)價(jià)。接受固定資產(chǎn)時(shí)發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,應(yīng)計(jì)入固定資產(chǎn)價(jià)值。

無償調(diào)撥或由于醫(yī)院撤并轉(zhuǎn)入的固定資產(chǎn),按原單位賬面原值記價(jià)。

盤盈的固定資產(chǎn),按重置完全價(jià)值計(jì)價(jià)。

第三十一條、固定資產(chǎn)按賬面價(jià)值的一定比率提取修購(gòu)基金(詳見附件3:醫(yī)院專用設(shè)備修購(gòu)基金提取年限表),用于固定資產(chǎn)的更新。具體的比率由醫(yī)院根據(jù)固定資產(chǎn)原值和使用年限核定,報(bào)衛(wèi)生主管部門備案或批準(zhǔn)后執(zhí)行。比率一經(jīng)確定,除有特殊情況外不得隨意變動(dòng)。

第三十二條、醫(yī)院應(yīng)定期或不定期地對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn),年度終了前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一次全面清查盤點(diǎn)。固定資產(chǎn)盤盈,經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后按同類固定資產(chǎn)價(jià)值或重置完全價(jià)值增加固定資產(chǎn)和固定基金。固定資產(chǎn)盤虧及毀損,在按規(guī)定的審批程序報(bào)經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后,扣除變價(jià)收入、保險(xiǎn)公司和過失人的賠償后,沖減固定基金。

第三十三條、固定資產(chǎn)清理報(bào)廢和轉(zhuǎn)讓,一般經(jīng)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后核銷。大型精密貴重的設(shè)備、儀器報(bào)廢和轉(zhuǎn)讓應(yīng)經(jīng)有關(guān)部門鑒定,報(bào)經(jīng)主管部門、財(cái)政部門批準(zhǔn)后,其變價(jià)凈收入轉(zhuǎn)入修購(gòu)基金。

第三十四條、醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門管理機(jī)構(gòu)或?qū)H?,使用部門應(yīng)指定人員對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施管理,并建立健全各項(xiàng)管理制度。建立健全三賬一卡制度,即:財(cái)會(huì)部門負(fù)責(zé)總賬和一級(jí)明細(xì)分類賬,財(cái)產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類賬,使用部門負(fù)責(zé)建卡(臺(tái)賬)。大型貴重設(shè)備實(shí)行責(zé)任制,指定專人管理,制定操作規(guī)程,建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報(bào)告制度。財(cái)產(chǎn)物資管理部門要定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清點(diǎn)、核實(shí),按期報(bào)廢,并與財(cái)會(huì)部門核對(duì),做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。

第三十五條、大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置,要科學(xué)論證,并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)政府有關(guān)部門批準(zhǔn)。

第八章、無形資產(chǎn)及開辦費(fèi)管理

第三十六條、無形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為使用者提供某種權(quán)利的&39;資產(chǎn)。包括專利權(quán)、著作權(quán)、版權(quán)、土地使用權(quán)、非專利技術(shù)、商譽(yù)及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利等。購(gòu)入的無形資產(chǎn),按照實(shí)際支付的價(jià)款計(jì)價(jià);自行開發(fā)并依法申請(qǐng)取得的無形資產(chǎn),按依法取得時(shí)發(fā)生的注冊(cè)費(fèi)、聘請(qǐng)律師費(fèi)等支出計(jì)價(jià),在開發(fā)過程中發(fā)生的研究開發(fā)費(fèi)用,計(jì)入管理費(fèi)用;接受捐贈(zèng)的無形資產(chǎn),按捐贈(zèng)方提供的資料或同類無形資產(chǎn)估價(jià)計(jì)價(jià);商譽(yù)除合作外,不得作價(jià)入賬。無形資產(chǎn)從開始使用之日起,在規(guī)定的有效使用期內(nèi)平均攤?cè)牍芾碣M(fèi)用。沒有規(guī)定的按照不少于10年的期限攤銷。轉(zhuǎn)讓無形資產(chǎn)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估,取得的收入,除國(guó)家另有規(guī)定的外,計(jì)入其他收入。醫(yī)院轉(zhuǎn)讓無形資產(chǎn)的成本(攤余價(jià)值),應(yīng)計(jì)入其他支出。

