離婚孩子撫養權協議書
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離婚孩子撫養權協議書篇1
男方姓名:__ ,出生日期: , 民族: ,身份證號:________________________ 住址:
女方姓名: __ ,出生日期: , 民族: ,身份證號:________________________ 住址: 。
雙方于____年____月____日在_________________辦理了結婚登記手續。并于____年____月____日生有一女孩,取名:________。現因雙方性格不合,無法共同生活,夫妻感情已完全破裂,就自愿離婚一事達成如下協議:
一、雙方自愿解除婚姻關系,自愿簽訂離婚協議。雙方確認為完全民事行為能力人,能夠自行處分自己的行為和財產,對該協議的字詞義非常清楚,并愿意完全履行本協議書,不存在受到欺詐、脅迫、誤解情形。
二、子女撫養權、撫養費及探望權
1、孩子______由女方撫養,隨同女方生活,由女方負責孩子日常生活起居。男方自愿放棄對孩子的撫養權。
2、孩子的生活費、教育費、醫療費、保險費等相關撫養費用由雙方共同負擔。其中:
(1)生活費:男方每月5日前向女方支付孩子生活費 元,直到孩子完成高中教育階段為止。高中教育階段之后的生活費由雙方日后重新協商。若因物價上漲等原因需要調整生活費時,由男女雙方根據當時實際情況共同協商確定。
(2)教育費、醫療費、保險費等其他費用:該類費用支出由男女雙方各承擔一半,男方應至少提前3日將應承擔的、即將發生的該類費用支付給女方,情況緊急女方先行墊付的,男方應在費用發生后3日內將應承擔的該類費用支付給女方。
3、在不影響孩子學習與成長、女方正常工作與生活的情況下,男方可隨時探望孩子。女方不得無故阻撓,也不得無故拒絕男方的探望。每年寒假、暑假男方可接孩子去男方處居住,居住時間在尊重孩子意愿的前提下由雙方協商確定。
三、夫妻婚前財產處理
雙方共同確認,雙方各自名下所有的一切婚前財產歸各自所有。雙方不得以任何理由提出異議并進行權利主張。
四、夫妻共同財產的處理
1、存款:雙方現在各自名下所有的一切銀行賬戶存款,歸各自所有,不予以分割。
2、房屋:
(1)雙方擁有的位于_________________________住房一套,所有權歸女方所有。
(2)女方為前述房屋的主要出資人,截至目前的全部貸款均由女方還款,男方未盡過還款義務,且男方在婚姻存續期間,存在重大過錯,因此,男方自愿放棄房屋所有權,自愿放棄與房屋有關的財產補償,同時對此房屋以后的貸款也沒有還款義務。
(3)本協議簽訂之后,所有權、居住權、使用權、收益權等與該房屋相關的一切權利均歸女方,男方不得有任何異議并主張任何權利。
3、公司股份:男女雙方婚內共同出資,并由女方持有濟南欣恩環保科技股份有限公司的股份,雙方共同確認與該股份全部歸女方所有,女方獨自享有該股份的所有權、收益權、經營決策權等基于該股份的全部權利并承擔全部相關義務。
五、債權債務的處理
1、債權處理:夫妻關系存續期間,男女雙方共同確認無共同債權。各自所享有的對外債權歸各自享有,由雙方各自進行權利主張,另一方不得有任何異議并進行權利主張。
2、債務處理:夫妻關系存續期間,男女雙方共同確認無共同債務,各自所負有的對外債務歸各自承擔,由雙方各自履行償還義務,另一方不存在共同償還的義務。
六、經濟幫助及精神賠償
雙方自愿離婚,互不對對方進行經濟幫助。雖然男方在婚姻存續期間,存在重大過錯,但女方放棄對男方主張精神賠償和補償。
七、爭議解決
如本協議生效后在執行中發生爭議的,雙方應協商解決,協商不成,任何一方均可向對方戶籍登記地或者經常居住地人民法院起訴。
八、本協議書一式三份,男方、女方各執一份,婚姻登記部門保留一份,經男女雙方簽字且在婚姻登記機關辦畢離婚登記手續后立即生效。
男方:(簽字)
女方:(簽字)
年 月 日
離婚孩子撫養權協議書篇2
男方:某某,男,________年____月____日生,漢族,住______,身份證號碼:____
女方:某某,女,________年____月____日生,漢族,住______,身份證號碼:____
雙方于________年____月認識,于________年____月____日在____登記結婚,婚后于________年____月____日生育一兒子(女兒),名____、現夫妻感情已經完全破裂,沒有和好可能,經雙方協商達成一致意見,訂立離婚協議如下:
一、男女雙方自愿離婚。
二、子女撫養、撫養費及探望權:
兒子(女兒)____由女方撫養,隨同女方生活,撫養費(含托養費、教育費、醫療費)由男方全部負責,男方應于________年____月____日前一次性支付____元給女方作為女兒的撫養費。
在不影響孩子學習、生活的情況下,男方可隨時探望女方撫養的孩子。
三、夫妻共同財產的處理:
