簡單賠償協議書范本免費
協議的制定和遵守可以增強各方之間的信任和合作意愿,有利于長期合作和穩定關系的建立。寫好簡單賠償協議書范本免費不是那么簡單,下面給大家分享簡單賠償協議書范本免費,供大家參考。
簡單賠償協議書范本免費篇1
甲方:__代表人:__身份證號:__電話:__
乙方:__代表人:__身份證號:__電話:__
20__年2月25日早晨,乙方為甲方運貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現甲乙雙方根據各自的過失程度經雙方充分協商后自愿達成如下協議:
一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費人民幣。
二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現金的方式支付剩余的費用給甲方。
三、乙方履行賠償義務后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。:
四、本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
五、本協議資料甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。
六、本協議書一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字:__
乙方代表人簽字:__
日期:年月日
簡單賠償協議書范本免費篇2
甲方:
x年__月__日出生
身份證編號:44
乙方:
x年__月__日出生,
身份證編號:36
乙方系妻兒。(系甲方雇工)于__年__月__日在為甲方(系生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經協商一致,達成以下協議:
一、因家屬來滬料理后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
二、發生在上海期間的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計人民幣x萬元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于年月日存于在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。
八、本協議在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市人民法院管轄。
甲方:
乙方:
簽訂日期:x年__月__日
簽訂日期:x年__月__日
簽訂地點:x大廳
簽訂地點:x大廳
簡單賠償協議書范本免費篇3
甲方:_________監護人:_________
乙方:_________監護人:_________
_________、_________兩學生于_______年____月____日在本班教室進行摔跤玩鬧時,不幸造成_____右腳脛、腓骨骨折及踝關節滑脫移位。現經縣骨傷醫院半年來的醫治基本痊愈,合計醫治費用萬余元。現經雙方監護人自愿、平等協商達成如下一致解決協議:
1、依據事故經過事實,各自應承擔一半的責任;
2、再由_________監護人_________補償_________家醫藥費_________元人民幣,加之前補償的_________元,合計補償人民幣萬仟_________元;
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,_________家不再從任何渠道要求其它賠償;
4、_________右腳今后功能的完全恢復由監護人_________監護督促,_________不再承擔任何責任。
甲方_________監護人:_________
乙方_________監護人:_________
_______年____月____日
簡單賠償協議書范本免費篇4
甲方:,男,漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。_________號駕駛證號,系號面包車駕駛員。
乙方:,女,漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。_________號駕駛證號,系該交通事故受害人。
20_年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20_年_月__日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費___元、護理費____元、住院伙食補助費___元、復查費__元等費用,合計_____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。
甲方簽字:20__年__月__日
乙方簽字:20__年__月__日
簡單賠償協議書范本免費篇5
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方 履行賠償義務后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現任何問題均與甲方 無關。
十、其它:
甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
簡單賠償協議書范本免費篇6
甲方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業,現住 ,身份證號碼 ,聯系電話:
乙方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業,現住 ,身份證號碼 ,聯系電話:
(如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)
年 月 日 晚上 點,甲方因______,致使乙方______受傷,后乙方在___醫院治療。甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現其他問題甲方 在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)
三、 年后,乙方__不再因此事追究甲方 的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
見證人:
年 月 日
簡單賠償協議書范本免費篇7
甲方:
乙方:(身份證號碼:)
根據《中華人民共和國合同法》及相關法律條款規定,本著平等互利協商一致的原則,雙方就職工食堂的承包事宜進行了友好協商,特簽訂本協議。甲、乙雙方將共同遵守,執行下列條款:
一.承包內容
甲方同意將職工食堂由乙方承包,乙方負責每日為職工提供基本滿意的三餐(早、中、晚餐)服務,并負責食堂的衛生保潔工作。
二.承包期限
承包期從年月日至年月日止。
試用期為三個月,試用期滿,如乙方達不到要求,甲方有權終止承包協議;如乙方無力經營,可在告知甲方后終止協議;如雙方無異議,繼續履行本協議。
承包期滿時是否續約或終止協議,甲乙雙方均提前一個月通知對方。
本協議簽訂后三個工作日之內,乙方應向甲方支付承包保證金人民幣五千元,在承包期結束時,雙方清算完所有費用后,甲方一次性返還。
三.經營方式
1.經營模式:食堂經營完全采用市場化操作,乙方自行負責食堂的采購、加工、經營活動,自負盈虧。
2.經營場地:甲方提供廚房、餐廳等場地,試用期暫免租金,試用期后根據食堂實際經營情況,雙方協商場地租金。
3.經營設備:廚房必須的用具由甲方提供,乙方負責保管使用。承包結束時,乙方應交還甲方提供的全部物品,如非正常損壞或丟失,須照價賠償。附甲方餐廳用具詳細清單(雙方簽字確認)。
4.經營費用:食堂在正常經營過程中所產生的水電氣等費用由乙方承擔,在長時間經營過程中造成的設備正常損壞、折舊或者更新可根據情況由甲乙雙方協商解決。
5.結算方式:甲方職工在餐廳以付現金以外的形式,例如憑票,刷卡等消費的,乙方十五日持憑證或記錄向甲方財務部門結算現金一次。
四.雙方責任義務
乙方責任義務:
1.以為職工服務為宗旨,努力提高職業道德水平,主動熱情、周到的為職工服務。
2.任期目標:認真執行食品衛生管理規定,搞好飲食衛生及環境衛生,定期更換花樣、品種,努力提高飯菜質量,做到價格合理,讓職工吃好達到基本滿意。
3.嚴格執行《食品衛生法》,遵守企業有關衛生管理規定,嚴把采購關,保證職工身體健康。
4.注意節約能源和各種原材料,做好成本核算,努力降低成本,以保證價格讓職工能接受。
甲方責任義務:
1.充分保障乙方依據協議經營職工食堂。甲方有義務負責對廚房水、電管線路的維修保養.
2.依照有關食品衛生行政管理法律、法規、,對職工食堂的各方面工作進行管理、監督和檢查。發生下列情況之一時,甲方可以終止協議并追究乙方責任:
(1).違反食品衛生法規,發生食物中毒事件。
(2).出現經營不善,管理混亂,影響員工正常工作和生活。
(3).由于飯菜質量差或價格不合理,造成多數職工(半數以上)不能接受。
3.按照實際需要,做好水、電、氣供應。
五.本協議未盡事宜,雙方可以協商解決或簽訂補充協議。
本協議(一式兩份,雙方各一份)經雙方簽字后生效。
甲方
乙方
年月日
簡單賠償協議書范本免費篇8
甲方:____
乙方:____身份證號:____戶籍地址:____(以下簡稱乙方)
甲方在昌寧至翁堵水泥路建設施工中,于_____年_____月_____日,雇傭乙方進行水泥路面施工,甲乙雙方發生勞動雇傭關系。_____年7月17日下午,乙方在工作期間發生意外事故,導致乙方小腿受傷,經及時送往醫院治療后康復,但膝蓋下10厘米左右被迫截肢,經傷殘鑒定為五級傷殘。
為解決乙方在治療、生活等方面賠償的相關問題,甲乙雙方在平等自愿的基礎上友好、一致協商,并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結果,雙方就乙方傷殘賠償達成如下一致條款,并簽訂本協議,以共同信守。
一、甲方負責支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用(乙方已確認,在簽訂本協議前,甲方已全部付清)。
二、甲方于本協議簽訂之日起_____內,應向乙方支付一次性賠償人民幣_____元。
三、乙方同意甲方分_____次支付本協議“第二條”規定的款項。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據,否則甲方有權拒絕支付。
四、本次賠償屬一次性解決,已包括乙方所有的賠償和要求。協議簽訂后,除本協議規定的賠償外,乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇,雙方之間無其它糾葛,乙方發生任何事情與甲方無關。
五、本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份,雙方各執一份,由甲方向有關部門備案一份。
六、如任何一方違約,須于違約之日起一月內支付對方貳拾萬元(¥:20000000元)的違約金,并另行司法程序。
施工隊(甲方):
甲方代表(簽字):