第三十七條、開辦費(fèi)是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費(fèi)用,包括籌建期間人員工資、辦公費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)、印刷費(fèi)以及不計(jì)入固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)購(gòu)建成本的其他支出。開辦費(fèi)從醫(yī)院開業(yè)的下一個(gè)月起,按照不短于5年的期限分期攤?cè)牍芾碣M(fèi)用。

第九章、對(duì)外投資管理

第三十八條、對(duì)外投資是指醫(yī)院以貨幣資金、實(shí)物、無形資產(chǎn)等向其他單位或院辦獨(dú)立核算企、事業(yè)單位的投資和購(gòu)買國(guó)家債券。對(duì)外投資按照投資回收期的長(zhǎng)短分為長(zhǎng)期投資和短期投資。投資回收期1年以上的為長(zhǎng)期投資,不足1年的為短期投資。

第三十九條、對(duì)外投資必須經(jīng)過充分的可行性論證,報(bào)經(jīng)財(cái)政部門和衛(wèi)生主管部門或主辦單位批準(zhǔn)。

第四十條、醫(yī)院以實(shí)物、無形資產(chǎn)對(duì)外投資的,應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估,評(píng)估確認(rèn)的價(jià)值與賬面凈值的差額,計(jì)入事業(yè)基金。?醫(yī)院認(rèn)購(gòu)的國(guó)家債券,按實(shí)際支付的金額作價(jià)。

第四十一條、投資取得的收益,計(jì)入其他收入。收回的對(duì)外投資與投資賬戶賬面價(jià)值的差額,沖減其他收入。

第十章、負(fù)債管理

第四十二條、醫(yī)院負(fù)債是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量,需要以資產(chǎn)或者勞務(wù)償還的債務(wù)。包括流動(dòng)負(fù)債和長(zhǎng)期負(fù)債。流動(dòng)負(fù)債是指償還期在1年以內(nèi)的短期借款、應(yīng)付賬款、醫(yī)療預(yù)收款、預(yù)提費(fèi)用和應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)、應(yīng)交超收款等。長(zhǎng)期負(fù)債是指償還期在1年以上的長(zhǎng)期借款,長(zhǎng)期應(yīng)付款等。

第四十三條、醫(yī)院實(shí)行住院病人預(yù)交金制度。預(yù)交金額度應(yīng)根據(jù)病人病情和治療的需要合理確定。

第四十四條、醫(yī)院應(yīng)對(duì)不同性質(zhì)的負(fù)債分別管理,及時(shí)清理并按照規(guī)定辦理結(jié)算,保證各項(xiàng)負(fù)債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。因債權(quán)人特殊原因確實(shí)無法償還的負(fù)債,經(jīng)上級(jí)主管部門批準(zhǔn)可計(jì)入其他收入。

第十一章、凈資產(chǎn)管理

第四十五條、醫(yī)院凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額。包括:

(一)事業(yè)基金,即未限定用途的基金。包括滾存結(jié)余資金,主辦單位以國(guó)有資產(chǎn)形式投入醫(yī)院未限定專門用途的資金、資產(chǎn)評(píng)估增值等轉(zhuǎn)入形成的基金。

(二)固定基金,即單位固定資產(chǎn)占用的基金。其主要來源于國(guó)家基建撥款、專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)撥款,單位事業(yè)基金和專項(xiàng)基金。

(三)專用基金,即醫(yī)院按照規(guī)定提取或者設(shè)置的有專門用途的資金。包括:修購(gòu)基金,即醫(yī)院按固定資產(chǎn)一定比率提取的用于固定資產(chǎn)更新、大型修繕的資金。

職工福利基金,即醫(yī)院按規(guī)定提取的和結(jié)余分配形成的用于職工福利的資金。其他基金,即醫(yī)院按照有關(guān)規(guī)定提取或設(shè)置的住房基金、留本基金等其他專用資金。

專用基金要??顚S茫坏蒙米愿淖冇猛尽m?xiàng)基金使用形成的固定資產(chǎn)價(jià)值轉(zhuǎn)入固定基金。

(四)財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助結(jié)余,即需結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的未完工項(xiàng)目的財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助。

