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醫(yī)院規(guī)章管理制度下載

時(shí)間: 新華 制度

制度的制定應(yīng)該基于客觀事實(shí)和證據(jù),而不是基于個(gè)人偏見和主觀判斷。那要怎么寫醫(yī)院規(guī)章管理制度下載呢?這里提供一些醫(yī)院規(guī)章管理制度下載,希望對(duì)大家能有所幫助。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇1

一、堅(jiān)守工作崗位,做好本職工作;

二、搞好水房、電房管理,加強(qiáng)安全防范措施,杜絕事故發(fā)生,保證各部門水、電的供給;

三、維修人員要定期下病房和門診,對(duì)水、電進(jìn)行維修,保證醫(yī)院各部門電通水通,不漏水漏電;

四、加強(qiáng)對(duì)水、電材料管理,建立維修派工單和領(lǐng)取材料單制度,做好統(tǒng)計(jì)工作;

五、夜間值班人員要認(rèn)真負(fù)責(zé),堅(jiān)守崗位,做到隨叫隨到,做好值班記錄和交接班工作;

六、大力宣傳節(jié)約用水、用電,節(jié)約原材料,修舊利廢,更好的.為醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇2

一、加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí):

醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)遵從醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,平時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),每周一上午抽出2小時(shí)的時(shí)間,對(duì)上周的學(xué)生疾病情況進(jìn)行小結(jié),發(fā)現(xiàn)有學(xué)生普遍存在的疾病或傳染病、流行病等問題,及時(shí)找出預(yù)防措施,以維護(hù)全體師生的健康和安全,并形成制度。在工作中以醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。

二、嚴(yán)格診斷及治療:

1、醫(yī)務(wù)室在為學(xué)生進(jìn)行疾病的診斷治療過程中,必須嚴(yán)格按正規(guī)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行問診和查體,并嚴(yán)格按診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生的疾病作出診斷;

2、對(duì)于診斷明確的疾病,按治療原則積極給予治療:可采用各種方法給予治療:如藥物口服、肌注、霧化吸入等;對(duì)于各類損傷,嚴(yán)格按無菌操作原則給予清創(chuàng)、包扎、換藥等治療,并做好學(xué)生損傷后的功能恢復(fù)的指導(dǎo)和治療(如理療等);所有治療方法嚴(yán)格按正規(guī)醫(yī)療要求進(jìn)行操作,杜絕違章操作。

3、如果診斷不明確的疾病,醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查、診斷和治療;

4、對(duì)于急癥、危癥的學(xué)生,醫(yī)務(wù)室第一時(shí)間內(nèi)通知班主任,校領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)生家長,并撥打120急救電話,及時(shí)護(hù)送學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,使學(xué)生患病時(shí)能在最快最短的時(shí)間內(nèi)得到醫(yī)治,以免因延誤治療時(shí)間而對(duì)學(xué)生造成意外傷害事故。

5、對(duì)于診斷明確的特殊疾病,以及學(xué)校醫(yī)務(wù)室不能進(jìn)行治療的疾病,醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。

三、嚴(yán)把用藥關(guān):

1、醫(yī)務(wù)室每次在采購藥品時(shí),必須到正規(guī)醫(yī)藥部門購藥,以保證藥品的質(zhì)量;對(duì)于變質(zhì)和過期的藥品要及時(shí)給予銷毀;并對(duì)藥物進(jìn)行定期檢查,嚴(yán)格按《龍城初級(jí)中學(xué)醫(yī)務(wù)室藥品采購保管制度》保管藥品;

2、嚴(yán)格按藥品使用原則和治療原則使用藥品,并在使用藥品時(shí),嚴(yán)格按照藥物的藥理作用、適應(yīng)癥、用法和劑量等使用,并注意藥物的副作用;

3、堅(jiān)決杜絕濫用抗生素,醫(yī)務(wù)室只使用一般抗生素口服或肌肉注射;普通感染性疾病只使用一種抗生素,嚴(yán)重的呼吸道感染可以加一種抗生素肌肉注射;感染性腹瀉可加服一種全身性的抗生素;懷疑有厭氧菌感染時(shí),可加強(qiáng)使用甲硝唑;

4、治療中注意中西藥的搭配使用,以增強(qiáng)療效;

5、給學(xué)生的藥物總量一般不超過2天,特殊疾病(如神經(jīng)性頭痛等可適當(dāng)開出5天的藥物),對(duì)學(xué)生在治療過程中出現(xiàn)任何不適時(shí),都要求學(xué)生要隨時(shí)到醫(yī)務(wù)室進(jìn)行復(fù)診;

6、在給學(xué)生藥品時(shí),分袋包裝,并清楚地寫明服用方法;同時(shí)注意詢問學(xué)生藥物過敏史,對(duì)有藥物過敏的學(xué)生建立用藥檔案,以備查驗(yàn);7、在生病學(xué)生未到的情況下,原則上不售藥給學(xué)生,以保證學(xué)生用藥的安全,管理制度《中學(xué)醫(yī)務(wù)室醫(yī)療安全規(guī)章制度》。

四、關(guān)心學(xué)生病痛:

醫(yī)務(wù)室工作人員在工作中,應(yīng)該態(tài)度和藹可親,積極關(guān)心學(xué)生的疾病痛苦,為學(xué)生著想,對(duì)所有學(xué)生一視同仁,對(duì)于在醫(yī)務(wù)室進(jìn)行觀察的學(xué)生按常規(guī)給予醫(yī)療護(hù)理,尊重學(xué)生的醫(yī)療隱私。樹立堅(jiān)守工作崗位,隨時(shí)為學(xué)生服務(wù)的思想。

五、保留學(xué)生醫(yī)療檔案

醫(yī)務(wù)室應(yīng)該保存學(xué)生就診和治療的所有醫(yī)療檔案,以防發(fā)生醫(yī)療糾紛。

六、消除醫(yī)療隱患:

1、堅(jiān)守工作崗位:為了使生病的學(xué)生得到及時(shí)地診治,即使在上課、體檢、外出開會(huì)、學(xué)習(xí)、跟隨學(xué)生外出軍訓(xùn)、勞技等情況下,醫(yī)務(wù)室也盡可能做到一個(gè)人外出一個(gè)人留守醫(yī)務(wù)室,以隨時(shí)處理突發(fā)情況;在遇到臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害時(shí),醫(yī)務(wù)室做到了校醫(yī)及時(shí)到崗,隨時(shí)做好預(yù)防和處理意外損傷事故的準(zhǔn)備。

2、對(duì)于醫(yī)療安全方面可能存在的隱患做出有效對(duì)策:

(1)學(xué)生隱瞞病情或未對(duì)自身的疾病引起足夠的重視,未及時(shí)進(jìn)行治療,使病情出現(xiàn)突然的變化。主要對(duì)策一是教育學(xué)生改變對(duì)待疾病的觀念,提高自我保健意識(shí);二是班主任要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生,督促其進(jìn)行診治;

(2)學(xué)生在未進(jìn)行醫(yī)生診斷和指導(dǎo)的情況下,自行服藥治療,造成藥物效果不佳,甚至用錯(cuò)藥,貽誤治療時(shí)間,從而造成病情加重;對(duì)策是教育學(xué)生應(yīng)該懂得就醫(yī)和用藥的原則意識(shí),切實(shí)為自己的健康負(fù)起責(zé)任,提高自我保護(hù)能力;

(3)學(xué)生對(duì)自身的意外傷害不會(huì)處理,造成處理不當(dāng),使損傷加重。其中最常見的是運(yùn)動(dòng)損傷的處理不當(dāng),造成損傷加重,治愈恢復(fù)時(shí)間延長。對(duì)策是加強(qiáng)健康教育,使學(xué)生學(xué)會(huì)基本的急救知識(shí)和常用方法,學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和處理方法,提高自救能力;

(4)住宿學(xué)生和晚修學(xué)生的突發(fā)疾病,將突發(fā)疾病的學(xué)生按《龍城初級(jí)中學(xué)學(xué)生急癥和危重疾病急救處理原則》處理,及時(shí)護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)行治療。

(5)對(duì)于個(gè)別學(xué)生隱瞞自己患有傳染病的情況,按《龍城初級(jí)中學(xué)預(yù)防學(xué)生常見病和傳染病制度》給予處理。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇3

中國新經(jīng)濟(jì)時(shí)代的背景下,醫(yī)療體系改革也隨之發(fā)展,不斷深入。20__年7月14日,中華人民共和國國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》,就全面深化公立醫(yī)院綜合改革,建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度作出部署,這是建設(shè)具有中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度“立柱架梁”的關(guān)鍵制度安排,意見中要求堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,堅(jiān)持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路[1-2]。目前,我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革面臨許多困難和亟待解決的問題,尤其是公立醫(yī)院,因其尚未完全扭轉(zhuǎn)逐利機(jī)制,維護(hù)公益性,調(diào)動(dòng)積極性,保障群眾利益性,完善持續(xù)性等則需要不斷進(jìn)行改革和創(chuàng)新,為之付出更大的努力。

1醫(yī)院管理體制改革的意義

1.1醫(yī)院衛(wèi)生管理體制改革能夠改變醫(yī)院發(fā)展思路

在壯大自己綜合實(shí)力的同時(shí)加強(qiáng)特色學(xué)科的建設(shè)根據(jù)本區(qū)域內(nèi)的資源配置和衛(wèi)生需要,不斷調(diào)整業(yè)務(wù)中心和結(jié)構(gòu),適應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療趨勢,重視人才培養(yǎng),是特色學(xué)科建設(shè)的重點(diǎn)。要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)院管理機(jī)制,優(yōu)化人才結(jié)構(gòu),激發(fā)所有員工的積極性和自主創(chuàng)新力,才能創(chuàng)建強(qiáng)有力的醫(yī)療隊(duì)伍,形成獨(dú)具特色的醫(yī)院文化建設(shè),這也利于醫(yī)院管理工作的重心在學(xué)科建設(shè)上能趨于良性發(fā)展,適應(yīng)新的醫(yī)療格局變化。

1.2醫(yī)院管理體制改革有利于醫(yī)院信息化的建設(shè)