勞動者(乙方簽字):
見證人(簽字):
簽署日期:_____年_____月_____日
簡單賠償協議書范本免費篇9
甲方:工貿有限公司
乙方:,男,漢族,,身份證號碼:。
基本情況:
20__年11月,乙方經人介紹到甲方工作,因不慎,導致左腳腳趾受傷(除大腳趾外,其余四個腳趾受傷)。乙方受傷后,甲方立即將乙方送到陸良縣戴家堯醫院進行治療。
治療期間,甲方支付乙方醫療費、生活費、工資等費用共計48000元。為妥善解決乙方善后事宜,本著平等協商、互諒互讓的原則,雙方就經濟補償達成如下協議,并承諾共同遵守:
一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,本協議生效后,乙方自愿放棄與此事相關的仲裁、訴訟權利,自愿放棄追究甲方與此事相關的責任。本協議為雙方真實意思的表示,不存在意思表示的瑕疵,特此申明。
二、甲方給予乙方一次性經濟補償金,共計人民幣:
金為一次性經濟補償,包含甲方對乙方各種損失的綜合賠償,此協議簽訂生效后,乙方若再向甲方提出其他任何要求都視為違約。
三、經濟補償金在本協議簽訂之時由甲方一次性支付給乙方,并由乙方現場簽具收條。
四、本協議簽訂之日,甲方和乙方已經沒有任何的經濟關系。雙方共同確認:雙方都已將與此相關的所有經濟憑證進行了交接,自本協議簽訂之日起乙方持有的任何經濟憑證不再有效。
五、本協議簽訂后,乙方永久性不得向甲方提出任何要求及條件。自簽訂本協議之日起,乙方的任何事情均與甲方無關,甲方不再承擔乙方的任何責任。
六、本協議是甲方和乙方平等、自愿協商的結果,雙方應共同遵守,不得違約。乙方在收到甲方一次性經濟補償金后,若再向甲方提出任何其它費用和責任要求,即視為違約,乙方應向甲方支付違約金10萬元。
七、本協議一式三份,甲、乙、中證三方各執一份,簽字或蓋章后具有同等法律效力。
甲方(法定代表人或代理人)簽字:
乙方簽字:
中證方簽字:
協議簽訂地點:
見證人:
簡單賠償協議書范本免費篇10
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與______駕駛的車牌為“____________”貨車相撞,致______受傷。______受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,______已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用__________元由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。該款由甲方兩人自行分配。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協議雙方簽字后生效。
甲方:________乙方:________
____年____月____日____年____月____日
簡單賠償協議書范本免費篇11
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《箱式變電站購貨合同》,約定由乙方向甲方提供包含型號為_________變壓器在內的箱式變電站,由于乙方現提供的型號與原合同約定不符,且未按規定在高壓開關安裝聯動隔離板,導致該變電站經供電局兩次驗收均不合格。為了妥善解決相關事宜,減少乙方因此而造成的損失,經甲、乙雙方協商,達成如下協議:
第一條關于變壓器型號的問題:
甲方接受乙方已安裝的型號為_________的變壓器,但附有如下條件:
1.1乙方必須保證該箱式變電站的質量優良,能夠正常使用,保證該產品在本協議簽訂后能夠一次通過供電局的驗收并合格,否則,甲方有權拆除已安裝的箱式變電站,另行購買其他產品安裝使用,除所造成的一切損失由乙方承擔,乙方還需賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。
1.2自驗收合格之日起一年內,如該產品出現質量問題,甲方有權退貨,乙方應承擔由此造成的一切損失,并賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。
1.3本產品的保修執行原合同第六條的規定,在保修期內收到甲方通知后2小時內必須派員維修,如經通知未派員或未及時派員維修達十次以上,甲方仍有權退貨,乙方應承擔由此造成的一切損失。
第二條關于賠償問題:
由于該變壓器二次驗收未能通過,乙方同意賠償甲方:
2.1臨時增加的電線等費用:_________元。
2.2使用臨時變壓器造成的電費價差:_________元(自_________年_____月_____日計至_________月_____日,_____月____日至驗收通過并通電所發生的差價另計)。
2.3因驗收不合格所產生的驗收費用由乙方承擔(不合格的原因是乙方過錯造成的),憑供電局驗收費單據支付。但最后一次驗收合格所需費用不由乙方承擔。
第三條爭議的解決
本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發生爭議時,應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
第四條其他
本協議可根據各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協議,與協議具有相同法律效力。本協議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。
本協議一式兩份,雙方各執一份,具有相同法律效力。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________
