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股東股份合作合同協議書

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股東有權參加(或委托代表參加)股東(大)會并根據股份比例或其他約定行使表決權、議事權。下面是小編為大家帶來的股東股份合作合同協議書七篇,希望大家能夠喜歡!

股東股份合作合同協議書

股東股份合作合同協議書精選篇1

甲方,性別 男 ,年齡____,住址______.身份證號碼:

乙方 ,性別 ,年齡____,住址______.身份證號碼:

丙方 ,性別 ,年齡____,住址______.身份證號碼:

丁方性別年齡____,住址______.身份證號碼:

戊方 ,性別 ,年齡____,住址______.身份證號碼:

鑒于:甲、乙、丙、丁、戊五方根據自愿協商原則擬成立 有限責任公司,共同出資成立 有限責任公司及公司經營酒店事宜達成如下合伙協議:

第一條 合伙宗旨

利用各合伙人自身具備的資金、管理優勢,共同出資擬成立 有限責任公司,共同經營酒店住宿業務,創造經濟效力,共同分享經濟收益。

第二條 合伙名稱、主要經營地:

合伙經營的酒店名稱擬為:__

經營場所擬位于: ,__

面積約:__

第三條 合伙經營項目和范圍

經營項目為

第四條 合伙期限

合伙期限為暫定15年,自________年____月____日起,至________年______月_______日止。

第五條 出資額、方式、期限

(一)甲方以 方式出資,計人民幣 元(¥ )。 乙方 )。

丙方 以 方式出資,計人民幣 元(¥ )。

丁方 以 方式出資,計人民幣 元(¥ )。

戊方 以 方式出資,計人民幣 元(¥ )。

(二)各合伙人的出資,于__________年________月________日以前交齊,由合伙人方統一保管,其他合伙人有監督和核查權。

(三)本合伙出資共計人民幣 元。合伙期間各合伙人的出資為共有財產,不得隨意請求分割,合伙終止后,各合伙人的出資仍為個人所有,協議終止當天或按合伙人約定的時間予以返還。

第六條 盈余、工資分配與債務承擔

(一)工資分配: 乙方管理費 捌仟元 (¥8000.00)每月。

(二)獎金分配:隨著合伙經營的深入,利潤可觀后,年底將發放獎金,獎金數額根據收入現狀和個人貢獻經合伙人商議后決定。

(三)盈余分配:除去經營成本、日常開支、工資、獎金、需繳納的稅費等的收入為凈利潤,即合伙創收盈余,此為合伙分配的重點,將以合伙人出資為依據,按比例分配。

(四)債務承擔:如在合伙經營過程中有債務產生,合伙債務先由合伙財產償還,合伙財產不足清償時,以各合伙人的出資為據,按比例承擔。

第七條 入伙、退伙、出資的轉讓

(一)入伙

1. 新合伙人入伙,必須經全體合伙人同意;

2. 新合伙人須承認并簽署本合伙協議;

3. 除入伙協議另有約定外,入伙的新合伙人與原合伙人享有同等權利,承擔同等責任;入伙的新合伙人對入伙前合伙企業的債務承擔連帶責任。

(二)退伙

1.需有正當理由方可退伙;

2.不得在合伙不利時退伙;

3.退伙需提前____月告知其它合伙人并經全體合伙人書面同意;

4.退伙后以退伙時的財產狀況進行結算,不論何種方式出資,均以金錢結算;

5.未經合伙人同意而擅自退伙給合伙造成損失的,應當賠償其他合伙人的全部損失;

6.一年之內不得退伙,如違約只退回百分之五十股份;

7.不能強制任何股東退股。

(三) 出資的轉讓

允許合伙人轉讓其在合伙中的全部或部分財產份額。在同等條件下,其他合伙人有優先受讓權。如向合伙人以外的第三人轉讓,第三人應按新入伙對待,否則以退伙對待轉讓人。合伙人以外的第三人受讓合伙企業財產份額的,經修改合伙協議即成為合伙企業的合伙人。

第八條 合伙負責人及合伙事務執行

全體合伙人決定,委托乙方為合伙負責人,其權限為:

1. 對外開展業務,訂立合同;

2. 對合伙項目進行全面日常管理。日常經營和人事任免決策權歸乙方,其他股東可參與商議;

3. 訂立經營價格、購進常用貨物;