醫(yī)院的信息化建設(shè)要結(jié)合時(shí)代發(fā)展的特點(diǎn),給醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理提供良好的平臺(tái),為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè)的完善與健全打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和技術(shù)的發(fā)展起到關(guān)鍵性作用,不僅可以為患者和醫(yī)務(wù)人員提供更優(yōu)良的服務(wù),而且還能減少人力、物力等成本,為醫(yī)院創(chuàng)造更多的效益;醫(yī)院的信息化建設(shè)是推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理高效運(yùn)轉(zhuǎn)和高質(zhì)服務(wù)的有力保證,有利于醫(yī)院未來的發(fā)展和進(jìn)步[3-4],提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,滿足醫(yī)院管理的需要。

2醫(yī)院衛(wèi)生體制改革目標(biāo)

公立醫(yī)院綜合改革啟動(dòng)后,多項(xiàng)新醫(yī)改政策強(qiáng)調(diào)建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度的重要性,要求醫(yī)院要優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)營管理、完善績效考核[5],優(yōu)化就醫(yī)流程,減少資源消耗以及科學(xué)化臨床治療路徑,解決醫(yī)院內(nèi)部的結(jié)構(gòu)問題,規(guī)范醫(yī)療管理,提高診療結(jié)果的有效性,突出以人為本的理念。

3醫(yī)院衛(wèi)生管理改革措施

3.1完善績效工資政策和考核辦法

醫(yī)院工作有其風(fēng)險(xiǎn)性和技術(shù)難度,應(yīng)以工作量、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)難易程度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等作為考核的主要依據(jù),要準(zhǔn)確定位績效工資,制定合理的獎(jiǎng)罰制度,明確規(guī)定人力資源費(fèi)用支出要在醫(yī)院總財(cái)務(wù)支出中占據(jù)合理比例,確保人員工資不能低于現(xiàn)有水平[6]。

3.2強(qiáng)化內(nèi)部管理和政府部門職能

建立健全的醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,完善醫(yī)療質(zhì)量管理,堅(jiān)持醫(yī)院管理有章可循,有據(jù)可查。政府部門要確保對(duì)公共事業(yè)的投入,對(duì)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做到合理規(guī)范的監(jiān)督,制定完善的相關(guān)法規(guī)和政策,推動(dòng)醫(yī)院管理體制趨于良性發(fā)展。

3.3建立科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制

政府部門加大對(duì)醫(yī)院公益性事業(yè)的政策和資金支持,引導(dǎo)醫(yī)院對(duì)內(nèi)部管理、服務(wù)以及運(yùn)行機(jī)制的改革,建立科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制,可以使公立醫(yī)院在改革中獲益,提高主動(dòng)參與管理體制改革的積極性[7]。

4結(jié)語

我國公立醫(yī)院的管理采用企業(yè)化的管理模式較多,效果卻不理想,企業(yè)經(jīng)營著重點(diǎn)在于經(jīng)濟(jì)收益,而衡量醫(yī)院管理水平最重要的指標(biāo)卻在于能否具備社會(huì)效益。長久以來,我國公立醫(yī)院因不具備法人自主權(quán),缺乏醫(yī)院營運(yùn)權(quán)和自主權(quán),經(jīng)營管理者不能調(diào)動(dòng)積極性有效發(fā)揮其管理的職能作用。在醫(yī)院管理中完全依靠政府部門的行政干預(yù),這樣的管理模式不再能適應(yīng)宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境的要求,故在醫(yī)療衛(wèi)生體制變革過程中對(duì)公立醫(yī)院的管理制度建設(shè)要制定適合的要求和任務(wù)。在新醫(yī)改背景下,改革中遇到的問題主要是如何解決管辦分開和政事分開,管辦分開的實(shí)質(zhì)是政府職能的轉(zhuǎn)變,由行政隸屬轉(zhuǎn)換為行政監(jiān)管,但是目前一切僅存在于形式上,尚且不能真正做到管辦分開,在法人治理結(jié)構(gòu)上也僅在議事上可以體現(xiàn),卻不是最終的決策性機(jī)構(gòu),因此需要政府多部門間統(tǒng)籌合作,不斷優(yōu)化、完善政策體系,確保公立醫(yī)院改革穩(wěn)步、持續(xù)推進(jìn)[8]。建立新的現(xiàn)代化管理制度,管理理念也要隨之發(fā)生變化,公立醫(yī)院要主動(dòng)學(xué)習(xí)先進(jìn)的經(jīng)營理念和管理經(jīng)驗(yàn),提升科學(xué)的決策水平以及運(yùn)行效率,只有掌握了科學(xué)的管理和市場經(jīng)濟(jì)的規(guī)律,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化和精細(xì)化,才能發(fā)揮醫(yī)院管理的作用,最終實(shí)現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療福利達(dá)到最大化,創(chuàng)造出良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇4

(一)終端劃分

按照職能科室統(tǒng)歸到院辦、下屬班組統(tǒng)歸到各職能科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)歸到社區(qū)衛(wèi)生科、藥劑科、特檢科、檢驗(yàn)科、放射科、康復(fù)科、門診部,以及各病區(qū)各為一個(gè)終端的劃分原則,分別實(shí)施領(lǐng)用、發(fā)放和統(tǒng)計(jì)。

(二)方法程序

按照終端的劃分,規(guī)定專人,設(shè)置專人密碼,從各自終端輸入領(lǐng)用物資的名稱、數(shù)量,倉庫接受信息并認(rèn)可后,將物資下送到所領(lǐng)科室進(jìn)行簽字交接。

(三)常規(guī)物品下送時(shí)間

1、衛(wèi)生材料:周一至周五每天上午下送(領(lǐng)用單位在前一天下午輸入)。

2、消耗品:每周二下午下送(領(lǐng)用單位在周一輸入)。

3、辦公用品:每月25號(hào)下送(領(lǐng)用單位在24日前輸入)。

4、急用物資:如倉庫無法安排人員下送時(shí),使用單位派人領(lǐng)取。

(四)其他規(guī)定

1、水、電、木、五金等修理物資,經(jīng)修理人員現(xiàn)場勘察確定用料后,使用科室輸入,修理人員從倉庫領(lǐng)出,待修理結(jié)束,使用科室確認(rèn)簽字,修理人員將領(lǐng)料單交倉庫。

2、工作服報(bào)領(lǐng)或新領(lǐng)手續(xù)

(1)報(bào)領(lǐng)或新領(lǐng)工作服時(shí),本人首先向所在科室負(fù)責(zé)人提出申請(qǐng),病區(qū)、門診向護(hù)士長,其余科室向科長、主任申請(qǐng),并填寫《工作服報(bào)領(lǐng)(新領(lǐng))審批表》。

(2)科室負(fù)責(zé)人審批同意后,從各自終端輸入領(lǐng)用服裝的名稱、數(shù)量,倉庫接受信息并認(rèn)可后,本人持《審批表》按原規(guī)定時(shí)間到倉庫辦理相關(guān)手續(xù)。

(3)倉庫保管員接到領(lǐng)用單位輸入的領(lǐng)用信息和《審批表》后,若無疑義,辦理相關(guān)手續(xù);若有疑義,報(bào)請(qǐng)后勤管理科進(jìn)行審批后,按審批意見辦理。

(4)本人直接從倉庫領(lǐng)取簽字。

(5)工作服報(bào)領(lǐng)時(shí)間:每月的10號(hào)、20號(hào)、30號(hào)。

3、如領(lǐng)用單位從終端輸入的&39;物資名稱、數(shù)量超出庫存而無法輸入時(shí),要及時(shí)同倉庫電話聯(lián)系,待購進(jìn)入庫后再輸入領(lǐng)取。

4、新領(lǐng)、報(bào)領(lǐng)的物資,實(shí)行先審批或鑒定簽字后,再行辦理領(lǐng)出手續(xù)。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇5

1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。

2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。

3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統(tǒng)一回收。

4、門診體溫計(jì)由服務(wù)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放,回收。

5、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。

6、建立日常清潔制度。

7、各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)備。

8、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管,每天照射一次。

9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺(tái)用清水擦拭每日一次,有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。

10、搶救室環(huán)境整潔,盡量控制陪客,減少室內(nèi)污染,定時(shí)通風(fēng)。

11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理,消毒劑用500mg/L含氯制劑。

12、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。

13、病人離開搶救室后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行終末消毒,以便應(yīng)急。

14、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度,觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇6

為確保醫(yī)院工作質(zhì)量和正常工作秩序,強(qiáng)化醫(yī)院管理,健全內(nèi)部監(jiān)督約束機(jī)制,在員工中牢固樹立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨,以經(jīng)濟(jì)杜桿為手段,從嚴(yán)治院,充分調(diào)動(dòng)全院員工的積極性和創(chuàng)造性,全心全意為人民服務(wù)。依據(jù)《醫(yī)院工作制度和各級(jí)各類人員崗位職責(zé)》、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本制度:

一、工作制度

上班后各科室人員應(yīng)迅速就位,各司其職,不準(zhǔn)聚集聊天或打電話聊天,不準(zhǔn)披頭散發(fā)、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋(B超室人員除外)、不準(zhǔn)擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風(fēng)生、看與醫(yī)療或本職工作無關(guān)的書刊、看電視、聽收音機(jī)、打游戲機(jī)、打瞌睡、做私事,不得在工作時(shí)間會(huì)客,更不準(zhǔn)在診室、導(dǎo)診臺(tái)、倉庫、藥房、藥庫、收費(fèi)處會(huì)客。

二、考勤制度

1、所有員工上下班實(shí)行打卡考勤制度,不得替代打卡,違者當(dāng)事人雙方各罰款50元。因工作原因漏打,需領(lǐng)導(dǎo)簽字為證。無故漏打一次罰款10元。

2、病事假兩天以內(nèi)(包括兩天)扣發(fā)假內(nèi)工資,3—7天扣發(fā)假內(nèi)工資及獎(jiǎng)金。曠工一天扣發(fā)當(dāng)月工資的30%,曠工兩天扣發(fā)當(dāng)月工資的50%,兩天以上者給與辭退。

3、遲到、早退、脫崗10分鐘以內(nèi)每次罰款5元,10分鐘以上每次罰款10元,超過半小時(shí)按曠工半天計(jì)算。

4、因工作需要加班者,在不影響科室正常工作的安排下可以補(bǔ)休,到月底未補(bǔ)休完的按每小時(shí)3元的加班費(fèi)計(jì)算。

注:凡加班者必須由相關(guān)科室負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可,否則無效。

三、診療制度及制度服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

(一)、診療制度

1、要樹立法治觀念,加強(qiáng)法律意識(shí)。

2、嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作,嚴(yán)格遵守消毒隔離制度、院內(nèi)感染制度及無菌操作原則。

