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足廯的足部皮膚病

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足廯的足部皮膚病是什么?足廯的病因又是什么?足廯的臨床表現(xiàn)如何?足廯如何治療?下面是小編為大家?guī)淼年P(guān)于足廯的足部皮膚病,希望大家能夠喜歡!

足廯的足部皮膚病

足廯的足部皮膚病

足癬(俗名腳氣),系真菌感染引起,其皮膚損害往往是先單側(cè)(即單腳)發(fā)生,數(shù)周或數(shù)月后才感染到對(duì)側(cè)。水皰主要出現(xiàn)于趾腹和趾側(cè),最常見于三四趾間,足底亦可出現(xiàn),為深在性小水皰,可逐漸融合成大皰。足癬的皮膚損害有一特點(diǎn),即邊界清楚,可逐漸向外擴(kuò)展。因病情發(fā)展或搔抓,可出現(xiàn)糜爛、滲液,甚或細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰等。

足廯病因

足癬是由致病性真菌引起的足部皮膚病,具有傳染性。足癬在全世界廣為流行,在熱帶和亞熱帶地區(qū)更為普遍。在我國(guó),足癬的發(fā)病率也相當(dāng)高。人的足底和趾間沒有皮脂腺,從而缺乏抑制皮膚絲狀真菌的脂肪酸,生理防御機(jī)能較差,而這些部位的皮膚汗腺卻很豐富,出汗比較多,加之空氣流通性差、局部潮濕溫暖,有利于絲狀真菌的生長(zhǎng)。此外,足底部位皮膚角質(zhì)層較厚,角質(zhì)層中的角蛋白是真菌的豐富營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有利于真菌的生長(zhǎng)。

婦女在妊娠期間,由于內(nèi)分泌的變化,引起皮膚抵抗真菌感染的能力下降,易患足癬。肥胖者因趾間潮濕,汗液浸漬易患足癬。足部皮膚受外傷,破壞了皮膚的防御功能,也是誘發(fā)足癬的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰島素導(dǎo)致物質(zhì)代謝紊亂,皮膚含糖量增加導(dǎo)致抵抗力下降,也易患足癬。濫用抗生素,長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇激素和免疫抑制劑等,使皮膚正常菌群失調(diào),也會(huì)增加足癬的易感性。

足癬的發(fā)病還與生活習(xí)慣有關(guān)。有些人不注意足部清潔衛(wèi)生和鞋襪的情況,為真菌提供了良好的孳生場(chǎng)所。

足廯臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)為腳趾間起水皰、脫皮或皮膚發(fā)白濕軟,也可出現(xiàn)糜爛或皮膚增厚、粗糙、開裂,并可蔓延至足跖及邊緣,劇癢。可伴局部化膿、紅腫、疼痛,腹股溝淋巴結(jié)腫大,甚至形成小腿丹毒及蜂窩組織炎等繼發(fā)感染。由于用手抓癢處,常傳染至手而發(fā)生手癬(鵝掌風(fēng))。真菌在指(趾)甲上生長(zhǎng),則成甲癬(灰指甲)。真菌喜愛潮濕溫暖的環(huán)境,夏季天熱多汗,穿膠鞋、尼龍襪者更是為真菌提供了溫床;冬季病情多好轉(zhuǎn),表現(xiàn)為皮膚開裂。有以下幾種類型:

1.水皰型

多發(fā)生在夏季,表現(xiàn)為趾間、足緣、足底出現(xiàn)米粒大小,深在性水皰,疏散或成群分布,皰壁較厚,內(nèi)容清澈,不易破裂,相互融合形成多房性水皰,撕去皰壁,可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面,劇烈瘙癢。

2.糜爛型

表現(xiàn)為局部表皮角質(zhì)層浸軟發(fā)白。由于走動(dòng)時(shí)不斷摩擦表皮脫落,露出鮮紅色糜爛面;嚴(yán)重者趾縫間、趾腹與足底交界處皮膚均可累及,瘙癢劇烈,多發(fā)于第3、4、5趾縫間。常見于多汗者。

3.鱗屑角化型

癥狀是足跖、足緣、足跟部皮膚角質(zhì)增厚、粗糙、脫屑,鱗屑成片狀或小點(diǎn)狀,反復(fù)脫落。

足廯治療

1.趾間有糜爛、滲液者

不可以外用刺激性強(qiáng)的藥,最好先使創(chuàng)面收斂干燥再用藥。可以用1∶8000高錳酸鉀溶液濕敷,然后外用油劑或粉劑,待皮膚干燥后改用鹽酸特比萘芬等霜?jiǎng)┗蜍浉唷?/p>

2.如果皮膚角化增厚嚴(yán)重,抗真菌藥物很難滲透吸收

可以先用10%水楊酸軟膏或復(fù)方苯甲酸軟膏等使角質(zhì)軟化,再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者,可以每次溫水浸泡,使角質(zhì)軟化,再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者,可以每次溫水浸泡后局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,外纏繃帶,24~48小時(shí)后除去,然后再用抗真菌藥。

3.足部起小水皰,未破潰者

可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后選用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌霜?jiǎng)?/p>

4.足癬合并細(xì)菌感染,原則上應(yīng)先局部抗細(xì)菌感染

可以用呋喃西林溶液或1:2000黃連素溶液濕敷,嚴(yán)重感染者,可以口服抗生素,如頭孢氨芐膠囊、紅霉素等。

5.全身治療

對(duì)于頑固的足癬,在沒有禁忌證的情況下,可以給予口服藥。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。這些口服藥物效果好,但應(yīng)注意其可能帶來的副反應(yīng),肝功能不良者忌用。

6.要堅(jiān)持用藥

足癬是一種慢性感染,真菌寄生角質(zhì)層中生長(zhǎng)繁殖,需長(zhǎng)期用藥才能徹底去除。因此,足癬的癥狀緩解后,仍需堅(jiān)持用藥,皮膚的代謝周期為28天左右,用藥時(shí)間一定要堅(jiān)持四周以上。最好進(jìn)行真菌檢查及培養(yǎng),連續(xù)三星期都是陰性才算治愈。

7.不要亂用藥

足癬用藥最關(guān)鍵的是應(yīng)按照分型進(jìn)行連貫正規(guī)的治療。切勿自行盲目治療,常常使病情延誤和加重。

8.用藥要根據(jù)病變的具體情況

破潰處不能用酊劑,皮膚變厚,裂口應(yīng)該用軟膏。

9.足癬發(fā)生繼發(fā)感染時(shí),局部出現(xiàn)急性炎癥

就不能按一般足癬治療,應(yīng)該先處理繼發(fā)感染。如有紅腫,局部可外用硼酸水或呋喃西林液冷溫敷,必要時(shí)還要全身應(yīng)用抗生素。

足廯預(yù)防

1.要注意清潔,保持皮膚干燥,保持足部清潔,每天清洗數(shù)次,勤換襪子。

2.洗腳盆及擦腳毛巾應(yīng)分別使用,以免傳染他人。

3.平時(shí)不宜穿運(yùn)動(dòng)鞋、旅游鞋等不透氣的鞋子,以免造成腳汗過多,腳臭加劇。趾縫緊密的人可用干凈紗布或棉球夾在中間或選擇分趾襪,以利于吸水通氣。

4.勿吃容易引發(fā)出汗的食品,如辣椒、生蔥、生蒜等。

5.情緒宜恬靜,興奮和激動(dòng)容易誘發(fā)多汗,加重足癬。

6.足癬是一種傳染性皮膚病,應(yīng)避免搔抓,防止自身傳染及繼發(fā)感染。

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