(五)待分配結(jié)余,即事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的虧損。

第十二章、財(cái)務(wù)清算

第四十六條、經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)宣布醫(yī)院撤銷時(shí),應(yīng)當(dāng)在主管部門和財(cái)政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下,由各級(jí)政府授權(quán)主管部門或主辦單位負(fù)責(zé)按有關(guān)規(guī)定組成清算機(jī)構(gòu)。清算機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制訂清算方案,對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面的清理,對(duì)現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價(jià),編制資產(chǎn)負(fù)債表和財(cái)產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單,通知所有的債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機(jī)構(gòu)申報(bào)債權(quán),提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法,做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作,并妥善處理各項(xiàng)遺留問題。清算期間,未經(jīng)清算機(jī)構(gòu)同意,任何組織機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得處理醫(yī)院財(cái)產(chǎn)。醫(yī)院財(cái)產(chǎn)包括宣布清算時(shí)的全部財(cái)產(chǎn)和清算期間取得的財(cái)產(chǎn)。清算期間發(fā)生的財(cái)產(chǎn)盤盈、盤虧或變賣,無力歸還的債務(wù),無法收回的應(yīng)收賬款等計(jì)入清算損益。

第四十七條、在宣布醫(yī)院終止前6個(gè)月至宣布終止之日,下列行為無效:

1.無償轉(zhuǎn)讓財(cái)產(chǎn);

2.非正常壓價(jià)處理財(cái)產(chǎn);

3.對(duì)原來沒有財(cái)產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保;

4.對(duì)未到期的債務(wù)提前清償;

5.放棄應(yīng)屬于醫(yī)院的債權(quán)。

第四十八條、醫(yī)院清償?shù)捻樞驗(yàn)椋?/p>

1.清算期間發(fā)生的費(fèi)用;

2.應(yīng)付未付的醫(yī)院職工的工資、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等;

3.債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù);

4.剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門。醫(yī)院被清算財(cái)產(chǎn)不足以清償?shù)?,?yīng)按照比例進(jìn)行清償。

第四十九條、醫(yī)院清算完畢,清算機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報(bào)告,編制清算期間的收支報(bào)表,驗(yàn)證后,報(bào)送主管部門和財(cái)政部門或主辦單位審查備案。

第五十條、經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)宣布醫(yī)院劃轉(zhuǎn)時(shí),經(jīng)主管部門審核并報(bào)財(cái)政部門批準(zhǔn),其資產(chǎn)分別按下列辦法辦理:

1.因隸屬關(guān)系改變,成建制劃轉(zhuǎn)的醫(yī)院,全部資產(chǎn)無償移交,并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo);

2.轉(zhuǎn)為企業(yè)管理的醫(yī)院,全部資產(chǎn)扣除負(fù)債后,轉(zhuǎn)作國(guó)家資本金;

3.合并的醫(yī)院,全部資產(chǎn)移交接受單位或者新組建單位,合并后多余的資產(chǎn)由主管部門核準(zhǔn)處理。

第十三章、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析

第五十一條、財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的總括性書面文件,包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細(xì)表、藥品收支明細(xì)表、基金變動(dòng)表以及財(cái)務(wù)情況說明書。財(cái)務(wù)情況說明書主要說明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展情況、結(jié)余實(shí)現(xiàn)與分配、資金增減與周轉(zhuǎn)、財(cái)務(wù)收支、財(cái)產(chǎn)變動(dòng)、財(cái)務(wù)分析評(píng)價(jià)等情況,對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng),專項(xiàng)資金的使用情況以及其他需要說明的事項(xiàng)。醫(yī)院財(cái)務(wù)分析評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容包括:醫(yī)院業(yè)務(wù)開展情況分析、財(cái)務(wù)狀況分析、醫(yī)院結(jié)余情況分析、勞動(dòng)生產(chǎn)率分析、醫(yī)院效益分析和財(cái)產(chǎn)物資利用分析等。醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)一般包括:人員經(jīng)費(fèi)占總費(fèi)用的比例、管理費(fèi)用占總費(fèi)用百分比、人均門診人次、人均住院床日、人均業(yè)務(wù)收入、平均每門診次收費(fèi)水平、平均每住院床日收費(fèi)水平、病床使用率和周轉(zhuǎn)次數(shù)、出院病人平均住院日、流動(dòng)資金周轉(zhuǎn)次數(shù)、資產(chǎn)負(fù)債率、流動(dòng)比率、速動(dòng)比率、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入等。

第五十二條、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按月份、季度、年度向主管部門或主辦單位提供財(cái)務(wù)報(bào)告。

第五十三條、醫(yī)院在辦理年度決算前,應(yīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清查盤點(diǎn),并編制盤存表,對(duì)盤盈、盤虧、報(bào)廢、毀損等應(yīng)按本制度規(guī)定及時(shí)處理。