4. 支付合伙債務。

第九條 合伙人的權利和義務

(一)合伙人的權利:

合伙負責人以外的合伙人有參予合伙事業的管理、聽取合伙負責人開展業務情況的報告、檢查合伙帳冊及經營情況、共同決定合伙重大事項等權利。

(二)合伙人的義務:

1.股東負責的簽單需由本人負責追回,否則該股東負全責;

2. 分擔合伙的經營損失的債務;

3. 為合伙債務承擔連帶責任。

第十條 禁止行為

(一)未經全體合伙人同意,禁止任何合伙人私自以合伙名義進行業務活動;如其業務獲得利益歸全體合伙人,造成的損失由該合伙人個人全額進行賠償;

(二) 禁止合伙人參與經營與本合伙項目相似或有競爭的業務;

(三)除合伙協議另有約定或者經全體合伙人同意外,合伙人不得同本合伙企業進行交易;

(四)合伙人不得從事損害本合伙企業利益的活動。

第十一條 合伙營業的繼續

(一)在退伙的情況下,其余合伙人有權繼續以原企業名稱繼續經營原企業業務,也可以選擇、吸收新的合伙人入伙經營;

(二)在合伙人死亡或被宣告死亡的情況下,依死亡合伙人的繼承人的選擇,既可以退繼承人應繼承的財產份額,繼續經營;也可依照合伙協議的約定或者經全體合伙人同意,接納該繼承人為新的合伙人繼續經營。

合伙人:__

合伙人:__

合伙人:__

合伙人:__

合伙人:__

20__年__月__日

股東股份合作合同協議書精選篇2

甲方:____________

乙方:____________

經甲、乙雙方協商,就乙方入股給甲方_____________發展產業,甲、乙雙方本著公平、平等、互利的原則訂立合作協議如下:

第一條、乙方自愿入股甲方投入_____產業。

第二條、公司注冊資本為人民幣_____萬元。本次將公司資本金增加至_____萬元人民幣。公司現有股東實持資本金_____萬元人民幣,本次增各股東出資額_____萬元人民幣,出資方式為:現金方式。投資各方的出資方式、出資額和占股比例: 甲方以_____作為出資,出資額_____萬元人民幣,占公司注冊資本的_____% ;乙方以_____作為出資,出資額_____萬元人民幣,占公司注冊資本的_____% 。

第三條 本協議各方的權利和義務

1、根據公司法的規定組成股東大會及董事會,投資各方承諾公司的機構及其產生辦法、職權、議事規則、法定代表人的擔任和財務會計按照《公司法》等國家相關法律規定制定。具體內容見 有限責任公司章程。

2、投資各方的責任以其投入資金比例為限,各方的責任以各自對注冊資本的出資為限。公司的稅后利潤按各方對注冊資本出資的比例由各方分享。

3、公司增資擴股成立后,應當在______天內到銀行開設公司臨時帳戶。股東以貨幣出資的,應當在公司臨時帳戶開設后______天內,將貨幣出資足額存入公司臨時帳戶。

4、本協議各方未經其他各方書面同意不得擅自泄露本協議內容(為本協議服務人員和甲乙丙丁四方授權從事與本協議有關事項人員以及按照法律規定必須得知人員除外)。

第四條 投資各方認為需要約定的其他事項

1、成立公司籌備組,成員由各股東方派員組成,出任法人代表一方的股東代表為組長,組織起草申辦設立公司的各類文件;

2、出任法人代表的股東方先行墊付籌辦費用,公司設立后該費用由公司承擔;

3、上述各股東方委托出任法人代表方代理申辦公司的各項注冊事宜;

第五條 本協議的修改、變更和終止

1、本協議一經簽訂,投資各方不得中途撤股、撤資,但允許投資各方之間或與其他投資股東實行購買、轉讓、合并等。

2、對本協議及其補充協議所作的任何修改、變更,須經投資各方共同在書面協議上簽字方能生效。

第六條 違約責任

1、投資各方如有不按期履行本協議約定的出資義務的,則視作違約方單方終止本協議,其他守約方有權共同書面決定取消違約方的股東資格,違約方所出的投資金額將作為違約金賠償給守約方;違約方未出資的,其他守約方有權共同書面決定取消違約方的股東資格,并有權按照違約方應當出資額追究違約方的違約責任。