(1)存款:雙方名下現有銀行存款共____元,雙方各分一半,為______元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但男方女方應于________年____月____日前一次性支付____元給女方男方。
(2)房屋:夫妻共同所有的位于的房地產所有權歸方所有。
(3)其他財產:婚前雙方各自的財產歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)
四、債權與債務的處理:
雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務,任何一方如對外負有債務的,由負債方自行承擔。(__方于________年____月____日向所借債務由__方自行承擔)
五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任:
雙方確認夫妻共同財產在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外,并無其他財產,任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。
六、經濟幫助及精神賠償:
因女方生活困難,男方同意一次性支付補償經濟幫助金__元給女方。鑒于男方要求離婚的原因,男方應一次性補償女方精神損害費__元。上述男方應支付的款項,均應于________年____月____日前支付完畢。
本協議一式三份,男、女雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份,自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效。
男方:(簽名)女方:(簽名)
________年____月____日________年____月____日
離婚孩子撫養權協議書篇3
男方:_____________,_____年_____月_____日出生,民族:_____,工作單位:____________,現住址:___________________________。
女方:____________,_____年_____月_____日出生,民族:____,工作單位:____________,現住址:___________________________。
雙方于 _____年_____月_____日在__________________________登記結婚,現因____________________的原因,自愿離婚,經雙方協商一致,對有關事項,依《民法典》的規定達成如下協議:
一、男方_____________與女方_____________自愿離婚。
二、子女的撫養:
1、雙方有一未出生的兒子/女兒,離婚后兒子/女兒隨男方/女方直接撫養生活,由女方/男方每月給付撫養費(包括生活費、教育費、醫療費)____________元,在每月_______號前付清,直到孩子完成高中教育階段止。高中教育階段之后的有關費用雙方日后重新協商。
2、男方/女方(注:指未直接撫養的一方)可在每月的第_______周星期六起至周日接兒子/女兒隨其生活或娛樂。如臨時或節假日的探望,可提前一天由雙方協商,達成一致后可按協商的辦法進行探望。兒子/女兒十周歲以上時,探望權的行使應尊重兒子/女兒的意見,不可強行按本協議執行。
三、夫妻共同財產的分割
1、存款:雙方名下現有銀行存款共_______元,雙方各分一半,為_________元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但男方/女方應于________年_____月_____日前一次性支付元給女方/男方。
2、房屋:夫妻共同所有的位于________________的房地產所有權歸女方所有,______房地產權證的業主姓名變更的手續自離婚后一個月內辦理,男方必須協助女方辦理變更的一切手續,過戶費用由女方負責。女方應于_______年_______月______日前一次性補償房屋差價_________元給男方。
3、其他財產:婚前雙方財各自的財產歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有
四、離婚后住房的安排: 男方住:__________________________ 。女方住:______________________。
五、其他協議事項:上述協議事項,雙方保證切實履行;協議內容如有隱瞞、欺騙、責任自負。
六、本協議一式三份,當事人雙方各執一份,交婚姻登記機關存檔備案一份
立協議人:
男方(簽名):
女方(簽名):
年 月 日
離婚孩子撫養權協議書篇4