第五十四條、醫(yī)院要以國(guó)家有關(guān)政策和財(cái)政法規(guī)制度、財(cái)經(jīng)紀(jì)律為依據(jù),實(shí)事求是地對(duì)單位的財(cái)務(wù)收支、財(cái)產(chǎn)物資管理以及收費(fèi)制度執(zhí)行情況,加強(qiáng)檢查監(jiān)督。

第十四章、附則

第五十五條、醫(yī)院舉辦的非獨(dú)立核算分院的收支是醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的一部分,必須納入預(yù)算管理,應(yīng)與醫(yī)院合并編制財(cái)務(wù)報(bào)告。

第五十六條、醫(yī)院必須在取得行醫(yī)資格之日起30日內(nèi),持批準(zhǔn)文件向衛(wèi)生主管部門進(jìn)行財(cái)務(wù)登記,并由主管部門向財(cái)政部門備案。

第五十七條、國(guó)家對(duì)醫(yī)院基本建設(shè)投資的財(cái)務(wù)管理,依據(jù)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第五十八條、各省、自治區(qū)、直轄市及計(jì)劃單列市財(cái)政部門和衛(wèi)生主管部門可依照本制度,結(jié)合本地實(shí)際情況,制定具體實(shí)施辦法,并向財(cái)政部、衛(wèi)生部備案。

第五十九條、本制度由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋,變更時(shí)由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)修訂。

第六十條、本制度自1999年1月1日起執(zhí)行,過去與本制度相抵觸的有關(guān)制度規(guī)定同時(shí)廢止

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇15

1、食堂經(jīng)營(yíng)者全面負(fù)責(zé)食堂管理工作,供應(yīng)全院職工和住院病人的飲食,虛心聽取群眾意見,不斷提高烹飪技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量。

2、樹立全心全意為員工服務(wù)的思想,講究職業(yè)道德。文明服務(wù),態(tài)度和藹,主動(dòng)熱情,禮貌待人,熱愛本職,認(rèn)真負(fù)責(zé)。做到飯熟菜香,味美可口,飯菜定量,食品足稱,平等待人。

3、嚴(yán)格按照食品衛(wèi)生法要求,注重食堂衛(wèi)生流程,做好衛(wèi)生工作。禁止供應(yīng)霉?fàn)€變質(zhì)的食物,嚴(yán)格執(zhí)行成品與半成品相隔離、生食與熟食、食品與雜物相隔離、天然冰與食物相隔離,用具使用后應(yīng)洗凈消毒,嚴(yán)防傳染病的`傳播和食物中毒。

4、按營(yíng)養(yǎng)護(hù)士和病區(qū)的需求,保質(zhì)保量制作各種特殊飲食,堅(jiān)持做好訂餐和送餐工作,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

5、做好食堂從業(yè)人員的個(gè)人衛(wèi)生。做到勤洗手、剪指甲,勤換、勤洗工作服,工作時(shí)要穿戴工作衣帽。每年進(jìn)行一次健康體檢,無健康合格證者,不準(zhǔn)在食堂工作。

6、搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持整潔,嚴(yán)防四害,做到分工負(fù)責(zé)。

7、注意節(jié)約糧、煤、水、電、氣,注重生產(chǎn)安全防范。。使用炊事械具或用具要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,防止事故發(fā)生;嚴(yán)禁隨帶無關(guān)人員進(jìn)入廚房;易燃、易爆物品要嚴(yán)格按規(guī)定放置,杜絕意外事故發(fā)生;食堂工作人員下班前,要關(guān)好門窗,檢查各類電源開關(guān)、設(shè)備等。管理人員要經(jīng)常督促、檢查,做好防盜工作。

8、加強(qiáng)內(nèi)部管理,團(tuán)結(jié)協(xié)作,嚴(yán)格執(zhí)行各類規(guī)章制度,圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇16

人力資源部主要負(fù)責(zé)醫(yī)院人事相關(guān)工作,包括員工招聘、入職、培訓(xùn)、考核、定崗、離職、以及辦理職工保險(xiǎn)相關(guān)手續(xù)等人事管理工作。

1、員工關(guān)系與招聘

(1)負(fù)責(zé)編制醫(yī)院人員招聘計(jì)劃,并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)人才信息網(wǎng)絡(luò)、招聘渠道、人才數(shù)據(jù)庫(kù)建立和管理;