3、工作中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),逐級(jí)上報(bào),及時(shí)解決。

4、各科室負(fù)責(zé)人要以身作則,帶頭執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。

5、建立健全醫(yī)療文書管理制度。病歷、處方書寫要規(guī)范,完成各種操作后當(dāng)事人必須簽字。及時(shí)向有關(guān)科室、醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)患者的意見。

6、加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)及醫(yī)護(hù)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

(二)、制度服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

1、全程導(dǎo)診制:為患者進(jìn)行正確引導(dǎo),協(xié)助患者進(jìn)行掛號(hào)、交費(fèi)、檢查、取藥等,指導(dǎo)患者辦理各種診療手續(xù),提高就診效率,降低患者的`時(shí)間和精神成本。

2、首問負(fù)責(zé)制:患者向醫(yī)院任意工作人員咨詢時(shí),都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢問,直至患者得到滿意答復(fù)。

3、診療保密制:醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格保守患者的診療秘密,實(shí)行一醫(yī)一患一室的就診模式。尊重患者的隱私。

4、知情選擇制:患者享有充分的知情權(quán)、選擇權(quán),醫(yī)務(wù)人員要向患者進(jìn)行詳細(xì)的解釋,征得同意后方可進(jìn)行特殊操作。

5、診后隨訪制:定期對(duì)患者進(jìn)行回訪,了解康復(fù)情況,對(duì)其進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。提高治愈率及康復(fù)速度。

四、請(qǐng)銷假制度

員工有病有事需休班者,必須嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)銷假制度。請(qǐng)病、事假半天,由本人填寫假條,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)后,方可離開。請(qǐng)病、事假一天以上,須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人及院長簽字批準(zhǔn)后,方可離開。所有請(qǐng)假條必須統(tǒng)一交辦公室備案。不得打電話、帶口信請(qǐng)假。(特殊情況除外)

五、會(huì)議制度

1、院例會(huì)

每周一次,定于每周五下午,各科室負(fù)責(zé)人參加。總結(jié)上周工作,同時(shí)布置下周工作。

2、全院職工會(huì)

每月一次,定于每月第一周的周一下午,全院職工參加。總結(jié)上月工作,同時(shí)布置下月工作。

六、提成制度

全年每月經(jīng)濟(jì)基本任務(wù)為23萬元(毛收入,其中含中西科12000元),完成基礎(chǔ)任務(wù)數(shù),發(fā)給員工基本工資,超額完成部分按毛收入的2:8比例提成(醫(yī)院得80%;全院員工得20%),參與分配待年終進(jìn)行核算,人員以算進(jìn)不算出的辦法,即12月份在工作崗位者,可以參與分配提成,年初參與上班,但年終未在單位上班者,自然得不到提成,所有參與人員以實(shí)際上班天數(shù)計(jì)算提成(效益工資),提成以次年10月前計(jì)算發(fā)放。所有醫(yī)務(wù)人員試用期滿后,按各科室的收入情況進(jìn)行提成。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇7

一、目的:規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作,創(chuàng)造一個(gè)良好的經(jīng)營環(huán)境,防止藥品污染變質(zhì),保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。

二、依據(jù):《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》

三、適用范圍:本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量管理。

四、責(zé)任:辦公室、銷售部門、倉儲(chǔ)部門對(duì)本制度的事實(shí)負(fù)責(zé)。

五、內(nèi)容:

1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理:

1.1營業(yè)場所應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生;

1.2藥品包裝應(yīng)無塵、清潔衛(wèi)生;

1.3資料樣品等陳列整齊、合理;

1.4禁煙標(biāo)志的場所嚴(yán)禁吸煙;

1.5拆零藥品的工具、包袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。

2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理:

2.1辦公生活區(qū)應(yīng)與儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對(duì)儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染,以確保藥品的質(zhì)量;

2.2庫區(qū)地面平整,無積水和雜草,無污染源,渠道暢通,定期進(jìn)行滅鼠滅蟲活動(dòng),做好環(huán)境綠化工作;

2.3庫房區(qū)墻壁和頂棚應(yīng)光潔、平整、不積塵、不落灰,地面應(yīng)光滑、無縫隙,門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設(shè)施,保證藥品不受損害。

2.4庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應(yīng)光潔平整,定期強(qiáng)掃,保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。

2.5驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)室應(yīng)整潔明亮,配備有溫濕度監(jiān)測調(diào)控設(shè)備,符合藥品驗(yàn)收的衛(wèi)生要求;

2.6中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。

3、各單位的衛(wèi)生工作應(yīng)定期檢查,詳細(xì)記錄,獎(jiǎng)懲落實(shí)。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇8

為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理,防止安全事故發(fā)生,根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制訂本制度。

一、危險(xiǎn)化學(xué)品是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質(zhì),對(duì)人體、設(shè)施、環(huán)境具有危害的劇毒化學(xué)品和其他化學(xué)品。

二、危化品的采購原則上由使用部門或科室提出計(jì)劃,相應(yīng)采購部門負(fù)責(zé)實(shí)施采購。危化品存放點(diǎn)應(yīng)有醒目的職業(yè)健康安全警示標(biāo)志,做到帳物相符,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處置和上報(bào)。

三、危化品的供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)具備危化品生產(chǎn)或銷售資質(zhì),其提供的`產(chǎn)品符合國家有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。嚴(yán)禁向無生產(chǎn)或銷售資質(zhì)的單位采購危化品。危化品凡包裝、標(biāo)志不符合國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范(或有破損、殘缺、滲漏、變質(zhì)、分解等現(xiàn)象)的,嚴(yán)禁入庫存放。

四、嚴(yán)格控制采購和存放數(shù)量。危化品采購數(shù)量在滿足生產(chǎn)的前提下,原則上不得超過1個(gè)月的使用數(shù)量。核定數(shù)量由醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)根據(jù)往年每月平均使用量核定。

五、建立危化品管理檔案,建立崗位職責(zé)、培訓(xùn)教育、應(yīng)急救援等安全管理制度。加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商以及危化品的日常安全管理,認(rèn)真做好物資的檢驗(yàn)和交付、使用、處置等完整記錄。

六、危化品的存放應(yīng)嚴(yán)格遵循分類、分項(xiàng)、專庫、專儲(chǔ)的原則。化學(xué)性質(zhì)相抵觸或滅火方法不同的危險(xiǎn)品不得同存一庫。對(duì)不同化學(xué)性質(zhì),混合后將發(fā)生化學(xué)變化,形成燃燒、爆炸,產(chǎn)生有毒有害氣體,且滅火方法又不同的化學(xué)危險(xiǎn)品,必須分別貯存,嚴(yán)禁混合貯存。

七、危化品及其用后的包裝箱、紙袋、瓶桶等,必須嚴(yán)加管理,使用部門或科室統(tǒng)一集中回收,按醫(yī)療廢物處置原則處理。不得隨意傾倒危化品及其包裝物。

八、醫(yī)院危化品安全管理執(zhí)行分級(jí)責(zé)任制管理,部門和科室負(fù)責(zé)人為安全管理責(zé)任人。使用部門和科室對(duì)危化品安全管理具體負(fù)責(zé);職能部門包含藥學(xué)部、總務(wù)科、醫(yī)學(xué)裝備科對(duì)相應(yīng)使用危化品科室進(jìn)行每月定期督導(dǎo)、監(jiān)管工作,并作出分析評(píng)價(jià)(質(zhì)量控制),上報(bào)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì);醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)是醫(yī)院危化品安全管理部門,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院危化品安全管理工作,負(fù)責(zé)督促各職能部門做好危化品監(jiān)管工作,定期分析醫(yī)院危化品安全管理情況。

九、醫(yī)院將危化品安全管理工作納入目標(biāo)管理,嚴(yán)格按照院科兩級(jí)目標(biāo)責(zé)任對(duì)使用部門及職能監(jiān)管部門進(jìn)行考核。

十、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,原相關(guān)制度或規(guī)定在本制度執(zhí)行之日廢止。

____醫(yī)院

20__年9月22日

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇9

為了加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的管理,建立醫(yī)院良好的工作秩序,嚴(yán)格考勤制度。全院干部職工均實(shí)行上、下班指紋打卡制度,做到有章可循,有據(jù)可查(高薪聘請(qǐng)、外聘專家除外)。

1、在當(dāng)月正常出勤前提下,無特殊情況,本月內(nèi)常白班可以正常調(diào)休假4天;值班人員除下夜班休息外,當(dāng)月調(diào)休假1天;法定節(jié)假日除外(春節(jié)假期共休6天)。各科室根據(jù)科室工作和崗位實(shí)際情況,合理安排調(diào)休日,當(dāng)月休息日未休完者下月不累計(jì)。

2、員工上下班不得遲到、早退(夏季:上午7:50—12:00,下午14:00—17:30;冬季:上午7:50—12:00,下午13:30—17:00)。未按時(shí)在指紋簽到機(jī)打卡者視為遲到,未經(jīng)批準(zhǔn)提前下班者視為早退。

3、因公出差、學(xué)習(xí)、下鄉(xiāng),誰主導(dǎo)誰負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作人員考勤統(tǒng)計(jì)、并簽字,于該項(xiàng)活動(dòng)結(jié)束后上報(bào)辦公室備案核實(shí)考勤情況。

4、胸牌編號(hào)、職務(wù)由院辦統(tǒng)一核定,上班時(shí)間應(yīng)予以佩帶規(guī)范,一次未佩帶,罰款10元。

5、各科室主任、護(hù)士長應(yīng)認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄員工的出勤情況,在次月3號(hào)前將《科室人員考勤表》上報(bào)辦公室與指紋打卡機(jī)核實(shí)核對(duì)。

6、辦公室妥善保管各種休假憑證以備核查,并不定期

抽查員工在崗情況。每旬檢查一次員工的打卡情況,如實(shí)記錄存在的問題,及時(shí)糾正解決。

7、享受保險(xiǎn)金的職工須符合:單月工作滿20天(含20天)以上,醫(yī)院部分全額交款;單月工作不滿20天(不含20天)以下,醫(yī)院部分按日核算金額交款;育齡人員在院長簽批產(chǎn)假假期內(nèi),醫(yī)院部分全額交款,否則,醫(yī)院不為其繳納保險(xiǎn)金;