男方:______,男,漢族,______年______月______日生,身份證號:____________ 。
住址:____________ 。
女方:______,女,漢族,______年______月______日生,身份證號:______。
住址:______。
男、女雙方于__年__月__日在__省__縣民政局登記結婚。__年__月__日,婚生小孩出生。現因雙方性格不合無法共同生活,夫妻感情已完全破裂,經雙方協商一致,現雙方自愿達成如下協議:
一、男方______與女方______離婚。
二、有關子女的撫養:婚生小孩______隨男/女方共同生活,由女/男方每月給付撫養費人民幣__x元,于每月10號前以轉帳的方式支付,直至付到18周歲止。18周歲后的有關費用雙方日后重新協商。另婚生小孩的日常一般醫療費用由男/女方負擔,重大醫療費用由男、女雙方平攤。
三、關于夫妻共同財產的分割。
(一)關于房產的分配:夫妻雙方于______年購有坐落在______省______市______區______小區______棟______單元______室的房產一套,原登記價人民幣元,產權登記在男/女方名下,屬夫妻共同財產。現協商該套房產歸女方所有(包括房內裝修內附屬設施及相關配套設施),男方應配合女方辦理產權變更登記手續。因辦理產權變更登記手續所應支付的一切稅費等均由女方承擔。
(二)關于機動車輛的分配:
夫妻雙方婚后購有__牌小汽車一輛(車牌號:____),現協商該車輛歸男/女方所有,男方一次性給予男/女方車輛補償款人民幣__萬元。
(三)關于現金、存款和其它財產的分配:男、女雙方現有的各自名下的現金、存款歸各自所有,男方另補償女方人民幣__萬元。
四、夫妻雙方無其它的共同債權債務。
五、本協議在履行過程中若發生爭議,雙方協商解決;協商不成,任一方可向______市______區人民法院起訴解決。
六、本協議一式二份,男、女雙方各執一份,在雙方簽字后生效。
男方(簽字):女方(簽字):
______年______月______日______年______月______日
離婚孩子撫養權協議書篇5
男方:___,__________年__________月__________日出生,民族:__________族,工作單位:____________,現住址:____________。
女方:___,__________年__________月__________日出生,民族:__________族,工作單位:____________,現住址:____________。
雙方于__________年__________月__________日在__________市__________城區人民政府的民政部門登記結婚,現因___的原因,自愿離婚,經雙方協商一致,對有關事項,依《民法典》的規定達成如下自愿離婚協議書:
一、男方___與女方___自愿離婚。
二、子女的撫養:
1、雙方于__________年__________月__________日生育有一兒子女兒,取名:___,離婚后兒子女兒隨男方女方直接撫養生活,由女方男方每月給付撫養費___元,在每月__________號前付清,直到孩子完成高中教育階段止。高中教育階段之后的有關費用雙方日后重新協商。
2、男方女方可在每月的第_周星期六起至周日接兒子女兒隨其生活或娛樂。如臨時或節假日的探望,可提前一天由雙方協商,達成一致后可按協商的辦法進行探望。兒子女兒十周歲以上時,探望權的行使應尊重兒子女兒的意見,不可強行按本協議執行。
三、夫妻共同財產的分割:
1、房產:___________________________
2、夫妻雙方婚后購有坐落在__________路__________號__________小區__________棟__________單元__________號的樓房一套,登記在男方女方名下,屬夫妻共有財產。離婚后,該套房屋歸男方女方所有,雙方相互配合辦理產權變更登記手續。因辦理產權變更登記手續所應支付的一切稅費等均由男方女方承擔。取得房屋所有權的一方給予另一方經濟補償人民幣___元,在本協議簽訂之日起__________日內付清。
3、夫妻雙方婚后購有坐落在__________路__________號__________小區__________棟__________單元__________號的樓房一套,購房時以男方女方為主貸人向_銀行按揭貸款購買,首付及按揭還款都來源于夫妻共有存款,該房屬夫妻共有財產。離婚后,該套房屋歸男方女方所有,雙方相互配合辦理產權變更登記及辦理貸款主貸人變更手續。因辦理產權變更登記及辦理貸款主貸人變更手續所應支付的一切稅費等均由男方女方承擔。取得房屋所有權的一方給予另一方經濟補償人民幣___元,在本協議簽訂之日起_內付清。
夫妻共有房屋內的家用電器及家具等等,雙方同意作價___萬元,歸男方女方所有,取得的一方給予另一方經濟補償人民幣___元,在本自愿離婚協議書樣本簽訂之日起_內付清。