(2)負(fù)責(zé)新員工入職、試用期管理;負(fù)責(zé)建立健全人才測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和甄選流程;主持人力資源的錄用、任免、調(diào)動(dòng)、晉升、辭退等。

(3)協(xié)助醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部審定醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)和技術(shù)職稱;

(4)負(fù)責(zé)編制、修訂員工手冊(cè),并組織培訓(xùn)、簽收。

(5)負(fù)責(zé)單位勞動(dòng)合同、養(yǎng)老保險(xiǎn)的規(guī)范管理。

2、培訓(xùn)與發(fā)展管理

負(fù)責(zé)編制醫(yī)院?jiǎn)T工培訓(xùn)計(jì)劃,并組織實(shí)施;組織建立員工的職業(yè)生涯發(fā)展計(jì)劃,制定員工激勵(lì)政策并組織實(shí)施。

3、薪酬和績(jī)效管理

(1)建立健全醫(yī)院科學(xué)、合理的薪資體系及考核體系;定期組織對(duì)各類員工進(jìn)行崗位綜合評(píng)估;

(2)負(fù)責(zé)員工勞動(dòng)關(guān)系管理(社保、勞動(dòng)合同簽定、解除、離職轉(zhuǎn)崗程序、員工檔案);

(3)負(fù)責(zé)員工基本工資核算;按醫(yī)院的福利政策負(fù)責(zé)員工福利發(fā)放。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇17

為了保證醫(yī)院工作的正常運(yùn)行,提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,使管理上臺(tái)階,服務(wù)上檔次,增進(jìn)醫(yī)院的社會(huì)效益,使醫(yī)院各部門、各科室、各級(jí)各類人員在工作中有章可循,循章必嚴(yán)、違章必究。根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及我院各項(xiàng)規(guī)章制度的工作要求,我院在堅(jiān)持以病人為中心,于3月25日16:00在12樓會(huì)議室組織開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度知識(shí)學(xué)習(xí)的活動(dòng)?,F(xiàn)將我活動(dòng)總結(jié)如下:

一、通過學(xué)習(xí)提高思想認(rèn)識(shí),增強(qiáng)遵紀(jì)守法的自覺性。

近年來,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速,現(xiàn)代化醫(yī)院管理對(duì)各項(xiàng)工作的規(guī)范化、制度化、科學(xué)化提出了更高的要求;依法治院、匯報(bào)專題規(guī)范行醫(yī)成為醫(yī)院在新形勢(shì)下應(yīng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、保持可持續(xù)發(fā)展的基本保證。為使醫(yī)院的管理工作更加適應(yīng)形勢(shì)的需要,以提高管理水平、健全約束機(jī)制,以保證各項(xiàng)工作順利進(jìn)行。國(guó)家法律法規(guī)及規(guī)章制度不僅是指導(dǎo)我盲作的指示燈,更舒范各個(gè)部門使其順利工作的保障。

二、遵守規(guī)章制度舒范各項(xiàng)工作,提高工作效率的保障。

醫(yī)院規(guī)章制度是醫(yī)院一切業(yè)務(wù)和行政管理工作的基礎(chǔ)與準(zhǔn)繩,是全體員工共同遵守的規(guī)范和準(zhǔn)則。明確規(guī)定員工什么事可做,什么事不可做,應(yīng)該怎么做;如果工作中違規(guī)操作出現(xiàn)錯(cuò)誤則相應(yīng)承擔(dān)哪些責(zé)任,如果在科研工作中取得重成果則有相應(yīng)的獎(jiǎng)賞。這樣,各部門分工明確,職責(zé)清楚,相互協(xié)作,員工在工作中能有法可依,有章可循,避免不必要的探索和相互推諉現(xiàn)象,促進(jìn)工作人員的&39;自覺性和講效率的工作作風(fēng),是醫(yī)院工作規(guī)范化、系統(tǒng)化和提高工作效率的保障。工作效率的提高能減少單位成本,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

因此,我院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在工作上嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度中的各項(xiàng)要求,規(guī)范自身行為,認(rèn)真完成工作,改進(jìn)不完善之處,發(fā)揚(yáng)自身優(yōu)點(diǎn),要求只有這樣才能以自己的行為真正保證整個(gè)醫(yī)院工作正常且順利進(jìn)行,保證各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行,為醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步貢獻(xiàn)自己的一份力量。

1、醫(yī)院規(guī)章制度培訓(xùn)