8、福利。月福利:未超出常規(guī)調(diào)休日,當(dāng)月無違紀(jì)現(xiàn)象,可享受醫(yī)院月福利待遇。年終福利:入職連續(xù)工作滿半年以上,除常規(guī)假期外,年度請(qǐng)假累計(jì)未超出30天,無違紀(jì)、無受處理者即可享受年終福利待遇。其他福利:入職連續(xù)工作滿半年以上,年度內(nèi)請(qǐng)假累計(jì)未超出30天,即可享受醫(yī)院其他福利。

9、上下班遲到或早退,在10分鐘以內(nèi)者給予罰款20元;超過10分鐘未超30分鐘者給予罰款50元,超過30分鐘以上給予罰款100元。

10、曠工半天扣1天薪金,另加罰金100元;曠工1天扣2天薪金,另加罰金200元;曠工2天扣4天薪金,另加罰金500元;連續(xù)曠工達(dá)3天以上者,按自動(dòng)離職處理,且不計(jì)發(fā)當(dāng)月工資和獎(jiǎng)金。半年內(nèi)累計(jì)曠工5天以上(含五天),按自動(dòng)離職處理。薪金包括基本工資、福利及獎(jiǎng)金。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇10

1、醫(yī)院的收費(fèi)由財(cái)務(wù)科、住院處、門診掛號(hào)室、收費(fèi)處等醫(yī)院規(guī)定的有關(guān)科室辦理,其他科室一律不得自行收費(fèi)。

2、醫(yī)院收費(fèi)處的收費(fèi)必須實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),遵守物價(jià)管理?xiàng)l例,不得任意多收或少收更不得漏收。違紀(jì)者,一經(jīng)查出,當(dāng)事人如多收則按多收金額2倍罰款退賠病人,少收或漏收則按少收或漏收金額2倍罰款上交醫(yī)院。對(duì)隨意更改收費(fèi)項(xiàng)目者按少收或漏收處理。

3、收費(fèi)人員工作必須細(xì)心負(fù)責(zé),態(tài)度要熱情和藹,準(zhǔn)確掌握藥價(jià)和各種醫(yī)療項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),簡化手續(xù),減少排隊(duì)。交付現(xiàn)金要唱收、唱付,當(dāng)面點(diǎn)清,開出收據(jù),留有存根復(fù)核和備查。收費(fèi)項(xiàng)目必須準(zhǔn)確,藥費(fèi)填在“藥費(fèi)”一欄,治療費(fèi)填在“治療費(fèi)”一欄,不得自行將其互換。如不按實(shí)際費(fèi)用對(duì)應(yīng)填寫的&39;,一經(jīng)查出,將嚴(yán)肅處理。

4、對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、記帳合同,要嚴(yán)格執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定。

5、收費(fèi)處要建立交接班制度。交班時(shí)現(xiàn)金必須當(dāng)面點(diǎn)清,最后匯總,清點(diǎn)錢、帳相符合交會(huì)計(jì)、出納處理。如有不符,需立即查找原因,及時(shí)解決。

6、收費(fèi)員收取的現(xiàn)金,每日下班前向財(cái)務(wù)部門完成繳結(jié),不得超限存放備用金。當(dāng)日收入的現(xiàn)金當(dāng)日存送銀行,除留少量定額的零錢外,不得私留現(xiàn)金,否則作挪用公款處理。

7、收費(fèi)收據(jù)的填寫要求字跡清晰、工整、無涂改、大小寫金額相符,有日期、有簽名。

8、門診和住院病人的退費(fèi)要求必須單據(jù)齊備、手續(xù)完整,否則可拒絕辦理。

9、經(jīng)常核算病人的住院費(fèi)用,了解超支情況,及時(shí)打印催款單送病區(qū)并通知病人。如管理不嚴(yán),造成病人欠款逃跑,從獎(jiǎng)金中扣除病區(qū)欠款金額的20%。

10、危重?fù)尵炔∪艘蛱厥馇闆r暫無現(xiàn)金治療時(shí),由醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人或院長簽字暫行在24小時(shí)內(nèi)治療,過后住院收費(fèi)處要及時(shí)與病區(qū)聯(lián)系,催交壓金。對(duì)于搶救無效死亡,又找不到家屬而造成欠款的需經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)簽字同意方可免扣獎(jiǎng)金。

11、在院職工擔(dān)保的住院病人需在3天內(nèi)交納預(yù)交款,否則,住院收費(fèi)住有權(quán)停止記帳。在院職工擔(dān)保的住院病人,其醫(yī)藥費(fèi)在出院時(shí)要全部結(jié)清,否則由擔(dān)保人負(fù)責(zé)支付。

12、未經(jīng)醫(yī)院同意的科室一律不得自行收取現(xiàn)金,否則按私設(shè)小錢柜處理,一經(jīng)查出,屬個(gè)人行為者,當(dāng)事人按待崗處理。如屬科室行為,科主任和護(hù)士長就地免職,同樣按待崗處理。待崗期間只發(fā)基本工資,由人資部安排每天學(xué)習(xí)內(nèi)容。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇11

醫(yī)院的人員配備與崗位職責(zé)是一個(gè)易學(xué)難做的問題,但是實(shí)行崗位制度化管理是美容院做強(qiáng)、做大必不可少的條件,我們很有必要進(jìn)行了解和認(rèn)識(shí)。以下是一個(gè)中型天吻嬌顏生態(tài)唯美館的崗位設(shè)置及職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定,各經(jīng)營者可根據(jù)自身規(guī)模大小,加以靈活運(yùn)用。

院長是最核心人物,他的主要職責(zé)是整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)營管理及各項(xiàng)工作的指導(dǎo)、督促、檢查等。具體職責(zé)包括:

1、解釋醫(yī)院經(jīng)營理念及服務(wù)意識(shí),培育醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)精神,合理使用各類人才。

2、分析顧客的意見,解釋服務(wù)目標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn),與同事共同制定改善服務(wù)的方法,以身作則,執(zhí)行服務(wù)承諾。

3、定期了解客源拓展情況和市場競爭動(dòng)態(tài),并分析形勢,拿出對(duì)策。

4、訂立公正、合理、有效的獎(jiǎng)罰制度,協(xié)調(diào)人員之間的關(guān)系,維持良好的紀(jì)律。

5、督導(dǎo)日常工作,保證美容院各環(huán)節(jié)的正常營運(yùn)和高質(zhì)量的服務(wù)。

6、選擇優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品為顧客服務(wù),確保產(chǎn)品效果良好,質(zhì)量穩(wěn)定,物有所值。

7、定期培訓(xùn)員工,以提高服務(wù)素質(zhì)。

8、依照市場情況,制定合理收費(fèi)價(jià)格;并明碼標(biāo)價(jià)(包括護(hù)理項(xiàng)目、產(chǎn)品),樹立良好的信譽(yù)。

9、定期考核醫(yī)務(wù)人員的工作業(yè)績,并形成考核材料。

1、嚴(yán)格內(nèi)部管理,抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),做好對(duì)現(xiàn)金、產(chǎn)品、設(shè)備器皿等物品的管理嚴(yán)格手續(xù),堅(jiān)持定期檢查,保證不出差錯(cuò);

2、抓好對(duì)美容師的管理,嚴(yán)格美容師上崗標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)肅工作紀(jì)律,制定工作計(jì)劃,分工合理明確;

3、組織落實(shí)優(yōu)秀美容師評(píng)選活動(dòng),按照評(píng)選優(yōu)秀美容師的具體要求,做好對(duì)美容師日常各項(xiàng)指標(biāo)的考核、記錄工作;

4、做好美容師的思想工作、經(jīng)常與美容師談心,關(guān)心她們的思想、工作、生活等情況,廣泛聽取美容師的意見、建議,不斷改進(jìn)工作,充分調(diào)動(dòng)美容師的`積極性;

5、組織好每周例會(huì)及每天早會(huì),會(huì)前作好準(zhǔn)備,針對(duì)出現(xiàn)的問題及時(shí)解決,協(xié)助店員達(dá)成目標(biāo)以及提升店員的技術(shù)和銷售能力;

6、做好對(duì)顧客資料的管理,經(jīng)常了解顧客的需求,檢查美容師服務(wù)是否到位,聽取顧客的意見,加深與顧客的感情;

7、根據(jù)需要不定期的組織美容師培訓(xùn),不斷提高美容師的業(yè)務(wù)水平;

8、做好前臺(tái)咨詢工作,不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)水平,使顧客愿意在本公司消費(fèi),高興而來,滿意而歸;

9、抓好衛(wèi)生管理,落實(shí)責(zé)任制,堅(jiān)持每天多次檢查,始終保證環(huán)境衛(wèi)生的整潔。

1、熱情周到地接待來訪顧客。

2、詳細(xì)了解顧客曾使用過的產(chǎn)品,護(hù)理項(xiàng)目。先查閱客戶檔案,再為客人服務(wù),若新客由美容顧問向客人以專業(yè)態(tài)度認(rèn)真詢問顧客的需要和情況,詢問包括曾使用過的產(chǎn)品,曾做過的護(hù)理項(xiàng)目,對(duì)以往的產(chǎn)品或護(hù)理滿意或不滿意之外,通過這些溝通要達(dá)到幾個(gè)目的:①顧客的需要②評(píng)估顧客的消費(fèi)水平③顧客過去使用的產(chǎn)品對(duì)該顧客是否適合,推介產(chǎn)品時(shí)作參考。仔細(xì)觀察顧客的皮膚,確切地了解顧客皮膚的真實(shí)情況,以便選用合適產(chǎn)品及美容項(xiàng)目。

3、為每位客人建立客戶個(gè)人檔案,交上述詢問過的資料及客人的護(hù)理項(xiàng)目、購買產(chǎn)品詳細(xì)記錄。

4、詳細(xì)分析客人皮膚并為客人設(shè)計(jì)護(hù)理課程,并須清晰地讓客人了解該項(xiàng)課程是針對(duì)她哪個(gè)皮膚問題,完成該課程能達(dá)到哪種改善效果,為客人設(shè)計(jì)家居護(hù)理產(chǎn)品,但只告訴客人若搭配家居護(hù)理效果才理想。