4、機動車輛:_年_月_日購有_牌汽車一輛,離婚后歸男方女方所有,取得的一方給予另一方經濟補償人民幣___元,在本協議簽訂之日起_內付清。
5、股權、股票、債券等:
6、債權與債務:
7、雙方各自名下的其它私人財產歸各自所有。
男方:_________女方:_________
簽訂時間:_________年___月___日簽訂時間:_________年___月___日
離婚孩子撫養權協議書篇6
男方:________,男,____族,____年____月____日出生
住址:________________________,身份證號碼:______________
女方:________,女,____族,____年____月____日出生
住址:________________________,身份證號碼:______________
男方與女方于___年___月___日在_________登記結婚,婚后于___年___月___日生育一兒子/女兒,名為______。因_____________致夫妻感情確已破裂,已無和好可能,現經夫妻雙方自愿協商達成一致意見,訂立離婚協議如下:
一、男女雙方自愿離婚
二、子女撫養、撫養費及探望權
兒子/女兒由男方/女方撫養,隨同男方/女方生活,男方/女方每月支付撫養費_____元,男方/女方應于每月/季/年的第____日前將兒子/女兒的撫養費交到男方/女方手中或指定的銀行賬號___________。
在不影響孩子學習、生活的情況下,男方/女方可探望孩子。(男方/女方每天/周/月可探望兒子/女兒_____次或帶兒子/女兒外出游玩,但應提前通知對方,男方/女方應保證對方每月探望的時間不少于___天。)
三、夫妻共同財產的處理
1、存款:雙方名下現有銀行存款共____元,女方分得_____元,男方分得_____元。
分配方式:各自名下的存款保持不變,但男方/女方應于___年___月___日前一次性支付____元給男方/女方。
2、房屋:夫妻共同所有的位于____________________處的房地產所有權歸男方/女方所有,房地產權證的業主姓名變更的手續自離婚后_______日內辦理,男方/女方必須協助對方辦理變更的一切手續,過戶費用由男方/女方負責。男方/女方應于____年____月____日前一次性補償房屋差價________元給男方/女方。
3、其他財產:婚前雙方各自的財產歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾等財產歸各自所有。
四、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任
雙方確認夫妻共同財產在上述第三條已做出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外,并無其他財產,任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。
本協議書財產分割以上列財產為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產外的財產,或在簽訂本協議之前二年內有轉移、抽逃財產的,另一方發現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額,并追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任,虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。
五、經濟幫助及精神損害賠償
因男方/女方生活困難,男方/女方同意一次性支付補償經濟幫助金給男方/女方。鑒于男方/女方要求離婚的原因,男方/女方應一次性補償男方/女方精神損害費_____元。上述應支付的款項,均應于____年____月____日前支付完畢。
六、違約責任的約定
任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務的,應付違約金______元給對方。
七、協議生效時間的約定
本協議一式三份,自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份。
八、如本協議生效后在執行中發生爭議的,雙方應協商解決,協商不成,任何一方均可向人民法院起訴。
男方簽名:
女方簽名:
協議簽訂時間:
離婚孩子撫養權協議書篇7
男方:____,____年____月____日出生,民族:____族,工作單位:____,現住址:________.
女方:____,____年____月____日出生,民族:____族,工作單位:____,現住址:________.