一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會(huì)診討論。

二、會(huì)診由科主任或主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)主持,召集有關(guān)人員參加,認(rèn)真進(jìn)行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。

三、主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備,將有關(guān)材料整理完善,寫出病歷摘要,做好發(fā)言準(zhǔn)備。

四、主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄,并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等,確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。

2、會(huì)診制度

一、醫(yī)療會(huì)診包括:急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。

二、急診會(huì)診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。

三、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。

四、科間會(huì)診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他專科協(xié)助診療者,需行科間會(huì)診??崎g會(huì)診由主管醫(yī)師提出,填寫會(huì)診單,寫明會(huì)診要求和目的,送交被邀請(qǐng)科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)陪同,介紹病情,聽取會(huì)診意見。會(huì)診后要填寫會(huì)診記錄。

五、全院會(huì)診:病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會(huì)診。全院會(huì)診由科室主任提出,報(bào)醫(yī)政(務(wù))科同意或由醫(yī)政(務(wù))科指定并決定會(huì)診日期。會(huì)診科室應(yīng)提前將會(huì)診病例的病情摘要、會(huì)診目的和擬邀請(qǐng)人員報(bào)醫(yī)政(務(wù))科,由其通知有關(guān)科室人員參加。會(huì)診時(shí)由醫(yī)政(務(wù))科或申請(qǐng)會(huì)診科室主任主持召開,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和醫(yī)政(務(wù))科長(zhǎng)原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄,并將會(huì)診意見摘要記入病程記錄。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有選擇性地對(duì)全院死亡病例、糾紛病例等進(jìn)行學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論,原則一年舉行≥2次,由醫(yī)政(務(wù))科主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理員會(huì)成員和相關(guān)科室人員。

六、院外會(huì)診。邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師到外院會(huì)診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號(hào)令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇18

為進(jìn)一步加強(qiáng)我政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作,落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,進(jìn)一步緩解群眾“看病難、看病貴”,確保本年度政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作各項(xiàng)任務(wù)的完成,按照市、縣衛(wèi)生局民主評(píng)議實(shí)施方案的有關(guān)要求,制定本責(zé)任書。

一、各科室要以科主任負(fù)責(zé)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作,制定目標(biāo)明確、內(nèi)容具體、操作性強(qiáng)的工作實(shí)施方案,建立責(zé)任制,形成上下聯(lián)動(dòng)、齊抓共管的良好機(jī)制。

二、認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院20__年度政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)實(shí)施方案》中提出的各項(xiàng)目標(biāo)和任務(wù),使我院政風(fēng)行風(fēng)進(jìn)一步好轉(zhuǎn),群眾滿意率不斷提高,年內(nèi)在本科室不發(fā)生造成惡劣社會(huì)影響的違紀(jì)違法案件,患者滿意率達(dá)到__%以上。

三、認(rèn)真履行和兌現(xiàn)本科室的“政風(fēng)行風(fēng)公開承諾”。

四、繼續(xù)開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作,落實(shí)長(zhǎng)效機(jī)制和“全員承諾”。

五、認(rèn)真貫徹落實(shí)本院提出的各項(xiàng)“醫(yī)療惠民工程”政策、措施,使每個(gè)就醫(yī)的“低保”群眾、農(nóng)村“五保戶”以及其他需要醫(yī)療救助的特殊困難群眾能按照有關(guān)規(guī)定享受到減免醫(yī)療費(fèi)用和優(yōu)質(zhì)服務(wù),認(rèn)真落實(shí)先住院后付費(fèi)、藥物零差價(jià)。

六、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市關(guān)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格的各項(xiàng)政策規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家和省、市關(guān)于醫(yī)用藥品、設(shè)備、耗材招標(biāo)采購(gòu)的各項(xiàng)制度,杜絕違規(guī)違紀(jì)行為的發(fā)生。

七、認(rèn)真貫徹落實(shí)我縣《關(guān)于黨務(wù)政務(wù)公開透明運(yùn)行工作的&39;意見》,公開服務(wù)事項(xiàng)、公開服務(wù)信息、公開服務(wù)價(jià)格、公開服務(wù)承諾等,認(rèn)真接受群眾監(jiān)督,保證我院高質(zhì)完成院務(wù)公開工作。

八、加強(qiáng)效能建設(shè),提速工作過程、提高工作質(zhì)量、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),杜絕“門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦”現(xiàn)象發(fā)生。