5、清晰告訴美容助理及美容師為客人做哪種護(hù)理流程。

6、繁忙時(shí),仍應(yīng)以熱情的態(tài)度招呼每一位客人,對(duì)需要等待的客人,及時(shí)送上飲品和雜志。

7、客人做完護(hù)理后,讓客人稍微休息,并同客人閑談,建議配合進(jìn)行家居護(hù)理。

8、為客人開單結(jié)帳。

9、定期電話跟蹤服務(wù),在適當(dāng)?shù)娜兆淤?zèng)送小禮物給客人,保持良好的客群關(guān)系。

1、清點(diǎn)、結(jié)算每日營業(yè)收入、產(chǎn)品銷售收入和經(jīng)營管理費(fèi)用。

2、每日認(rèn)真填寫、核對(duì)和整理"美容院財(cái)務(wù)情況日?qǐng)?bào)表”。

3、每月按時(shí)填寫、核對(duì)和整理"美容院財(cái)務(wù)情況月報(bào)表”,分析、總結(jié)本月經(jīng)營收支情況,并向上級(jí)主管提供增收節(jié)支和資金運(yùn)用方面的參考意見。

4、每月及時(shí)填寫、核對(duì)和整理"美容院銷售情況月份表”,并向上級(jí)主管提供暢銷、滯銷商品的信息。

5、定期根據(jù)經(jīng)營拓展需要,向上級(jí)主管提供資金預(yù)算計(jì)劃,合理使用資金。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇12

醫(yī)院感染管理工作制度做好預(yù)防醫(yī)院感染的管理工作,主要取決于行之有效的科學(xué)管理制度。有關(guān)控制感染的規(guī)章制度,上級(jí)的規(guī)定文件很多,在制定時(shí)必須注意不但要從現(xiàn)實(shí)條件和可能性出發(fā),使規(guī)章制度切實(shí)可行,而且要視具體情況來制定規(guī)章制度,以利于執(zhí)行和檢查。同時(shí)還要根據(jù)實(shí)際情況的變化和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展在執(zhí)行過程中不斷修正和完善。

一、醫(yī)院感染管理制度

1、醫(yī)院要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。

2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織,配備專(兼)職人員,并認(rèn)真履行職責(zé)。

3、醫(yī)院要制定醫(yī)院感染監(jiān)控方案、對(duì)策、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度,并作為醫(yī)院評(píng)審的重要條件,定期或不定期進(jìn)行核查。

4、對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作進(jìn)行定期考核與評(píng)價(jià)。

5、建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度,定期對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳教育。

6、醫(yī)院須建立特殊區(qū)域(如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室等)保潔、消毒或無菌的監(jiān)控制度和措施,定期檢查。

7、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法。

二、醫(yī)院感染控制制度

(一)醫(yī)院感染的預(yù)防

1、健全管理機(jī)構(gòu)(醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、臨床科室管理小組)。

2、健全各級(jí)醫(yī)院感染管理人員職責(zé)。

3、完善醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。

4、壓力蒸汽滅菌必須進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測應(yīng)每鍋進(jìn)行,并詳細(xì)記錄。化學(xué)監(jiān)測應(yīng)對(duì)每個(gè)消毒包進(jìn)行,手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌柜每天滅菌前進(jìn)行B—D試驗(yàn)。生物監(jiān)測應(yīng)每月進(jìn)行,新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監(jiān)測,合格后才能使用;對(duì)擬采用的新包裝容器、擺放方式及特殊滅菌工藝,也必須先進(jìn)行生物監(jiān)測,合格后才能使用。干烤箱進(jìn)行工藝監(jiān)測和生物監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時(shí)檢修并復(fù)查滅菌效果。

5、環(huán)氧乙烷氣體滅菌:必須每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測,每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測,每月進(jìn)行生物監(jiān)測。

6、消毒藥械、一次性無菌醫(yī)療用品的進(jìn)貨、使用及用后處理必須嚴(yán)格遵守《消毒管理辦法》和有關(guān)的規(guī)章制度。

7、使用中的消毒劑、滅菌劑:應(yīng)進(jìn)行生物監(jiān)測和化學(xué)監(jiān)測。

(1)生物監(jiān)測:消毒劑每季度一次,其細(xì)菌含量必須≤l00cfu/ml,不得檢出致病性微生物;滅菌劑:每月監(jiān)測一次,不得檢出任何微生物。

(2)化學(xué)監(jiān)測:應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測,如含氯消毒液每日進(jìn)行監(jiān)測(試紙);滅菌劑,如戊二醛每周監(jiān)測(試紙)。

8、手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、透析室、母嬰室、新生兒室、骨髓移植室、ICU室、供應(yīng)室的無菌區(qū)及治療室、換藥室等重點(diǎn)部門對(duì)其空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手每月做檢測。

9、醫(yī)院感染管理科對(duì)消毒藥械、一次性無菌醫(yī)療物品及衛(wèi)生用品的進(jìn)貨證件、儲(chǔ)存、使用情況及一次性無菌醫(yī)療物品用后的處理、消毒效果和環(huán)境等進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

10、合理使用抗菌藥物,l臨床監(jiān)測醫(yī)師、護(hù)士每月對(duì)本科用藥情況進(jìn)行監(jiān)測,藥劑科、感染管理科有計(jì)劃地進(jìn)行調(diào)整、分析并提出建議。

11、感染管理科監(jiān)測醫(yī)院感染情況并進(jìn)行專題研究,提出改進(jìn)措施。

12、醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)和消毒隔離制度,并做好自身防護(hù)。

(二)控制措施

1、各科監(jiān)測醫(yī)護(hù)人員必須執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)測、報(bào)告制度。

2、醫(yī)院發(fā)生感染流行或暴發(fā),感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長,并通報(bào)相關(guān)部門。

3、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。

4、臨床科室必須及時(shí)查找原因,協(xié)助調(diào)查,對(duì)感染患者進(jìn)行隔離并采取相應(yīng)消毒措施,切斷感染途徑。

5、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,按《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和報(bào)告。

6、醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理,證實(shí)流行或暴發(fā),計(jì)算罹患率,查找感染源,查找引起感染的`原因,制定、組織落實(shí)的控制措施及分析調(diào)查資料,寫出調(diào)查報(bào)告。

7、調(diào)查報(bào)告及時(shí)報(bào)主管院長,以便進(jìn)一步采取措施。

8、其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),應(yīng)對(duì)本院同類潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)措施。

三、醫(yī)院感染管理培訓(xùn)制度

(一)目的

1、有效地預(yù)防醫(yī)院感染,保障患者和醫(yī)護(hù)人員健康。

2、提高醫(yī)護(hù)人員預(yù)防意識(shí)。

3、更新有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的知識(shí)。

(二)培訓(xùn)人員

1、全院醫(yī)護(hù)人員,重點(diǎn)為全院監(jiān)測醫(yī)生、護(hù)士。

2、新畢業(yè)大學(xué)生、中專生及其他人員的崗前培訓(xùn)。

(三)培訓(xùn)時(shí)間

1、監(jiān)測員每年1~2次。

2、醫(yī)護(hù)人員及其他人員每年1次。

3、遇有新知識(shí)、新問題隨時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。

(四)培訓(xùn)內(nèi)容

1、有關(guān)衛(wèi)生部門的法規(guī)、制度。

2、醫(yī)院消毒隔離制度及醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

3、醫(yī)院感染與抗菌藥物的合理應(yīng)用。

4、微生物與醫(yī)院感染。

5、有關(guān)的新業(yè)務(wù)、新知識(shí)。

6、正確洗手、采樣方法和注意事項(xiàng)。

7、預(yù)防醫(yī)院感染的重要性。

8、監(jiān)測中的問題與注意事項(xiàng)。

9、參加各種學(xué)會(huì)和疾病控制中心舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)的內(nèi)容。

10、醫(yī)療廢棄物的處理。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇13

一、醫(yī)院成立由分管院長、科護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。

二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行病區(qū)、科室、護(hù)理部三級(jí)控制和管理。

1、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(1級(jí)):由2-3人組成,病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足,對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施。檢查有登記、有記錄并及時(shí)反饋,每月填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表,報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。

2、科護(hù)理質(zhì)量控制組(2級(jí)):由3-5人組成,科護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。每月有計(jì)劃地或根據(jù)科室護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的`問題及時(shí)研究分析,制定切實(shí)可行的措施并落實(shí)。填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表,報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。

3、及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護(hù)士會(huì)議上反饋檢查結(jié)果,提出整改意見,限期整改。

三、建立專職護(hù)理文書終末質(zhì)量控制督查小組,由主管護(hù)師以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。每月對(duì)出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評(píng)價(jià),不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書書寫質(zhì)量,填寫檢查登記表,上報(bào)護(hù)理部。

四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實(shí)施護(hù)理質(zhì)量的.持續(xù)改進(jìn)。

五、各級(jí)質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果,科及病區(qū)于每月30日以前報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),填寫報(bào)表并在護(hù)士長例會(huì)上反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。

六、護(hù)理部隨時(shí)向主管院長匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。

七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的考核內(nèi)容。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇14

20__年7月25日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)[20__]67號(hào)),指出現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度是我國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分,要堅(jiān)持以人民健康為中心、堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性、堅(jiān)持政事分開、管辦分開、堅(jiān)持分類指導(dǎo)、鼓勵(lì)探索創(chuàng)新的基本原則,到_年基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度。這指明了建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度的具體方向。

1建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度,需要進(jìn)一步加快政府衛(wèi)生管理體制改革,轉(zhuǎn)變政府職能,推進(jìn)政府依法行政

一是要與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的要求相適應(yīng),通過發(fā)揮政府宏觀調(diào)控“有形的手”的作用,解決現(xiàn)代醫(yī)院管理中的“缺位”和“越位”現(xiàn)象,不斷優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,合理調(diào)整資源配置結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)的公平、可持續(xù)發(fā)展,不斷滿足人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求[1]。二是制定合理的衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化和調(diào)整公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局,不斷促進(jìn)衛(wèi)生資源共享,從而促進(jìn)資源使用率和服務(wù)質(zhì)量的提高。政府在衛(wèi)生管理體制改革中,要尊重市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律和醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營服務(wù)行為的監(jiān)督管理,不斷規(guī)范各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營活動(dòng)[2-5]。三是進(jìn)一步明確政府衛(wèi)生管理責(zé)任,構(gòu)建政府、市場、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等各利益主體的關(guān)系。政府在衛(wèi)生管理工作中,不僅要充分發(fā)揮行政手段作用,通過綜合使用行政、經(jīng)濟(jì)、法律等手段管理醫(yī)院。通過制定行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員以及衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面加強(qiáng)監(jiān)督管理,不斷對(duì)衛(wèi)生服務(wù)行為進(jìn)行規(guī)范。積極探索現(xiàn)代醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革,實(shí)行自主管理、自我約束、自我發(fā)展的經(jīng)營模式[6]。在現(xiàn)代醫(yī)院管理中引入市場競爭機(jī)制,不斷激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的活力。