2、投資各方如有違反本協議其他約定的,則視作違約方單方終止本協議,其他守約方有權共同書面決定取消違約方的股東資格,違約方所出的投資金額將作為違約金賠償給守約方。

第七條 爭議的解決

凡因執行本協議所發生的或與本協議有關的一切爭議,雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決的,則任何各方均有權通過訴訟途徑解決。

第八條 本協議未盡事宜,由投資各方另行簽定補充協議,補充協議為本協議的有效組成內容部分,與本協議具有同等法律效力。本協議簽定之前,各方之間所協商的任何協議內容與本協議內容有沖突的,以本協議所規定的內容為準。

第九條 本協議自投資各方簽字之日起生效。一式___份,每方各執一份,每份具有同等法律效力。

甲方簽名:_________

乙方簽名:_________

簽字日期:____________

簽訂地點:____________

股東股份合作合同協議書精選篇3

甲方:__ 身份證號:

乙方:__ 身份證號:

丙方:__ 身份證號:

丁方:__ 身份證號:

戊方:__ 身份證號:

現有甲乙丙丁戊合股(合伙)開辦一家調味品廠,全面實施三方共同投資、共同合作經營的決策,成立股份制公司。經5方合伙人平等協商,本著互利合作的原則,簽訂本協議,以供信守。

一、 出資的數額(5人的出資比例)、出資的形式(出資的是現金還是場地、設備等)、出資的時間(年月日)

二、股權份額及股利分配(如:5方約定甲方占有股份公司的多少股權; 乙方占有股份公司的多少股權;丙方占有股份公司的多少股權;丁和戊……同上)甲乙丙丁戊方以上述占有股份公司的股權份額比例享有分配公司股利,5方實際投入股本金數額及比例不作為分配股利的依據。股份公司若產生利潤后,甲乙丙丁戊可以提取可分得的利潤,其余部分留公司作為資本填充。5方任何一方都可以在提取股利后再將其投入公司作為運作資金,以加大資金來源,擴充市場份額。

三、在合作期內的事項約定

四、在調味廠成立股東后,全權委托(誰)作為公司運作的總負責人,全權處理公司的所有事務,必須實現公司一元化領導,獨立處理公司事務,如有以下重大難題和關系公司各股東利益的重大事項,由5個股東研究同意后方可執行:

1、單項費用支付超過_____元;

2、新產品的引進;

3、重大的促銷活動;

4、公司章程約定的其他重大事項。

五、股份合作公司成立后(如生意做大開分廠),調味廠的資金獨立調控運作處理,不得與總廠或其他分廠或經濟實體混合使用,完全獨立核算,每月召開一次股東會議,審核廠的每月財務報表,評議廠的運作狀況。調味廠所有的一切經銷的產品的代理權為5個股東共同享有,廠方的一切業務往來由總廠認可,操作合談。凡是廠方所有的返利扣率和獎金、獎品或者其他方面的優惠和待遇,歸各股東共同享有。

六、公司今后如需增資,則乙方、丙方、丁方、戊方享有優先的權利。為了消除各股東的后顧之憂,甲方同意在乙方、丙方、丁方、戊方加入股份后__月內,如乙方、丙方、丁方、戊方任何乙方要求退股,甲方完全同意,并在__天之內退還股本金,并且按照銀行同期貸款利息結算給退股方。股份合作公司成立后,在__至__時間內__X方不允許退出股份。在__時間后,如有哪方股東退股,其所持股權由其他股東認購,如其他股東不認購,退股方方可把股份轉讓給第三方。

七、作為調味廠股東,同時作為經營運作人,作為調味廠的返聘人員,廠里每月應付工資為 元,并享受聘用合同約定的其他權利。

為了更好的進行資金調控運作,靈活使用,成立后的股份公司的所有現金和其他資產以及財會資料都由甲乙丙丁戊方同時保管和支配使用。

八、股份合作公司成立后,如公司性質變更為獨立公司,為了更好的進行分配管理、市場運作,內部協調等,營業執照法人代表或負責人變更為 。

九、本協議未盡事宜由甲乙丙丁戊方共同協商,本協議一式6份,5方各執一份,見證方留存1份備案,自5方簽字并經公司蓋章確認后生效。

甲方(簽名): 年 月 日

乙方(簽名): 年 月 日

丙方(簽名): 年 月 日

丁方(簽名): 年 月 日

戊方(簽名): 年 月 日

見證方:(簽名和蓋章):