九、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)章制度,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)免公平、公正,使參合農(nóng)民得到更大的實(shí)惠。

十、及時(shí)高質(zhì)量完成本年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作并及時(shí)上報(bào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)材料。

十一、對(duì)各科室落實(shí)上述要求的情況,年底要進(jìn)行政風(fēng)行風(fēng)及糾風(fēng)工作考核,并將考核結(jié)果作為考核科主任組織和領(lǐng)導(dǎo)能力的一個(gè)重要依據(jù)和評(píng)先評(píng)優(yōu)的必要條件,對(duì)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作搞的好的,院方要通報(bào)表彰;年度出現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)情況考核成績(jī)達(dá)不到要求或民主評(píng)議工作評(píng)為不滿意檔次的,予以通報(bào)批評(píng),取消評(píng)先資格,并與經(jīng)濟(jì)掛鉤、給予經(jīng)濟(jì)處罰。

總支書記:

科主任:

二0__年x月x日

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇19

1、根據(jù)手術(shù)分級(jí)制度規(guī)定,二級(jí)以上手術(shù)均應(yīng)開展手術(shù)術(shù)前討論并書寫術(shù)前討論記錄。

2、每周2、5為全科術(shù)前討論時(shí)間。術(shù)前討論由科主任或主(副主)任醫(yī)師主持,對(duì)將要進(jìn)行的二級(jí)以上手術(shù)、有嚴(yán)重并發(fā)癥的手術(shù)、疑難手術(shù)進(jìn)行討論。

3、除提交全科討論的手術(shù)外,其他手術(shù)應(yīng)在各病區(qū)或小組進(jìn)行,由小組主治醫(yī)師主持。

4、術(shù)前討論前填寫術(shù)前討論單,由術(shù)者簽字。

5、術(shù)前討論時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做到對(duì)術(shù)前討論患者準(zhǔn)備必要、充足的材料,包括化驗(yàn)、造影、ct等。有重點(diǎn)的介紹病情,并提出自己或?qū)I(yè)小組的診斷及治療方案。必要時(shí)檢索有關(guān)資料。

6、術(shù)前討論的內(nèi)容包括:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥、意外以及防范處理預(yù)案、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉方式等。

7、各級(jí)醫(yī)師充分發(fā)言,提出自己的意見和見解。

8、科主任最后指導(dǎo)、完善制定出的治療方案。首次討論難以確定合適的治療方案者應(yīng)進(jìn)行多次討論。

9、各級(jí)醫(yī)師必須遵守、落實(shí)科主任制定的診療方案。并將討論結(jié)果記錄于記錄本及病歷中。

10、術(shù)前談話和簽署《手術(shù)同意書》依照《病歷書寫基本規(guī)范》要求進(jìn)行。

11、術(shù)前1天由各病區(qū)經(jīng)治醫(yī)師填寫手術(shù)通知單并送交手術(shù)室統(tǒng)一安排手術(shù)。手術(shù)通知單由專業(yè)組主治醫(yī)師或科主任簽署。

醫(yī)院規(guī)章制度有哪些內(nèi)容篇20

1、各科室應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、各科室每月定期召開監(jiān)控小組會(huì)議,研究解決本科醫(yī)院感染存在問題。

3、各科室要重視醫(yī)院感染的預(yù)防和控制,執(zhí)行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”,“手衛(wèi)生制度”,“職業(yè)防護(hù)”等在職教育培訓(xùn)工作,每月培訓(xùn)不少于一次,全院性培訓(xùn)參加人數(shù)不少于80%。

4、掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,提高醫(yī)院感染診斷水平,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科,如有流行暴發(fā)傾向及時(shí)報(bào)告。主要監(jiān)測(cè)指標(biāo):

(1)醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%,漏報(bào)率≤10%。

(2)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率>95%,無菌物品合格率100%

(3)紫外線照射強(qiáng)度不得低于70uW/cm2。新進(jìn)燈管≥90uW/cm2

5、建立嚴(yán)格的科室清潔、消毒與隔離制度,對(duì)不同傳染源引起的感染采取相應(yīng)的隔離措施。

6、對(duì)重點(diǎn)區(qū)域,重點(diǎn)部位的醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施要符合醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)要求。

7、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、存放、登記、交接、運(yùn)送、焚燒等流程的管理,

8污水污物排放按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,各個(gè)管理環(huán)節(jié)應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求。

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