2建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度改革,要改革完善公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制,推進(jìn)公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)

目前,我國醫(yī)院還沒有真正實(shí)現(xiàn)自主管理、自主發(fā)展和自我約束的法人實(shí)體,在經(jīng)營管理上普遍存在著負(fù)盈不負(fù)虧現(xiàn)象。公立醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制上,由于實(shí)行傳統(tǒng)的人事制度和分配模式,導(dǎo)致公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制不靈活、資源利用效率不高等問題突出[7-8]。一是公立醫(yī)院管理體制改革的核心和基礎(chǔ)是產(chǎn)權(quán)制度改革。目前,公立醫(yī)院在發(fā)展中遇到的主要瓶頸是在產(chǎn)權(quán)管理上界定不明晰。建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度,改革完善公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制,就是要進(jìn)一步規(guī)范產(chǎn)權(quán)制度,制定出臺(tái)相應(yīng)的管理規(guī)范,通過股份制、股份合作制、內(nèi)部職工持股、組建醫(yī)院集團(tuán)等形式,明晰所有權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)等,逐漸實(shí)現(xiàn)醫(yī)院所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)的分離,公立醫(yī)院的獨(dú)立運(yùn)行經(jīng)營[9]。二是建立適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制要求的現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度,實(shí)現(xiàn)企業(yè)自主管理、自負(fù)盈虧、自我發(fā)展、自我約束的市場競爭主體,需要不斷完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營模式的發(fā)展方向是進(jìn)行自主化的醫(yī)院管理模式,在醫(yī)院管理中堅(jiān)持政企分開、政事分開。在醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)中,通過建立管理委員會(huì)、理事會(huì)或董事會(huì)等,在其領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行院長負(fù)責(zé)制,其中管理委員會(huì)、理事會(huì)或董事會(huì)在成員選擇上既要吸收衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo),同時(shí),也要按照一定的條件,公開選聘一定的居民代表、醫(yī)務(wù)專家代表以及醫(yī)學(xué)專家等,通過賦予院長充分的自主權(quán),院長直接對(duì)管理委員會(huì)等負(fù)責(zé),從而將醫(yī)院的所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)進(jìn)行分離[10-12],以制度化的.規(guī)范,約束醫(yī)院的經(jīng)營行為,有利于提高醫(yī)院的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,有利于增強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)院的市場競爭力。

3建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度,必須引入市場競爭機(jī)制,為現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境

一是鼓勵(lì)和支持民辦醫(yī)院的發(fā)展,通過建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)所有制形式多元化競爭格局,有利于提供完善基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)水平。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主要是以公有制經(jīng)濟(jì)為主,醫(yī)院的創(chuàng)立、運(yùn)行主要是政府進(jìn)行管理。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷提高,公立醫(yī)院已不能滿足人們的需求。這時(shí)候,鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)民辦醫(yī)院發(fā)展,形成民辦醫(yī)院與公辦醫(yī)院共同發(fā)展的現(xiàn)狀,以此建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)所有制形式的多元化競爭格局,通過對(duì)醫(yī)院的藥品價(jià)格、服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行監(jiān)督管理,規(guī)范公立醫(yī)院和民辦醫(yī)院的發(fā)展,從而營造公平有序的競爭環(huán)境,共同為人民身體健康保駕護(hù)航。二是通過完善醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)法律法規(guī)、投資融資政策等,并在稅收和價(jià)格政策上進(jìn)行引導(dǎo),一方面,在公立醫(yī)院的改造上吸引更多社會(huì)資本參與,另一方面,在民辦非營利性醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中,通過吸收銀行、企業(yè)或個(gè)人資金以長期借貸的形式投入到口腔、慢性病、嬰幼兒保健等服務(wù)能力較弱的公立醫(yī)院中,建立和發(fā)展非營利性的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)[13]。通過雙管齊下,促進(jìn)公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)制度改革和非營利性民辦醫(yī)院的發(fā)展,使投入集中到更需要的環(huán)節(jié),如醫(yī)療保健、貧困地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)以及醫(yī)療救助等方面,促進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)的高效發(fā)展,不斷滿足人民群眾對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)的多樣化需求[14]。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)行深水區(qū)和攻堅(jiān)期,迫切需要建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度,通過推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變,在現(xiàn)代醫(yī)院管理中依法行政,改變傳統(tǒng)醫(yī)院管理中的“缺位”、“越位”現(xiàn)象,同時(shí),建立完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),進(jìn)一步促進(jìn)產(chǎn)權(quán)分離,明確權(quán)責(zé)關(guān)系。此外,加強(qiáng)政府的監(jiān)督管理作用,在現(xiàn)代醫(yī)院管理中引入競爭機(jī)制,形成多元化的競爭格局,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇15

1、《公共場所衛(wèi)生許可證》懸掛在明顯位置,導(dǎo)診從業(yè)人員持《健康證明》和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明上崗。

2、成立衛(wèi)生管理組織,設(shè)立衛(wèi)生管理人員,健全衛(wèi)生管理制度,建立衛(wèi)生資料檔案。

3、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生,室內(nèi)無積塵,地面無果皮、痰跡和垃圾,應(yīng)采用濕式清掃,每天不少于兩次。加強(qiáng)自然通風(fēng),機(jī)械通風(fēng)設(shè)施保持正常使用,空調(diào)器(系統(tǒng))定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設(shè)施,經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況。

4、傳染病流行期間應(yīng)加強(qiáng)室內(nèi)場所消毒。

5、室內(nèi)禁止吸煙,并有明顯的禁煙標(biāo)志。

6、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。

7、公共衛(wèi)生間應(yīng)有有效的獨(dú)立機(jī)械排氣裝置,做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味,清潔衛(wèi)生。設(shè)座廁者必須使用一次性座廁墊紙。

8、供客飲用水、一次性衛(wèi)生用品應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生要求。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇16

為了規(guī)范采購行為,保證采購質(zhì)量,控制采購價(jià)格,提高采購效率,特制定本制度。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

1、成立醫(yī)院采購委員會(huì),由院長、分管院長、總務(wù)科、監(jiān)察室、財(cái)務(wù)科及相關(guān)部門人員組成。物資采購領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院物資采購的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)對(duì)物資采購的程序、采購物資的質(zhì)量、價(jià)格等進(jìn)行監(jiān)督。

2、成立物資采購小組,由總務(wù)科科長、專職采購員、監(jiān)察室和需要采購的部門1名人員組成。物資采購小組是醫(yī)院物資采購的實(shí)施部門。辦公室設(shè)在總務(wù)科。

二、物資管理部門職責(zé)

采購涉及主管部門、財(cái)務(wù)部門、采購部門和倉儲(chǔ)部門。

1、主管部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和物資采購的申請(qǐng)審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的質(zhì)量(有權(quán)確定采購物資的生產(chǎn)廠家,但不能指定供應(yīng)商)、固定資產(chǎn)的調(diào)配和庫存物資出庫的審批。固定資產(chǎn)、辦公用品、衛(wèi)生被服的主管部門是行政部;醫(yī)療設(shè)備的主管部門是設(shè)備科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的主管部門是護(hù)理部;藥品的主管部門是藥劑科。

2、財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資采購的申請(qǐng)審核、庫存物資的出入庫的匯總審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的總賬、固定資產(chǎn)和庫存物資的報(bào)銷審核,庫存物資的監(jiān)督和定期監(jiān)盤。

3、采購部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資的采購,固定資產(chǎn)和庫存物資驗(yàn)收時(shí)的質(zhì)量保證,審查醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品和衛(wèi)生材料的“三證”,各主管部門負(fù)責(zé)“三證”資料的保管。

4、倉儲(chǔ)部門負(fù)責(zé)庫存物資的入庫登記,日常庫房管理,按照審批的出庫單進(jìn)行出庫發(fā)放,月末匯總上報(bào)入庫和出庫匯總表。辦公家具、設(shè)備、運(yùn)輸車輛、辦公用品、衛(wèi)生被服的倉儲(chǔ)部門是行政總務(wù)科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的倉儲(chǔ)部門是護(hù)理部-耗材庫;藥品的倉儲(chǔ)部門是藥劑科-藥庫。

三、采購原則與方式

1、采購物資本著公平、公正、公開的原則,實(shí)行陽光采購;必須堅(jiān)持秉公辦事,維護(hù)醫(yī)院利益的原則,本著處處節(jié)約的原則,并綜合考慮質(zhì)量、價(jià)格及售后服務(wù)等方面,擇優(yōu)選購。

2、采購小組在接到經(jīng)過審批的采購計(jì)劃后應(yīng)迅速組織相關(guān)人員(一般不少于3

人)限期將所需物資采購到位,不得拖延,影響工作。

3、采購小組在采購物資時(shí)要憑院長審批的購物計(jì)劃方可外出采購。在采購物資時(shí),要堅(jiān)持勤跑多問,堅(jiān)持集體談價(jià),真正采購價(jià)廉物美、質(zhì)量可靠、經(jīng)久耐用的物品。

4、一次性采購量較大,市場上質(zhì)價(jià)差異較大且涉及范圍較廣的物資采購可采取公開招標(biāo)的形式進(jìn)行采購。

5、采購人員應(yīng)認(rèn)真檢查物資質(zhì)量,力求價(jià)格合理、質(zhì)量合格,如因失職而采購

偽劣產(chǎn)品,采購人員應(yīng)負(fù)一定經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

四、采購方法:

1、藥品耗材類、印刷品等一律實(shí)行招標(biāo)定價(jià),由醫(yī)院采購委員會(huì)組織實(shí)施。

2、總務(wù)后勤類物資根據(jù)市場行情詢價(jià)議價(jià)方式采購,常用的量大的后勤物資采取招標(biāo)方式或者詢價(jià)議價(jià)進(jìn)行采購。由醫(yī)院采購部組織實(shí)施,按審批權(quán)限予以審批。

3、20萬元以上的設(shè)備必須招標(biāo)采購,由醫(yī)院采購委員會(huì)組織實(shí)施。股東會(huì)審批4、2萬元以上∽20萬元以下的設(shè)備可采取招標(biāo)或詢價(jià)方式進(jìn)行采購,由醫(yī)院采購部組織實(shí)施,由董事會(huì)審批。

