簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本
在很多情況下,協(xié)議是符合法律法規(guī)的,因此具有法律效應(yīng),可以在必要時(shí)作為法律依據(jù)。這里給大家分享簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本,方便大家寫簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本時(shí)參考。
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇1
甲方:___________身份證號(hào):___________________________
委托代理人:_________________
乙方:___________身份證號(hào):___________________________
委托代理人:_____________________
_________年_________月_________日,在____________甲方駕駛____________與乙方駕駛的_____發(fā)生剮蹭,導(dǎo)致乙方________________。經(jīng)甲方積極協(xié)助,乙方已入住______________醫(yī)院。目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)_______醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請(qǐng)求調(diào)解,并請(qǐng)求給予一次性處理。甲方在乙方的`一再要求下,同意乙方的請(qǐng)求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方支付乙方醫(yī)藥費(fèi)____元(¥___________元);
二、此費(fèi)用一次性付清;
三、乙方與甲方簽訂此協(xié)議后,乙方及家屬放棄就此事追究甲方包括民事責(zé)任及刑事責(zé)任在內(nèi)的一切追索權(quán)。
此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警隊(duì)留存一份,簽字生效。
甲方:__________________乙方:___________________
年月日
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇2
甲方:身份證號(hào):
乙方:身份證號(hào):
事件概括:__年__月__日下午,(甲方)駕駛吊車車號(hào)為在路段與(乙方)駕駛的小型面包車車號(hào)為相撞,造成車輛損失人員受傷。經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金、車輛損失費(fèi)等共計(jì)____________元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
__年__月__日
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇3
甲方:____號(hào)碼:____
乙方:____號(hào)碼:____
20__年_月_日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元大寫:肆萬(wàn)伍仟元整,目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫:壹萬(wàn)捌仟元整。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:乙方:
交管部門:
年月日年月日
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇4
甲方(致害人):姓名:________,性別:____,出生于____年____月____日,住____省________鄉(xiāng)村,身份證號(hào)碼:____________。
甲方委托代理人:姓名:________,性別:____,出生于____年____月____日,住____省________鄉(xiāng)村,身份證號(hào)碼:____________。系致害人的________。
乙方(受害人):姓名:________,性別:____,出生于____年____月____日,住____省________鄉(xiāng)村,身份證號(hào)碼:____________。系死者的________。
____年____月____日時(shí)分許,致害人駕駛在地段,因駕駛不慎,致使死亡的交通事故,事后,甲乙雙方為了及早從事故中解脫,經(jīng)友好協(xié)商,受害人愿意諒解致害人的過(guò)錯(cuò),現(xiàn)達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方一次性賠償乙方人民幣_(tái)_______元整,此費(fèi)用包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、精神撫慰金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等一切賠償費(fèi)用,并于甲乙雙方簽字時(shí)支付。
二、乙方承諾不再追究甲方的刑事責(zé)任和民事賠償責(zé)任等一切責(zé)任。
三、乙方將請(qǐng)求相關(guān)司法機(jī)關(guān)對(duì)甲方免于刑事處罰;如果司法機(jī)關(guān)依法追究甲方的刑事責(zé)任,則乙方有責(zé)任請(qǐng)求司法機(jī)關(guān)從輕減輕處罰,判處緩刑。
四、本協(xié)議生效后,在甲方履行了本協(xié)議承擔(dān)的義務(wù)的前提下,乙方不得以任何方式向甲方及司法機(jī)關(guān)因此事提出任何其他要求;
四、本協(xié)議自甲方向支付乙方全額款項(xiàng),雙方簽字之日起生效,本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,司法機(jī)關(guān)一份,具有同等法律效力。
甲方:____________乙方:____________
甲方委托代理人:____________
________年________月________日
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇5
甲方:
乙方:
__年__月__日乙方在甲方承包的位于____的工地上,在工作的準(zhǔn)備過(guò)程中,因乙方工作疏忽,導(dǎo)致其發(fā)生墜落事故,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際已經(jīng)發(fā)生了各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____元(大寫:____人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付繼續(xù)治療費(fèi)用、誤工費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用等全部直接間接費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元(大寫:____人民幣)。
3、若1、2項(xiàng)費(fèi)用之和少于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),則由甲方補(bǔ)足差額;若1、2項(xiàng)費(fèi)用之和多于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),所產(chǎn)生的差額乙方不予退還給甲方。
4、乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項(xiàng)后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付賠償金30%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(簽字按手?。?/p>
乙方(簽字按手?。?/p>
__年__月__日
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇6
甲方:___________身份證號(hào)碼:_________________
乙方:___________身份證號(hào)碼:_________________
丙方:___________身份證號(hào)碼:_________________
丁方:___________身份證號(hào)碼:_________________
20____年____月____日0時(shí)30分,甲方駕駛貴AWY551號(hào)車由大轉(zhuǎn)盤往新車站方向行駛,乙方駕駛貴FU3367號(hào)出租車由新車站往大轉(zhuǎn)盤方向行駛,車上有兩名乘客(___________)。在里沙大道十字路口處,甲方駕駛貴AWY551號(hào)車左轉(zhuǎn)彎,與乙方駕駛的貴FU3367號(hào)車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致兩車不同程度受損、丙方和丁方受傷。丙方和丁方在黔西縣中心醫(yī)院住院治療,丙方于20___年___月___日好轉(zhuǎn)出院,丁方于20___年___月___日好轉(zhuǎn)出院,在本次事故中,因甲方未按照交通規(guī)則行駛,甲方承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任。經(jīng)四方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方賠償丙方、丁方各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(由于醫(yī)療費(fèi)用是甲方用現(xiàn)金直接支付給醫(yī)院的,就不在結(jié)算,但是丙方、丁方應(yīng)將相關(guān)票據(jù)憑證轉(zhuǎn)給甲方)。