代表人(簽字):_______代表人(簽字):_______
_________年____月____日_________年____月____日
簡單賠償協議書范本免費篇12
甲方:_________________性別_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份證號碼_____________聯系電話:_________________
代理人:________________律師事務所律師。
乙方:_________________性別_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份證號碼_____________聯系電話:_________________
代理人:________________律師事務所律師,一般代理。
根據有關法律規定,經雙方平等、自愿協商,特依法就刑事附帶民事賠償有關事宜達成如下協議內容:
一、乙方對自己于_____年_____月_____日,在________縣城關鎮小吃一條街與他人共同故意傷害導致甲方重傷、殘疾的犯罪行為表示非常后悔,但是,因為家庭經濟條件困難等原因,不能足額賠償甲方所有損失,愿意一次性賠償因其犯罪行為所給甲方造成的損失共計人民幣:_________________貳萬柒仟元整,¥27000元,甲方也愿意接受其給付的賠償款,由甲方代理人收款出具收款條。
二、甲方收到乙方給付的上述賠償款后,表示諒解乙方________犯罪行為和過錯,保證今后不再因此事追究其民事責任和刑事責任,同時建議人民法院在對其量刑時予以從輕或者減輕處罰。
三、本協議一式三份,自雙方當事人或者代理人簽字或者按指印時發生法律效力,甲方持一份,乙方持二份。
甲方:_________________乙方:_________________
代理人:_________________代理人:_________________
簽訂日期:________________
簡單賠償協議書范本免費篇13
甲方:
委托代表人:
乙方:,男,漢族,年齡歲,身份證號碼:
因乙方在甲方工地發生工傷事故,甲乙雙方經過友好協商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協議:
第一條本協議是根據國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規定的內容,清楚乙方工傷的賠償項目及數額。
第二條乙方系甲方工地雇員,在年月日在工地受傷,經__人民醫院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經支付醫療費、生活費等費用元。
第三條雙方依據有關法律法規之規定,協商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、后續治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設立并有效存續的有限責任公司;
(2)其有權進行本協議規定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議;
(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
(1)其有權進行本協議規定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協議;
(2)乙方在簽訂本協議時,已充分了解本協議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;
(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;
第五條違約責任
如果任何一方違反本協議,則該協議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。
第六條保密條款
一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。
第七條本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方:乙方:
委托代表人:
年月日年月日
賠償協議書范本(二)
甲方:乙方:
甲、乙雙方就20__年__月__日因乙方駕車發生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協商一致的基礎上,達成以下調解意見:
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在人民醫院治療,已痊愈出院。
二、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計____元人民幣。
三、乙方在本協議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金____元。
簡單賠償協議書范本免費篇14
甲方:_______
乙方:_______
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷____年__月__日發生的人身意外傷害事件,在經過__醫院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元,大寫:)痊愈的基礎上,雙方自愿達成如下協議:
一、合作醫療費由甲方報銷受益。本協議簽訂后__日內,乙方同意一次性再支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣__元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。
二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽之日起生效。
甲方(簽):________________
乙方(簽):________________
日期:______________
簡單賠償協議書范本免費篇15
甲方(單位):____小區項目部
乙方(工人):________
身份證號:________
乙方于____年__月__日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費等各項費用共計人民幣:____元(大寫:________,在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前期間發生的任何費用。
經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付交通費、護理費及誤工費等其它費用(附明細),合計人民幣:____元(大寫:________)。
甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字:
乙方簽字:
時間:
簡單賠償協議書范本免費篇16
甲方:
乙方:
____年____月____日,甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷,甲方愿意賠償乙方的經濟損失。鑒于此,雙方自愿平等協商,就相關事宜達成如下協議:
1、甲方所駕駛的__半掛車已向中國人民財產保險股份有限公司投保了交強險和第三者責任保險(保險金額100萬元),現甲乙雙方協商同意乙方依法向保險公司理賠各項人身損害和經濟損失,甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。
2、甲方除中國人民財產保險股份有限公司的`各項理賠數額之外,自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計____元。
3、上述甲方自愿賠償的費用于本協議簽署日一次性向乙方付清,乙方向甲方出具收條。
4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費用后簽署諒解書。
5、本協議一式四份,自雙方簽字時生效,甲方一份,乙方兩份,辦案機關備存一份。
甲方:
乙方:
簽署日期:
簽署日期:
簡單賠償協議書范本免費篇17
甲方:___醫院
乙方:____(患者或其家屬)
鑒于患者__曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據相關法律的規定,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條 補償項目及計算方法;
甲方同意向乙方補償下述款項:
醫療費:
交通費:
住院伙食補助費:
殘疾賠償金:
死亡賠償金:
后續治療費:
殘疾輔助器具費:
精神損害賠償金:
其他:
第二條 甲方同意于本協議生效后_日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第一條定的款項;
第三條 在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據;
第四條 本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章之日起效。
甲方:
乙方:
年 月 日
簡單賠償協議書范本免費篇18
甲方:___________身份證號:___________
乙方:___________身份證號:___________
乙方本人向甲方提出解除勞動合同,雙方依照《工傷保險條例》等相關法律規定,本著公平合理、協商一致的`原則,就乙方同甲方解除勞動關系,甲方賠償乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金等相關費用,達成以下協議:
一、甲乙雙方自簽訂本協議后,解除雙方勞動關系。
二、在簽訂本協議后,甲方給付乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、被扶養人生活費、工傷醫療期間的工資、護理費、伙食補助費、營養費、交通住宿費、醫療費、后續治療費、經濟補償金、各項社會保險金等各項費用總計人民幣____________元(____________元)。
三、甲乙雙方簽訂本協議后,乙方自愿放棄就工傷賠償、勞動爭議所享有仲裁、訴訟的權利。
四、簽訂本協議后,雙方再無權利義務關系,乙方不得再向甲方主張任何費用,也不得以病情加重等理由向甲方主張二次治療費等任何費用。
五、甲乙雙方均已了解協議的內容,雙方在完全自愿、真實意思的情況下簽定本協議。
六、本協議一式兩份,雙方各執一份。本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方:___________乙方:___________
____年____月____日
簡單賠償協議書范本免費篇19
甲方:
甲方代理人:
乙方:
乙方代理人:
經甲乙雙方協商,就甲方被乙方傷害一案的有關賠償問題自愿達成如下協議:
一、 乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、交通費、精神損害撫慰金等所有費用,共計人民幣 元整(人民幣 整)。
二、 以上款項于雙方簽署本協議當日由乙方一次性給付甲方,甲方收款后出具收條。
三、 乙方對于造成甲方受傷的行為深表悔意,乙方對甲方做出誠懇道歉。
四、 甲方對乙方表示諒解,在收到上述款項后,甲方放棄追究乙方傷害行為的一切法律責任,雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。
五、 甲方同意向相關司法機關提出建議,懇請司法機關免予追究乙方故意傷害的刑事責任,給乙方一個改過自新的機會。
六、 本協議一式三份,甲、乙雙方各一份,并送相關辦案司法機關一份。本協議由雙方或雙方代理人簽字后生效。
甲方:
甲方代理人:
乙方:
乙方代理人:
簡單賠償協議書范本免費篇20
甲方:某男妻,女,系某男妻子。
對方:
乙方:某水力公司。
法定代表人:
丙方:某建筑工程公司。
代表人:某某
丁方:某某,男,系某建筑工程公司經理。
關于某男于__年5月 日陪同某建筑工程公司經理前往西藏自治區途中發生重大道路交通事故后賠償事宜,甲、乙、丙、丁四方根據相關法律、法規規定,自愿達成如下賠償協議,各方一致同意下述協議內容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對方當事人(為方便行文以下稱對方,對方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方,其中丁方本人簽表明是丁方本人,丙方的簽應由丁方或丙方工作人員簽并加蓋單位印章才能表明是丙方)和甲方簽或蓋章后即在簽方之間發生法律效力:
一、關于賠償金額:
根據國家有關法律、法規規定,以照顧甲方為原則,對方(乙方、丙方、丁方)自愿一次性賠償甲方300000元(叁拾萬元)。
二、關于某男的遺體處理及后事處理中有關問題:
某男的遺體由對方(乙方、丙方、丁方)負責從事故發生地迎回某市和處理后事,費用由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。對方(乙方、丙方、丁方)負擔甲方同行兩人的費用,并給予每人每天300元的補助和給每人購買價值50萬元的人身意外傷害險或類似保險。
自某男死亡之日起至某男后事處理完畢后六個月,對方(乙方、丙方、丁方)負擔某男子女的托管費用、家屬護理費用、營養費、監護費、誤工費,五種費用每種費用按每月按500元計。
某男的妹妹、妹夫及其子女來某市辦理喪事期間的交通費用、住宿費用、醫療費用、誤工費用各項損失計10000元,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。
辦理某男喪事期間,某男母親的醫療費用,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔5000元。
某男在事故發生時隨身攜帶的價值__元的物品,對方(乙方、丙方、丁方)負責予以返還,不能返還的,則按__元予以賠償。
三、關于尚欠甲方費用:
對方(乙方、丙方、丁方)給付拖欠甲方的取暖費、獨生子女費1865元。
四、關于甲方的工作安排:
對方(乙方、丙方、丁方)保證除經甲方同意,甲方仍在現在的工作崗位從事工作、待遇不變,并與國家或同行業或企業關于該崗位待遇的調整保持按最高標準的同步。
如甲方同意調整工作崗位,對方(乙方、丙方、丁方)應保證調整后的工作崗位的待遇(工資、獎金、福利、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低于調整前工作崗位的待遇,并保證與國家或同行業或企業關于該崗位待遇的調整保持按最高標準的同步。
如甲方自愿離開現在工作單位,對方(乙方、丙方、丁方)應按30年減甲方工齡尚余的年限,按每月500元、每年6000元給予甲方經濟補償。
五、關于甲方生母及胞弟的贍養、扶養問題:
某男原負擔甲方生母及胞弟的贍養、扶養事宜,某男原每月負擔每人500元,每年計1__元,負擔至兩人死亡止,現由對方(乙方、丙方、丁方)按20年負擔。
六、關于對方(乙方、丙方、丁方)責任問題:
為保證甲方的權利
不被損害,對方(乙方、丙方、丁方)中,如有兩方以上在協議上簽,則簽方共同對甲方承擔合同約定義務的連帶賠償責任和連帶保證責任。
七、關于協議履行時間:
本協議中約定給付的款項應于協議生效后十日內給付和履行。
某男遺體在前款義務履行后十五日內迎回。
八、關于與處理事故的國家機關配合過程中發生費用的問題:
在處理某男死亡事故過程中,各國家機關收取的各種費用以及為配合國家機關處理事故所支出的所有費用,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。
九、關于違約責任的約定:
如任何一方未按協議履行約定義務,除應繼續履行約定義務外,還應支付對方違約金100000元(拾萬元),并按協議第一條所確定的給付金額,按日千分之三賠償對方損失。
十、關于訴訟及代理費用問題:
因履行本協議發生的糾紛由原告住所地人民法院管轄,訴訟費用由違約方負擔,并賠償原告自支出該費用之日起按日利率千分之三計息的利息。
因對方違約造成原告訴訟的,訴訟前的法律事務咨詢費用、訴訟中的代理費用和取證費用由(根據咨詢合同、代理合同等合同確定)違約方承擔,并賠償原告自支出該費用之日起按日利率千分之三計息的利息。
十一、本協議一式四份,各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。
十二、對本合同的解釋應以語句的前后一致、暢通,邏輯一致,并保證方便和有利于維護、實現甲方的權益的方法進行。