5、2萬元以下的設(shè)備及物資采取詢價(jià)方式采購,由醫(yī)院采購部組織實(shí)施,由院長審批。

五、采購程序

1、計(jì)劃和立項(xiàng):

(1)醫(yī)院常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員或者使用部門主任、護(hù)士長擬定采購計(jì)劃單,按分級(jí)審批權(quán)限的規(guī)定報(bào)批后,交采購部按計(jì)劃采購。原則上每月采購二次。

(2)藥品耗材類由藥劑科庫房管理員根據(jù)各臨床科室用藥情況(包括品種及數(shù)量),結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄擬定采購計(jì)劃單報(bào)藥劑科主任簽署意見,報(bào)經(jīng)分管院長、院長分級(jí)審批同意后,交由采購部組織實(shí)施。

(3)突發(fā)事件的緊急采購或臨時(shí)急需采購,由使用科室提出,經(jīng)過分管院長征求院長同意后,及時(shí)交采購中心采購。

(5)特殊物資(體內(nèi)植入物)的采購,由使用體內(nèi)植入物的科室提前3天提供植入物的品種、規(guī)格、并認(rèn)真填寫植入物申請(qǐng)表。采購部在充分尊重臨床科室的需求前提下,依據(jù)詢價(jià)比價(jià)結(jié)果確定植入物的品種,使用科室應(yīng)按設(shè)備科、院感科的規(guī)定對(duì)植入物進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收、登記、交接等工作,以確保植入物的安全使用。

2、調(diào)研、論證、詢價(jià)。

物資采購計(jì)劃立項(xiàng)后,采購委員會(huì)負(fù)責(zé)組織采購部、使用科室、業(yè)務(wù)科室、審計(jì)人員進(jìn)行市場調(diào)研、考察和詢價(jià),考察結(jié)束要寫出書面考察報(bào)告,并如實(shí)向招標(biāo)采購委員會(huì)匯報(bào)考察情況,必要時(shí)出示樣品,提供討論決策的依據(jù)。

3、招標(biāo)、議標(biāo)

醫(yī)院大宗物資及設(shè)備通過調(diào)研和論證后,由采購委員會(huì)組織采購部進(jìn)行招標(biāo)、議標(biāo)。招、議標(biāo)結(jié)果應(yīng)由所有參加招、議標(biāo)人員簽字方可生效。

六、驗(yàn)收和入庫

1、嚴(yán)格執(zhí)行出入庫驗(yàn)收制度,常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員、業(yè)務(wù)主管部門負(fù)責(zé)人依據(jù)采購部下發(fā)的通知單共同負(fù)責(zé)驗(yàn)收。

2、耗材類由庫房管理員、護(hù)理部、使用單位負(fù)責(zé)人共同負(fù)責(zé)驗(yàn)收(包括品名、規(guī)格、型號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號(hào)、注冊(cè)商標(biāo)、進(jìn)口批文、檢驗(yàn)報(bào)告、外觀質(zhì)量、數(shù)量、單價(jià)、總價(jià)等),合格后方可入庫。

3、一次性衛(wèi)生材料每次購置必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,務(wù)必檢查合格證、消毒日期、出廠日期、有效日期,并有院感辦進(jìn)行抽樣檢驗(yàn)合格后入庫。

4、藥品由藥庫管理員、藥劑科主任、藥品會(huì)計(jì)共同驗(yàn)收。注意藥品數(shù)量、質(zhì)量、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等。

5、儀器設(shè)備由設(shè)備科、使用科室、財(cái)務(wù)科依據(jù)采購合同要求共同驗(yàn)收,5萬元以上設(shè)備原則上由分管院長組織驗(yàn)收(進(jìn)口設(shè)備邀請(qǐng)商檢局)。

6、所有物資的驗(yàn)收,均應(yīng)詳細(xì)記錄驗(yàn)收結(jié)果并有全體驗(yàn)收人員簽名。

七、物資的報(bào)銷

物資采購發(fā)票應(yīng)先由采購人員、證明人、驗(yàn)收人、采購部主任簽字,報(bào)分管院長

審核,最后由院長審批報(bào)銷。缺一手續(xù)財(cái)務(wù)科不得付款。分期付款的按招標(biāo)采購合同付款比例,依據(jù)發(fā)票審批手續(xù)進(jìn)行分批付款。

八、常規(guī)物資采購時(shí)限

各物資庫管人員應(yīng)在每月的4-5日和20-25日集中報(bào)送采購需求計(jì)劃表,采購部應(yīng)在七個(gè)工作日內(nèi)完成采購交倉庫驗(yàn)收入庫。

九、采購監(jiān)督

醫(yī)院監(jiān)事會(huì)是醫(yī)院的監(jiān)督監(jiān)視機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)對(duì)采購計(jì)劃、價(jià)格、物資入庫、物資使用的審查和稽核,同時(shí)負(fù)責(zé)市場詢價(jià)義務(wù)。對(duì)在采購中出現(xiàn)明顯違反采購制度、價(jià)格虛高或質(zhì)量不符合要求的情況,有提出糾正和處罰的權(quán)利。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇17

1、醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)行歸口(即后勤、設(shè)備科、圖書室)管理,分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到人的管理責(zé)任制(貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理,制定操作規(guī)程,建立技術(shù)檔案和維護(hù)保養(yǎng)、交接以及使用情況報(bào)告制度)。

2、固定資產(chǎn)實(shí)行三級(jí)賬卡制,財(cái)務(wù)處設(shè)置固定資產(chǎn)總賬,后勤、設(shè)備、圖書的財(cái)產(chǎn)物資會(huì)計(jì)分門別類地設(shè)置固定資產(chǎn)明細(xì)賬,使用科室兼職人員建卡片賬(臺(tái)賬)(固定資產(chǎn)總賬科目的登記內(nèi)容及方向,要與明細(xì)科目的登記內(nèi)容、記賬方向完全一致)。各科密切配合,定期或不定期清點(diǎn)實(shí)物,核對(duì)賬目,要求賬物相符,防止物資積壓、損壞、變質(zhì)、被盜等情況的發(fā)生,積極指導(dǎo)協(xié)助有關(guān)人員管好、用好固定資產(chǎn)。

3、固定資產(chǎn)的范圍,主要指建筑物和使用年限在一年以上、單項(xiàng)價(jià)值在規(guī)定起點(diǎn)以上的設(shè)備裝具、醫(yī)療器械儀器設(shè)備。具體標(biāo)準(zhǔn):通用設(shè)備單價(jià)在500元以上,業(yè)務(wù)技術(shù)專用設(shè)備單價(jià)在800元以上,耐用時(shí)間在一年以上;單價(jià)在20元以上,耐用時(shí)間在一年以上的大批同類物資設(shè)備也屬固定資產(chǎn)范圍,應(yīng)按固定資產(chǎn)管理。

4、固定資產(chǎn)的分類歸口管理

①房屋、建筑物及其各種附屬設(shè)施,各種車輛、機(jī)電設(shè)備、鍋爐、水暖、電器、家具、被服及有關(guān)設(shè)備等,歸后勤管理。

②醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、電子儀器、電腦、錄相設(shè)備及有關(guān)醫(yī)療、教學(xué)、科研、專用設(shè)備等,歸設(shè)備科管理。

③圖書雜志及重要文獻(xiàn)資料,歸圖書室管理。

5、管理科室對(duì)各種固定資產(chǎn)要切實(shí)加強(qiáng)管理,記好明細(xì)賬,嚴(yán)格執(zhí)行采購、驗(yàn)收、出入庫、調(diào)撥、變價(jià)、報(bào)損、報(bào)廢等手續(xù)。對(duì)調(diào)入、捐贈(zèng)或加工自制設(shè)備,亦應(yīng)及時(shí)辦理編號(hào)建賬、入庫、分配等有關(guān)手續(xù),并根據(jù)憑證或合理作價(jià),載入固定資產(chǎn)總賬和明細(xì)分類賬內(nèi)。

6、各科增設(shè)家具、設(shè)備、儀器時(shí),均需事先按規(guī)定(或計(jì)劃)作出計(jì)劃,經(jīng)過審批手續(xù)方可購置與供應(yīng)。如新增設(shè)備、家具價(jià)值在200元以上,科室須報(bào)后勤、設(shè)備科,并經(jīng)院長辦公會(huì)研究同意后,方可購置與供應(yīng)。

7、凡屬固定資產(chǎn)管理的物資,須無償調(diào)撥或折舊作價(jià)處理和報(bào)廢時(shí),均須報(bào)經(jīng)院長審批,并以此據(jù)作賬務(wù)處理。

8、各科領(lǐng)用的各種固定資產(chǎn),不準(zhǔn)隨意變動(dòng),如確因工作需要,在科室之間進(jìn)行調(diào)配時(shí),須經(jīng)有關(guān)管理部門辦理過戶手續(xù)。對(duì)各科室某些不再使用或有多余的固定資產(chǎn),管理部門應(yīng)予調(diào)出,以防止物資財(cái)產(chǎn)積壓和浪費(fèi)。

9、管理部門每年對(duì)固定資產(chǎn)全面清查,核對(duì)一次,發(fā)現(xiàn)余缺應(yīng)及時(shí)作出記錄,查明原因,提出處理意見,按報(bào)批手續(xù)報(bào)院長批準(zhǔn)后進(jìn)行賬面調(diào)整。需追究責(zé)任者,按有關(guān)制度規(guī)定處理。

10、建立固定資產(chǎn)管理檔案,房屋及建筑物的地質(zhì)資料,設(shè)計(jì)、施工及竣工圖紙,電器、水暖安裝路線等有關(guān)材料,應(yīng)歸檔保存,大型、貴重精密儀器等參照《儀器設(shè)備檔案資料管理制度》執(zhí)行。

11、固定資產(chǎn)的管理和使用應(yīng)納入科室工作的重要范疇,做到合理使用,管理完善,因玩忽職守或違反規(guī)定造成財(cái)產(chǎn)損失者,當(dāng)事人或科室必須立即寫出書面報(bào)告,述明原因,根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定加以處理,對(duì)隱情不報(bào)者應(yīng)嚴(yán)加處罰。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇18

一、全院實(shí)行:

“院長負(fù)責(zé)制、全員聘任制、落聘待崗制、綜合目標(biāo)管理責(zé)任制、工資浮動(dòng)制”的內(nèi)部管理機(jī)制。

二、科主任、護(hù)士長聘用制度:

㈠各科主任、護(hù)士長于每年12月初寫出個(gè)人本年度工作述職報(bào)告,在醫(yī)院組織的`全體科主任、護(hù)士長會(huì)議上做匯報(bào),并將個(gè)人述職報(bào)告上交院辦公室。

㈡醫(yī)院每年組織有關(guān)人員深入到職工中從德、能、勤、績、廉等方面通過民主測評(píng)打分、征求職工意見建議、考試等方式對(duì)科主任、護(hù)士長進(jìn)行考核,將考核結(jié)果記錄在案并公示。

㈢院長每3年根據(jù)每年科主任、護(hù)士長的考核結(jié)果和平時(shí)的管理能力、技術(shù)能力、工作成效等對(duì)科主任、護(hù)士長進(jìn)行聘用一次,能者上,庸者下,空缺的職務(wù)實(shí)行全院范圍競聘上崗制(詳見醫(yī)院“中層干部及后備人才競聘上崗制度”)。

三、職工聘用制度:

每年底對(duì)全院職工從德、能、勤、績、廉等方面進(jìn)行考核,評(píng)出優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格等次,由院長和各科主任、護(hù)士長根據(jù)考核等次和平時(shí)的工作表現(xiàn)、技術(shù)水平、工作成績等每兩年進(jìn)行聘用一次。無科室聘用的人員待崗,自行在院內(nèi)外聯(lián)系接收單位。

四、重點(diǎn)崗位人員聘用制度:

藥械科、總務(wù)科、財(cái)務(wù)科等有關(guān)崗位的人員醫(yī)院每年底從德、能、勤、績、廉等方面進(jìn)行考核,考核合格者每年聘用一次;藥械科主任、庫房保管、各藥房小組長原則上每兩年輪崗一次。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇19

1.醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購,臨床科室不得自行購入和試用。一次性使用無菌醫(yī)療用品只能一次性使用。

2.醫(yī)院感染管理辦公室認(rèn)真履行對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理、臨床應(yīng)用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。

3.醫(yī)院采購的一次性無菌醫(yī)療用品的三證復(fù)印件應(yīng)在醫(yī)院感染管理辦公室備案,即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》,建立一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記制度。

4.在采購一次性使用無菌醫(yī)療用品時(shí),必須進(jìn)行驗(yàn)收,除訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)相一致,查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證,內(nèi)外包裝應(yīng)完好無損,包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。

5.醫(yī)院設(shè)置一次性使用無菌醫(yī)療用品庫房,建立出入庫登記制度,按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,禁止與其它物品混放,不得將標(biāo)識(shí)不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。

6.臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品前應(yīng)認(rèn)真檢查,若發(fā)現(xiàn)包裝標(biāo)識(shí)不符合標(biāo)準(zhǔn),包裝有破損、過效期和產(chǎn)品有無不潔等不得使用;若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí),應(yīng)立即停止使用,并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場情況,必須及時(shí)留取樣本送檢,均應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。

7.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。

8.一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后,按國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定處置。

9.對(duì)骨科內(nèi)固定器材、心臟起搏器、血管內(nèi)導(dǎo)管、支架等植入性或介入性的醫(yī)療器械,必須建立詳細(xì)的使用記錄。記錄必要的產(chǎn)品跟蹤信息,使產(chǎn)品具有可追溯性。器材條形碼應(yīng)貼在病歷上。

醫(yī)院規(guī)章管理制度下載篇20

(一)感染管理的組織機(jī)構(gòu)

1、醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì):醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì)是以降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生為目標(biāo)的行政管理和業(yè)務(wù)監(jiān)督機(jī)構(gòu)。它的主要任務(wù)是實(shí)施感染控制和管理計(jì)劃。醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任由業(yè)務(wù)副院長兼任,其他成員為有關(guān)學(xué)科的科主任組成。

2、醫(yī)院內(nèi)感染管理辦公室:是醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的,直屬醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)的專職機(jī)構(gòu)。

3、臨床科室院內(nèi)感染管理小組:組長為各科室主任兼任,另外有一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士。

4、醫(yī)院內(nèi)感染管理監(jiān)控員:一般由個(gè)科住院總醫(yī)師和護(hù)士長擔(dān)任,也可指定專人管理。

(二)各級(jí)感染管理組織職責(zé)

科室院內(nèi)感染管理監(jiān)控員職責(zé)

①、在醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院感染管理辦公室的指導(dǎo)下,做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實(shí)。

②、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)感染的日常檢測,結(jié)合本科室實(shí)際采用有效的消毒滅菌方法并對(duì)醫(yī)務(wù)人員(包括護(hù)士、清潔工)進(jìn)行有關(guān)控制醫(yī)院內(nèi)感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員,認(rèn)真執(zhí)行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)等規(guī)章制度的落實(shí)。

③、及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者中發(fā)生的醫(yī)院感染,協(xié)助并督促主管醫(yī)師留取標(biāo)本,使院內(nèi)感染病例的病原送檢率必須達(dá)100%(其他感染的病原送檢率須達(dá)60%),填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報(bào)告,使院內(nèi)感染漏報(bào)率<20%,采取控制措施。

④、醫(yī)院感染管理辦公室積極向護(hù)理部提出關(guān)于消毒滅菌、控制院內(nèi)感染的合理化建議,并進(jìn)行有關(guān)方面的科研工作,使院內(nèi)感染率<10%。

(三)醫(yī)院感染管理的控制措施

1、消毒滅菌與隔離

①、醫(yī)院必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫(yī)療器材和物品,均應(yīng)先消毒后清洗,再消毒或滅菌。

②、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌,滅菌首選物理滅菌法,如壓力蒸汽滅菌(如手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等)、干熱滅菌(油、粉、膏);不耐熱、不耐濕物品可選用化學(xué)消毒法,如環(huán)氧乙烷滅菌(如各種導(dǎo)管、精密儀器、內(nèi)窺鏡、人造移植物等)、2%的戊二醛浸泡滅菌等;消毒首選煮沸法;不能用物理方法消毒的才用化學(xué)方法。

③、化學(xué)消毒根據(jù)不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并定期監(jiān)測。用于盛放消毒劑的容器應(yīng)視不同情況進(jìn)行清洗、消毒或滅菌。

④、甲醛不能用于空氣的消毒,甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒,不能用于滅菌,消毒方法不能采用自然揮發(fā)熏蒸法。

⑤、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)及其管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每周消毒;用畢進(jìn)行終末消毒,干燥保存;氧氣濕化液應(yīng)每日更換無菌水。

⑥、手部皮膚的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求:

1>用流動(dòng)水洗手,開關(guān)最好采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。

2>清潔劑應(yīng)保持清潔、干燥。

3>擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥,每日消毒。

2、一次性使用無菌醫(yī)用器具的管理

①、醫(yī)院感染管理科(辦公室)負(fù)責(zé)對(duì)本單位一次性使用無菌醫(yī)用器具的采購、使用管理及回收處理進(jìn)行監(jiān)督,并對(duì)購入產(chǎn)品的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測。

②、醫(yī)院所購一次性使用無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)廠家應(yīng)具有中華人民共和國醫(yī)療器械注冊(cè)或生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。

③、醫(yī)院采購部門每次購置必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,定貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貸款匯寄帳號(hào)與生產(chǎn)企業(yè)相一致。并查驗(yàn)每一批號(hào)產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期及失效期,隨機(jī)進(jìn)行產(chǎn)品生物及熱原抽檢。

④、醫(yī)院采購部門專人負(fù)責(zé)建立登記帳冊(cè),記錄每次定貨與到貨時(shí)間、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、失效期、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。

⑤、嚴(yán)格保管,庫房庫存,陰涼干燥,通風(fēng)良好,存放于地板架上,離地面20公分。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用部門。

⑥、使用科室不得擅自購進(jìn)、更換一次性使用醫(yī)療器具,對(duì)一次性使用醫(yī)療器具應(yīng)計(jì)劃領(lǐng)取,使用前檢查單包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。

⑦、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng),物理性、化學(xué)性變化,感染或有關(guān)醫(yī)療事件,必須留下樣本,按規(guī)定登記發(fā)生時(shí)間、種類、臨床表現(xiàn)、處理結(jié)果;所涉及一次性無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)單位、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)日期、批號(hào)及供貨單位、供貨日期等,及時(shí)上報(bào)。

⑧、一次性使用注射器、輸液(血)器等無菌醫(yī)用器具用后,實(shí)行無害化處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場。

3、抗菌藥物應(yīng)用的管理

①建立健全全院抗菌藥物應(yīng)用的管理網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的宏觀調(diào)控和管理。

②根據(jù)本院用藥特點(diǎn)制定相應(yīng)的《抗菌藥物應(yīng)用管理制度》。

③定期組織抗菌藥物應(yīng)用的相關(guān)人員、管理人員進(jìn)行有關(guān)有針對(duì)性的培訓(xùn)。

④醫(yī)院應(yīng)指定一名抗菌藥物專家或有抗菌藥物應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,負(fù)責(zé)全院抗菌藥物應(yīng)用的管理與咨詢。

⑤對(duì)各級(jí)醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員和管理人員的抗菌藥物應(yīng)用管理的要求:

1>、上述人員應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)抗菌藥物應(yīng)用的知識(shí),并接受相關(guān)的培訓(xùn)。

2>、醫(yī)師應(yīng)掌握合理應(yīng)用抗菌藥物的各種理論知識(shí),用藥前應(yīng)送標(biāo)本,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果、藥代動(dòng)力學(xué)、藥效動(dòng)力學(xué)和藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,合理選用藥物。

3>、護(hù)士應(yīng)了解各種抗菌藥物的藥理作用、抗菌譜和配制要求,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,并觀察病人用藥后的反應(yīng);積極配合醫(yī)師做好各種細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的留取和送檢工作,提醒醫(yī)師在應(yīng)用抗菌藥物前,原則上都應(yīng)送細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本。

4>、藥房應(yīng)執(zhí)行抗菌藥物管理的規(guī)章制度;定期向臨床醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)抗菌藥物的信息。

5>、管理部門按照抗菌藥物的管理制度定期進(jìn)行核查與信息反饋;微生物室要定期公布臨床標(biāo)本分離的主要致病菌及其藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果,以供臨床選藥參考。

⑥醫(yī)院應(yīng)對(duì)抗菌藥物應(yīng)用率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),應(yīng)用率應(yīng)逐年降低,力爭低于50%。

⑦有條件的單位應(yīng)開展抗菌藥物應(yīng)用管理的科研工作。

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