雙方于____年____月____日在____市____城區(縣)的門登記結婚,現因__________(注:指感情不和等)的原因,自愿離婚,經雙方協商一致,對有關事項,依《婚姻法》的規定達成如下協議:
一、男方________與女方________自愿離婚。
二、子女的撫養
1、雙方于____年____月____日生育有一兒子/女兒,取名:________,離婚后兒子/女兒隨男方/女方直接撫養生活,由女方/男方每月給付撫養費(包括生活費、教育費、醫療費)________元,在每月____號前付清,直到孩子完成高中教育階段止。高中教育階段之后的有關費用雙方日后重新協商。
2、男方/女方(注:指未直接撫養的一方)可在每月的第____周星期____起至周____接兒子/女兒隨其生活或娛樂。如臨時或節假日的探望,可提前一天由雙方協商,達成一致后可按協商的辦法進行探望。兒子/女兒十周歲以上時,探望權的.行使應尊重兒子/女兒的意見,不可強行按本協議執行。
三、夫妻共同財產的分割
1、房產
a、夫妻雙方婚后購有坐落在____路____號____小區____棟____單元____號的樓房一套,登記在男方/女方(或雙方)名下,屬夫妻共有財產。離婚后,該套房屋歸男方/女方所有(注:包括房內裝修內附屬設施及相關配套設施),雙方相互配合辦理產權變更登記手續。因辦理產權變更登記手續所應支付的一切稅費等均由男方/女方承擔。取得房屋所有權的一方給予另一方經濟補償幣________元,在本協議簽訂之日起____日內付清。
b、夫妻雙方婚后購有坐落在____路____號____小區____棟____單元____號的樓房一套,購房時以男方/女方為主貸人向____銀行按揭貸款購買,首付及按揭還款都來源于夫妻共有存款,該房屬夫妻共有財產。離婚后,該套房屋歸男方/女方所有(注:包括房內裝修內附屬設施及相關配套設施),雙方相互配合辦理產權變更登記及辦理貸款主貸人變更手續。因辦理產權變更登記及辦理貸款主貸人變更手續所應支付的一切稅費等均由男方/女方承擔。取得房屋所有權的一方給予另一方經濟補償幣________元,在本協議簽訂之日起____日內付清。
夫妻共有房屋內的家用電器及家具等等(見清單),雙方同意作價____萬元,歸男方/女方所有,取得的一方給予另一方經濟補償幣____元,在本協議簽訂之日起____日內付清。
2、機動車輛
____年____月____日購有____牌汽車一輛,離婚后歸男方/女方所有,取得的一方給予另一方經濟補償幣________元,在本協議簽訂之日起____日內付清。
3、股權、股票、債券等
(如前述依協議詳定)
4、債權與債務
(如前述依協議詳定)
5、雙方各自名下的其它私人財產(如首飾、衣服等)歸各自所有。
四、離婚后住房的安排
男方住:____________女方住:____________
五、其他協議事項
________上述協議事項,雙方保證切實履行;協議內容如有隱瞞、欺騙、責任自負。本協議一式______份,當事人雙方各執______份,交婚姻登記機關存檔備案______份。
立協議人:_________
男方:________(簽章)____年____月____日
女方:________(簽章)____年____月____日
離婚孩子撫養權協議書篇8
男方:_________,男,_________族,_________年_________月_________日生,住__________________,身份證號:__________________。
女方:_________,女,_________族,_________年_________月_________日生,住__________________,身份證號:__________________。
男方與女方于_________年認識,于_________年登記結婚,婚后感情尚可,于_______年_______月_______日生育一子(姓名:_________,年齡:_________歲)。后因感情不和,已分居_________年之久,致使夫妻感情徹底破裂,屬于名存實亡,已無和好可能,現經夫妻雙方自愿協商達到一致意見,訂立具體離婚協議如下:
一、雙方自愿離婚,簽字之時到______民政局辦理離婚手續。
二、撫養、兒子_________由男方_________撫養,隨同男方生活。