二、甲方賠償乙方貴FU3367號(hào)車修理費(fèi),并直接支付到修理廠,甲方的貴AWY551號(hào)車自己修復(fù)。
三、甲方賠償乙方出租車(貴FU3367號(hào)車)臺(tái)班費(fèi)、誤工費(fèi)、經(jīng)營(yíng)性損失費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)________元整(小寫¥______元)。
四、甲方賠償丙方誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)________元整(小寫¥______元)。
五、甲方賠償丁方誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)________元整(小寫¥______元)。
六、以上款項(xiàng)一次性支付,并開收據(jù),支付后各方均不得反悔,乙方、丙方、丁方不得再追究甲方的任何責(zé)任,放棄對(duì)甲方的訴權(quán)。
七、乙方、丙方、丁方應(yīng)向甲方提供所需的一切證明材料。
八、本交通事故協(xié)議書一式四份,四方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:___________乙方:____________
____年____月____日____年____月____日
丙方:___________丁方:____________
____年____月____日____年____月____日
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇7
當(dāng)事人:張某,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號(hào):住址:聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱甲方)
委托代理人:
當(dāng)事人:李某,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號(hào):住址:聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱乙方)
委托代理人:
20__年_月_日,在__地區(qū)__地段發(fā)生__交通事故造成李某受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到__醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:________。在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)__萬(wàn)元,乙方在__醫(yī)院住院已___天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)。目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)__醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請(qǐng)求調(diào)解,并請(qǐng)求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請(qǐng)求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)__萬(wàn)元,由甲方承擔(dān)。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬(wàn)元人民幣整(其中包括護(hù)理費(fèi)用,誤工費(fèi),傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,應(yīng)當(dāng)立即給付乙方__萬(wàn)元人民幣,如果一次性不能付清,可以分期給付。
七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說(shuō)明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對(duì)方違約金___元。
(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方___元的違約金。如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來(lái)甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方___元的違約金(一般不超過(guò)金錢數(shù)額的`20%)。
十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。公證部門存檔一份。 雙方對(duì)未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由___人民法院裁決。 協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
___年___月___日___年___月___日
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇8
甲方:
乙方:
年月日,甲方駕駛號(hào)小型客車因雪天路滑碰撞乙方自行車,致乙方從自行車上摔下后受傷?,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、賠償總額:人民幣元。
甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為:人民幣貳仟伍佰壹拾元整(元),該賠償總額包括了住院治療費(fèi)元、檢查費(fèi)元、交通費(fèi)元、購(gòu)買自行車費(fèi)用元及乙方養(yǎng)傷期間的誤工費(fèi)元等一切賠償費(fèi)用。
二、支付方式:本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方一次性付清。
三、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協(xié)議已達(dá)成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向?qū)追郊叭魏蔚谌教岢鲑r償要求或提起訴訟。
四、經(jīng)調(diào)解人調(diào)解。乙方對(duì)此交通事故發(fā)生后,甲方能積極協(xié)商賠償事宜、主動(dòng)賠償乙方損失,確有悔意,乙方對(duì)甲方表示諒解,承諾從今以后不再追究甲方任何責(zé)任。
五、本協(xié)議書一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,呈新民村委會(huì)、縣交通隊(duì)各一份,甲乙雙方簽字生效。
甲方:乙方:
調(diào)解人:
年月日
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇9
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào):_____。
乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào)_____:
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞,致_____受傷。_____受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_____已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用_____元(大寫:_____元整)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)____元(大寫:_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
甲方(兩人):__________
乙方:________________
_____年_____月_____日
見證人簽字:_________
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇10
甲方:
乙方:
甲乙雙方因___年___月___日在______發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方損失:車損305元、施救費(fèi)200元、停車費(fèi)40元、交通費(fèi)60元。
乙方損失:醫(yī)藥費(fèi)1173元、誤工費(fèi)75.39元(7天x10.77元)、護(hù)理費(fèi)75.39元(7天x10.77元)、住院火食補(bǔ)助費(fèi)42元(每天6元)、交通費(fèi)60元。
二、甲方一次性賠償乙方1345元(已過(guò)付545元)整,其它責(zé)任雙方互不追究。
三、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
甲方:
乙方:
____年___月___日
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇11
甲方(受害人或者其親屬):
乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬):
____年____月____日時(shí)分許,乙方駕駛車牌號(hào)為的車行駛至附近時(shí),不慎與甲方發(fā)生交通事故,致乙死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目費(fèi)用共計(jì)_萬(wàn)元(小寫:元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提出任何要求,由甲方負(fù)責(zé)處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決。通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費(fèi)、律師費(fèi)及辦案費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金_元。
五、甲方對(duì)乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方所有。
七、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_元。
九、此事故雙方一次性了結(jié),別無(wú)其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字或蓋章后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,具同等法律效力。
甲方:
____年____月____日
乙方:
____年____月____日
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇12
甲方:_______
身份證號(hào):_______
乙方:_______
身份證號(hào):_______
乘坐人:_______
身份證號(hào):_______(系乙方配偶)
_______年_______月_______日在西安市臨潼區(qū)秦新路(秦陵—新豐)高炮旅門前發(fā)生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無(wú)人員受傷,現(xiàn)雙方就本次交通事故充分協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責(zé)任;
二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫(yī)院,檢查后無(wú)任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機(jī)會(huì),在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現(xiàn)任何問(wèn)題均不得追究甲、乙雙方任何責(zé)任;
三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫(yī)院檢查費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)_______元人民幣(大寫_______);
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔(dān),互不追究;
五、本協(xié)議內(nèi)容真實(shí)有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責(zé)任;
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。
協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方:_______乙方:_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇13
甲方:
乙方:
__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。__年__月__日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用,合計(jì)____元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
__年__月__日
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇14
甲方:______________
乙方:______________
事故經(jīng)過(guò):
______年______月______日______時(shí)______分,甲方駕駛車牌號(hào)為______號(hào)由____向_____行駛,乙方駕駛車牌號(hào)為______號(hào)由_____向____行駛。因_______造成_________________。經(jīng)過(guò)交警隊(duì)認(rèn)定甲方_______責(zé)任,乙方___________責(zé)任。
依照現(xiàn)行法律及司法解釋的相關(guān)規(guī)定,甲乙雙方本著互諒互讓、平等協(xié)商的原則,達(dá)成如下和解方案:
一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)藥費(fèi)用另行賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、義牙更換費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)_____元整。
二、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將______萬(wàn)元的賠償款全部支付給乙。
三、甲方按照上述方案支付賠償款后,乙方出具書面承諾,保證不再就該部分提起訴訟。
四、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。
五、甲方如果未依照本協(xié)議履行付款義務(wù),須按同期貸款利率向乙方支付逾期付款利息;乙方保留通過(guò)訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟(jì)的權(quán)利,并由甲方承擔(dān)乙方為追回賠償款所支付的合理律師費(fèi)用。
六、甲方如欲變更還款日期需提前與乙方溝通并簽訂書面變更還款日期協(xié)議。
七、其他未盡事宜,雙方應(yīng)本著互諒互讓的原則平等協(xié)商,簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本和解協(xié)議有同等效力。
八、在本協(xié)議履行過(guò)程中,雙方有任何爭(zhēng)議無(wú)法經(jīng)過(guò)協(xié)商解決的.,任一方均可向有管轄權(quán)的人民提起訴訟。
風(fēng)險(xiǎn)告知:關(guān)于爭(zhēng)議解決方式的約定,可以選擇到有管轄權(quán)法院訴訟或者選擇仲裁,二者的本質(zhì)區(qū)別是若約定仲裁解決仲裁一裁終局,約定向法院提起訴訟兩審終審。
九、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)______:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票共計(jì)____張,金額為________元。
十、本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執(zhí)一份交警部門和律師事務(wù)所各存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:____________乙方:____________
____年____月____日____年____月____日
簽約地點(diǎn):________簽約地點(diǎn):________
簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議范本篇15
甲方:______,身份證號(hào):______,住址:______
乙方:______,身份證號(hào):______,住址:______
事故經(jīng)過(guò):______
現(xiàn)______、______雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫(yī)療費(fèi)外(以醫(yī)院出具的`收費(fèi)單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付乙方人民幣_(tái)_____元(大寫)。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂后,甲方與乙方之間再無(wú)其他任何糾紛,乙方及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。
(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)張,金額為元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:______乙方:______
______年______月______日______年______月______日