公司蓋章確認:

公司負責人簽字確認:

年 月 日

股東股份合作合同協議書精選篇4

合伙人:____________

姓名________,性別____,年齡________,住址________________。

(其他合伙人按上列項目順序填寫)

第一條 合伙宗旨

第二條 合伙經營項目和范圍

第三條 合伙期限

合伙期限為________年,自________年____月____日起,至________年________日止。

第四條 出資額、方式、期限

1、合伙人____________(姓名)以____________方式出資,計人民幣____________元。

(其他合伙人同上順序列出)

2、各合伙人的出資,于____________年________月________日以前交齊,逾期不交或未交齊的,應對應交未交金額數計付銀行利息并賠償由此造成的損失。

3、本合伙出資共計人民幣____________元。合伙期間各合伙人的出資 為共有財產,不得隨意請求分割,合伙終止后,各合伙人的出資仍為個人所有,至時予以返還。

第五條 盈余分配與債務承擔

1、盈余分配,以________為依據,按比例分配。

2、債務承擔:合伙債務先由合伙財產償還,合伙財產不足清償時,以各合伙人的____________為據,按比例承擔。

第六條 入伙、退伙,出資的轉讓

1、入伙:

①需承認本合同;

②需經全體合伙人同意;

③執行合同規定的權利義務。

2、退伙:

①需有正當理由方可退伙;

②不得在合伙不利時退伙;

③退伙需提前________月告知其他合伙人并經全體合伙人同意;

④退伙后以退伙時的財產狀況進行結算,不論何種方式出資,均以金錢結算;

⑤未經合同人同意而自行退伙給合伙造成損失的,應進行賠償。

3、出資的轉讓:允許合伙人轉讓自己的出資。轉讓時合伙人有優先受讓權,如轉讓合伙人以外的第三人,第三人按入伙對待,否則以退伙對待轉讓人。

第七條 合伙負責人及其他合伙人的權利

1、____________為合伙負責人。其權限是:

①對外開展業務,訂立合同;

②對合伙事業進行日常管理;

③出售合伙的產品(貨物),購進常用貨物;

④支付合伙債務;

⑤____________。

2、其他合伙人的權利:

①參予合伙事業的管理;

②聽取合伙負責人開展業務情況的報告;檢查合伙帳冊及經營情況;④共同決定合伙重大事項。

第八條 禁止行為

1、未經全體合伙人同意,禁止任何合伙人私自以合伙名義進行業務活動;如其業務獲得利益歸合伙,造成損失按實際損失賠償。

2、禁止合伙人經營與合伙競爭的業務。

3、禁止合伙人再加入其他合伙。

4、禁止合伙人與本合伙簽訂合同。

5、如合伙人違反上述各條,應按合伙實際損失賠償。勸阻不聽者可由全體合伙人決定除名。

第九條 合伙的終止及終止后的事項

1、合伙因以下事由之一得終止:

①合伙期屆滿;

②全體合伙人同意終止合伙關系;

③合伙事業完成或不能完成;

④合伙事業違反法律被撤銷;

⑤法院根據有關當事人請求判決解散。

2、合伙終止后的事項:

①即行推舉清算人,并邀請____________中間人(或公證員)參與清算;

②清算后如有盈余,則按收取債權、清償債務、返還出資、按比例分配剩余財產的順序進行。固定資產和不可分物,可作價賣給合伙人或第三人,其價款參與分配;

③清算后如有虧損,不論合伙人出資多少,先以合伙共同財產償還,合伙財產不足清償的部分,由合伙人按出資比例承擔。

第十條 糾紛的解決

合伙人之間如發生糾紛,應共同協商,本著有利于合伙事業發展的原則予以解決。如協商不成,可以訴諸法院。

第十一條 本合同自訂立并報經工商行政管理機關批準之日起生效并開始營業。

第十二條 本合同如有未盡事宜,應由合伙人集體討論補充或修改。補充和修改的內容與本合同具有同等效力。

第十三條 其他

第十四條 本合同正本一式____份,合伙人各執一份,送____各存一份。

合伙人:____________

合伙人:____________

____年____月____日

股東股份合作合同協議書精選篇5

甲方:身份證號碼(附身份證復印件):