三、女方_________每月支付給男方_________兒子_________的撫養費為每月_________元整(含撫養費、教育費、醫療費),每年年初一次性付清,一直至18周歲為止,如上大學學費女方承擔一半。
四、夫妻財產全部歸男方所有,女方放棄全部所有財產。女方不承擔所有的債權及債務。
五、探視權:每逢過年過節、寒暑假期,女方都可以探視或接到女方家住_________天。
雙方再無其他爭議。
以上協議,是雙方當事人在平等、自愿的基礎上達成的.,希望民政機關予以認可。
男方:_______
女方:_________
___年___月___日
離婚孩子撫養權協議書篇9
甲方(男方):
身份證號: 電話:
住所:
乙方(女方):
身份證號: 電話:
住所:
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,經過充分的協商,現就雙方離婚后變更子女撫養權等相關事宜達成協議如下:
一、被扶養人__,女,現年 11歲,協議離婚時由女方撫養,后于20__年10月9日經過變更由男方撫養至今。
現依據《關于人民法院審理離婚案件處理子女撫養問題的若干具體意見》第五條之規定,十周歲以上未成年子女,愿隨另一方生活,該方又有撫養能力的;本協議在尊重甲乙雙方及被扶養人意見的前提下達成如下協議。
二、雙方協商同意自20__年1月1日起,女兒瞿 雯隨女方生活,其撫養權歸女方。
三、被扶養人瞿婧雯的撫養費及支付方式
1 、撫養費: 從 年 月 日起由男方每月付給女方 元作女兒 的撫養費(直至滿十八歲周歲)
2 、十八周歲后如考入大學所產生的教育費、醫藥費、生活費,由男、女方負責(由女方墊付后,憑實際產生的發票雙方各承擔一半)。
3 、男方應于每月的 1 - 5 日前將女兒的撫養費匯至女方指定的銀行帳號。
四、探視權
1 、男方對孩子享有探望權。
2 、探望時間及方式:暑假或寒假(在不影響女兒生活、學習的情況下)
3 、探望之前,必須先經與女方電話聯系。探望期間,要保證孩子的安全及身心健康、愉快。
五、女兒從20__年至20__年12月31日一直由甲方撫養,產生撫養費10萬元,已由甲方承擔,再不追究乙方支付撫養費,但是如果乙方違反本協議約定或者將女兒送至甲方撫養,甲方不僅有權追償20__年至20__年12月31日期間產生的10萬撫養費,而且有權要求其支付后期的撫養及教育費。
六、如遇其它未盡事宜或應時事宜,按照一切有利于孩子的原則,互諒互讓,協商解決,協商不成訴甲方法院解決。
七、本協議一式叁份,甲、乙雙方各一份,一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續。
八、本協議自雙方簽字后生效。
甲方: 乙方:
日期: 日期:
離婚孩子撫養權協議書篇10
男方:某某,男,漢族,_____年___月___日生,身份證號碼:_______________
住址:戶口本地址
女方:某某,男,漢族,_____年___月___日生,身份證號碼:_______________
住址:戶口本地址
協議人雙方于__年__月__日在__結婚登記機關辦理結婚登記手續。因夫妻感情破裂,自愿離婚。經雙方協商一致,對有關事項,依《民法典》的規定達成如下協議:
一、男方與女方自愿離婚。
二、子女的撫養:
雙方于__年__月__日生育有一兒子/女兒,取名:__,離婚后兒子/女兒由男方/女方撫養生活,女方/男方享有隨時探視的權利。男方/女方每月支付撫養費__元,至孩子滿18周歲(無子女可刪除)。
三、夫妻共同財產的分割:
1、房產:夫妻雙方婚后購有坐落于__區__小區__棟__單元__室(面積__平米)的樓房一套,登記在男方/女方(或雙方)名下,屬夫妻共有財產。離婚后,該房產歸男方/女方所有。坐落于__區__小區__棟__單元__室(面積__平米)的樓房一套,離婚后,該房產歸男方/女方所有(必須跟房本地址一致)。
2、機動車輛:__年__月__日購有__牌汽車一輛,離婚后歸男方/女方所有。
3、債權與債務:婚姻關系存續期間產生的債權、債務由哪一方享有或償還。
4、雙方各自名下的存款及其它私人財產(如首飾、衣服等)歸各自所有。
四、其他協議事項:無。
上述協議事項系雙方真實意思表示,雙方保證切實履行;協議內容如有隱瞞、欺騙、責任自負。本協議一式叁份,雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份。雙方簽字,并經婚姻登記機關辦理相應手續后生效。
男方(簽名):女方(簽名):
年 月 日 年 月 日