乙方:身份證號碼(附身份證復印件):

丙方:身份證號碼(附身份證復印件):

經上述股東各方充分協商,就投資設立(下稱公司)事宜,達成如下協議:

一、設立的公司名稱,經營范圍,注冊資本,法定地址,法定代表人

1、公司(部門)名稱:

2、經營范圍:酒店賓館住宿業務

3、注冊資本:提交押金,承包樓層及工商注冊

4、法定辦公地址:

5、法定代表人(經股東各方推舉同意):

二、出資方式及占股比例

甲方以___現金及設備___作為出資,出資額___萬元幣,占公司注冊資本(股份)的____% ;

乙方以___現金及設備___作為出資,出資額___萬元幣,占公司注冊資本(股份)的___% ;

丙方以___現金及設備___作為出資,出資額___萬元幣,占公司注冊資本(股份)的___% ;

出資中的設備以股東各方共同評定價值為準(本協議附設備評定書一份)。

三、其它約定

1、成立公司股東小組,成員由各股東方本人或派員組成,出任法人代表一方的股東代表為管理小組組長,組織計劃投資新設備,擴大辦公場所,裝修及設立公司的各類文件;

2、出任法人代表的股東方先行墊付各種籌辦費用(并由各股東方在計劃文件上簽字確認),公司設立后該費用由公司承擔;

3、公司成立財務部門,統一流動資金管理,設立會計和出納人員,設立公平合理的工資制度;

4、股東在出資后十年內可以轉移股權,但無權撤資退股;

5、公司設立董事局,由占股份10%以上的股東組成董事,董事長由最大股東擔任;

6、公司重大投資由董事局決議,贊同率高于50%的可以通過并執行;

7、分紅方式:一月一結;

8、上述各股東方委托出任法人代表方代理申辦公司的各項日常工作事宜;

9、本協議自各股東方簽字蓋章(畫押)之日起生效。一式份,各方股東各執一份,以便共同遵守。

10、備注內容:

甲方簽字:

乙方簽字:

丙方簽字:

________年____月____日

股東股份合作合同協議書精選篇6

甲方:___________身份證號碼:___________乙方:___________身份證號碼:___________

丙方:___________身份證號碼:___________丁方:___________身份證號碼:___________

甲、乙、丙、丁四方經友好協商,就共同經營店事宜達成如下合作協議:

第一條、合作宗旨利用合作人自身具備的資金管理優勢和獨特風味,使合作人通過合法的手段,創造勞動成果,分享經濟利益。

第二條、合作名稱、主要經營地、法人:合作經營的飯店名為:___________經營場所位于:___________法定代表人:___________。

第三條、合作經營項目和范圍經營項目為___________,范圍包括___________等。

第四條、合作期限本次合作由合作人四方均同意終止合作,視為終止。

第五條、出資額、方式、期限

1、甲方____________以___________方式出資,計人民幣___________元,占總股份的___________;

乙方____________以___________方式出資,計人民幣___________元,占總股份的___________;

丙方____________以___________方式出資,計人民幣___________元,占總股份的___________。

丁方____________以___________方式出資,計人民幣___________元,占總股份的___________。

2、各合作人的出資,于_________年_____月_____日以前交齊,匯到銀行卡上,卡和密碼由甲、乙、丙、丁四方認同的指定人持有,使用股份資金時,需至少兩人同時在場。其他合作人有監督和核查權。

3、本合作出資共計人民幣_________元(人民幣大寫_________整)。合作期間各合作人的出資為共有財產,不得隨意請求分割,合作終止后,各合作人的出資仍為個人所有,協議終止當天或按合作人約定的時間予以返還。

第六條、盈余、工資分配與債務承擔

1、盈余分配:除去經營成本、日常開支、工資、獎金、需繳納的稅費等的收入為凈利潤,即合作創收盈余,此為合作分配的重點,將以合作人出資為依據,按比例分配。

2、債務承擔:如在合作經營過程中有債務產生,合作債務先由合伙財產償還,合作財產不足清償時,以各合作人的出資為據,按比例承擔。

第七條、合作人簽單事項合作人到店簽單事項由合作人四方決定后另行約定。

第八條、合作人的權利和義務

1、合作人的權利:

(1)合作事務的決定權、監督權和具體的經營活動,以及重要事項須由合伙人甲、乙、丙、丁四方共同決定;

(2)合作人享有合作利益的分配權;

(3)合作人分配合作利益應以出資額比例或者按協議的約定進行,合作經營積累的財產歸合作人共有;

(4)合作人有退資的權利。

2、合作人的義務:

(1)按照合作協議的約定維護合伙財產的統一;

(2)分擔合作的經營損失的債務;

(3)為合作債務承擔連帶責任。

第九條、協議爭議解決方式凡因本協議或與本協議有關的一切爭議,合作人之間共同協商,如協商不成,提交__仲裁委員會仲裁。仲裁裁決是終局的,對各方均有約束力。

第十條、其他

1、經協商一致,合作人可以修改本協議或對未盡事宜進行補充;補充、修改內容與本協議相沖突的,以補充、修改后的內容為準;

2、新入資合同可作為本協議的組成部分;

3、本協議一式_____份,合作人各執_____份,送工商管理機關存檔_____份;本協議經全體合作人簽名、蓋章后生效。

合伙人(甲):___________(簽字或蓋章)合伙人(乙):___________(簽字或蓋章)

合伙人(丙):___________(簽字或蓋章)合伙人(丁):___________(簽字或蓋章)

_________年_____月_____日_________年_____月_____日

_________年_____月_____日_________年_____月_____日

股東股份合作合同協議書精選篇7

甲方:__________________

身份證:________________________________________

乙方:__________________

身份證:________________________________________

甲乙雙方本著公平、平等、互利的原則訂立合作協議如下:

第一條甲乙雙方自愿合作經營__________和_________項目,總投資為_________萬元,甲方以人民幣方式出資__________萬元,

乙方以人民幣出資________萬元及技術和客戶資源。

第二條本合伙依法組成合伙企業,在合伙期間合伙人出資的為共有財產,不得隨意分割。合伙終至后,各合伙人的出資仍為個人所有,屆時予以返還。

第三條本合伙企業經營期限為_________年。如果需要延長期限的,在期滿前____個月辦理有關手續。

第四條雙方共同經營,合伙人執行合伙事務所產生的收益歸全體合伙人,所產生的虧損或者民事責任由全體合伙人。

第五條企業固定資產和盈余按照取得的銷售凈利潤的甲方_____%、乙方___________%的比例分配。

第六條企業債務按照甲方________%、乙方__________%比例負擔。任何一方對外償還債務后,另一方應當按比例在十日內向對方清償自己負擔的部分。

第七條每年項目產品總銷售利潤的百分之十進行固定投入。銷售利潤分紅,一年結算

第八條本協議未盡事宜,雙方可以補充規定,補充協議與本協議有同等效力。

第九條本協議一式貳份,合伙人各一份。本協議自合伙人簽字(或蓋章)之日起生效。

第十條自協議簽訂之日起,乙方需要負責技術和市場開發及售后跟進,甲方負責管理及日常事務。

第十一條本協議有效期暫定三年,自雙方代表(乙方為本人)簽字之日起計算,即從__________年______月_____日至___________年______月_____日止。

第十二條爭議處理

1、對于執行本合同發生的與本合同有關的爭議應本著友好協商的原則解決;

2、如果雙方通過協商不能達成一致,則提交仲裁委員會進行仲裁,或依法向人民法院起訴;

第十三條本協議到期后,雙方均未提出終止協議要求的,視作均同意繼續合作,本協議繼續有效,如果不再繼續合作的,退出方應提前三個月向另一方提交退出的書面文本,并將己方的有關本合同項目的資料及客戶資源都應交給另一方。

第十四條違約處理

如果一方違反本合同的任何條款,非違約方有權終止本合同的執行,并依法要求違約方賠償損害。

第十五條協議解除

1、一方合伙人有違反本合協議的,另一方有權解除合作協議

2、合作協議期滿

3、雙方同意終止協優議的

4、一方合伙人出現法律上問題及做對企業有損害的,另一方有權解除合作協議

第十六條未盡事宜,雙方可再協商補充協議,補充協議同等本協議有效

第十七條本合同一式兩份,雙方各執一份,具有相同的法律效力

甲方(簽字):___________________乙方(簽字):____________________

____________年________月______日____________年________月______日

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