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醫院科室創新活動計劃表

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計劃是分析計算如何達成目標,并將目標分解成子目標的過程及結論。醫院科室創新活動計劃表怎么寫,這里給大家分享醫院科室創新活動計劃表,供大家參考。

醫院科室創新活動計劃表篇1

為加強我院醫院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫療質量、維護醫務人員職業安全,使醫院感染管理工作逐步走向科學化、系統化、規范化,結合我院實際,制定20__年醫院感染管理工作計劃如下:

一、依據國家及衛生部頒布的有關醫院感染的法律、法規、規范性文件,不斷修訂、完善我院的醫院感染預防與控制的相關制度、措施、流程等。

二、開展醫院感染預防與控制知識的培訓與教育。

本年度院感科組織全院培訓至少4次(每季度一次)。本年度全院重點培訓消毒隔離相關知識、手衛生、醫務人員職業防護、醫療廢物分類處置等;各科室結合實際制定本部門培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫院感染的知識和業務水平。

三、開展醫院感染監測

1、開展醫院感染的全院綜合性監測。

臨床科室的醫護人員及時發現醫院感染病例,臨床科室醫師填寫報告卡,按規定的時限和途徑上報院感科。

院感科對上報的醫院感染病例進行確認、核實,及時對監測資料進行匯總,反饋給相關科室,聯合相關科室制定控制措施,減少醫院感染發病率。

2、年內開展一次醫院感染現患率調查。

四、加強對呼吸道、導尿管相關尿路、皮膚軟組織等主要部位醫院感染的預防與控制。

各臨床科室自查相關制度與措施的落實情況,及時發現問題,進行改進。

院感科定期到各臨床科室進行督查、指導,對存在的問題及時反饋,提出整改建議。

五、執行手衛生規范,實施依從性監管與改進。

配置便捷的手衛生設備和設施,為執行手衛生提供必需的保障。對醫院全體員工進行手衛生培訓,并考核。

院感科、科室定期對規范洗手進行督導、檢查、總結、改進。

六、加強對醫院的清潔、消毒、滅菌、醫院隔離、無菌技術操作等工作的監管和指導。

嚴格執行無菌技術操作規范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫院消毒技術規范》,隔離工作符合《醫院隔離技術規范》,有效切斷外源性感染的傳播途徑,限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫院感染。

七、開展醫院消毒、滅菌效果監測

1、使用中的化學消毒劑、滅菌劑的濃度監測

含氯消毒劑:每天一次,應用G-1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試。

戊二醛:每周一次,采用戊二醛濃度測試紙進行快速監測。

2、使用中的消毒液染菌量監測

每月一次,開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監測。

3、壓力蒸汽滅菌效果監測

化學監測:每包均進行監測,包外粘貼化學指示膠帶監測,包內放化學指示卡監測。

4、紫外線燈管消毒效果監測

日常監測:包括燈管應用時間、累積照射時間。

燈管照射強度監測:每季度監測一次,應用紫外線強度照射指示卡測試。

八、定期開展醫院環境衛生學監測醫務人員手、空氣、物體表面的監測。

每月對手術室、檢驗科、口腔科、內鏡室、臨床科室等重點部門進行常規監測,對不合格項目要進行原因分析,并制定改進措施。

九、做好對醫療廢物處理的監管與指導工作。

嚴格執行醫療廢物管理制度,按照《醫療廢物分類名錄》對醫療廢物實行分類收集、放置,嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫療廢物流失、泄漏、擴散、轉讓、買賣。

醫療廢物貯存及時交由醫療廢物集中處置單位處置,做好醫療廢物登記。

醫療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。

十、做好醫務人員職業安全防護工作,限度的降低職業暴露的風險,保障醫務人員的安全。

對醫務人員開展職業安全防護知識的培訓與指導;為醫務人員提供必要的防護物品;醫務人員發生職業暴露時,及時給予登記、報告、評估、預防處理。

十一、醫院感染預防、控制工作質量的考核與控制。

院感科制定各科室醫院感染控制質量考核評價標準,依據此標準,對各科室醫院感染防控質量進行考核,做到基礎、環節與終末質量的控制與管理,不斷提高、持續改進醫院感染管理質量。

院感科每季度對全院各科室各部位的醫院感染工作質量進行一次考評,不定期進行專項督查、指導,對檢查中發現的問題,及時向醫院有關科室反饋,限期整改,并再次檢查、督導,直至改正。

醫院科室創新活動計劃表篇2

為提升門診護士的服務意識,規范護士的行為,提高門診護理隊伍的整體素質,制定護理工作計劃如下:

一、加強護理人員的規范化培訓,尤其是口腔護理基礎知識的培訓,不斷提高門診護理人員的專業水平,更好地開展臨床護理工作。

1、由于門診大部分是低年資護士,計劃主要從口腔護理基礎培訓開始,強化她們的學習意識,引導、關愛、支持、幫其至達標。

2、加強??萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ隹谇蛔o理各項操作流程標準與考核計劃,每月操作培訓1周后組織考核,并根據月培訓重點出理論考試試卷并組織進行考試,要求講究實效、實用。

3、制定轉正護士考核標準,以便轉正后能較快適應臨床工作。

4、更新專業理論知識,積極參加醫生的授課及業務學習。

5、鼓勵護士學習口腔理論書籍,增強學習意識,不斷探索進取。

二、建立檢查、考評、反饋制度

護士組長、護士長經常深入診室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看護士臨床操作配合、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。

三、規范診室管理(如診室清潔整齊、各類物品的放置及保管等),制定臨床護士管理規范及消毒室護士工作流程。

從護理業務水平、崗位職責、工作態度方面制定臨床護士月績效考核標準并于次月5號前公布,對表現較好的護士給予公開表揚,不足的人員給予指導與鼓勵。

四、加強護理安全管理工作:

1、操作中嚴格執行一人一用一消毒制度,要求護士具有個人防護意識,操作中遵循無菌操作原則。診療中出診間拿公用設備或物品時應加戴薄膜手套,并將公用設備工作端(如美白儀、根測儀、光固化燈等)包好防污膜。

2、建立針刺傷、停電、火災等應急方案放消毒室供全體護士學習使用。

五、公用設備定點放置、定人管理

為方便臨床工作,門診公用設備定點放置、定人管理,制定各項使用登記制度,責任到人。

六、注重護士禮儀與溝通的技巧,提高服務質量

培養護士樹立良好的職業形象,要求上班時間注重個人儀容儀表,平日工作中隨時督查。計劃組織護理人員學習護士禮儀。

七、做好新護士帶教工作

嚴格要求新護士并制定轉正考核標準。臨床新護士統一由護士組長進行帶教,護士組長需定期向護士長反饋該護士試用情況,由護士長對其進行考核(理論試卷與實操)決定是否錄用。

八、培養護士勤儉持家意識

培養護士經營意識,厲行節約,勤儉持家,做好診室的小管家,避免材料的浪費,每月認真做好醫生耗材的核算。

九、客觀評定護士績效

根據臨床護士月績效考核總分數客觀評定其獎金點數,真正做到獎勤罰懶,獎優懲劣。

十、和睦相處,營造良好工作氛圍

不斷加強醫護,護患溝通、聯系、協作,增進協調,處理好門診醫護導之間人際關系,為提高護理質量和管理提供有力的契機。每周定期開護士碰頭會,反饋并及時解決臨床各項問題,持續改進,使護理工作能有計劃,按質按量完成。

附:

1、臨床護士月績效考核標準

2、護士基礎培訓項目表

3、6-7月份護士培訓計劃表

4、拔牙器械認識及口腔科常用設備的認知使用及保養的評分標準(6月份考核)

5、新護士轉正考核標準

醫院科室創新活動計劃表篇3

在醫院領導和院區各級領導的正確指導下,在院區各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下,20_年繼續圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”、“控制醫療費用不合理增長”及“脊柱微創手術開展”等工作全面深入展開,不斷解放思想,更新觀念,嚴格管理,圍繞20_年及20_年綜合管理目標,本著完善醫院管理制度、加強醫療質量管理,防范醫療安全、提高自身專業水平,抓好醫學繼續教育,提高綜合管理指標,使我科醫療工作再上新臺階,20_年制定如下工作計劃:

一、堅決貫徹執行醫院各項規章制度,明確管理責任,保障各項工作制度的有效落實

(1)根據科室現行工作模式,制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準,認真履行。在科室實行科主任—主治醫師—住院醫師三級輪換管理體系,層層把關,切實保障醫院制度、職責及流程的準確落實,提高醫療質量,密切醫患關系,保障醫療安全。

(2)和醫院簽署綜合目標管理責任書,按照醫院要求,認真履行綜合目標管理責任書的具體內容,實行目標管理責任制,嚴格管理,嚴格執行,加強過程管理和環節控制,順利完成各項工作指標。

二、強化自身學習,加強自身管理能力,提高醫療質量,保障科室順利發展

(1)每季度在科教科組織的論壇會議上,與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒,取長補短,提高自身管理水平。

(2)本著“以病人為中心,提升醫療服務質量”的服務思想,在工作中對待病人態度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心,且對病人多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服務質量,密切醫患關系,促進醫療質量。

(3)科室成立質控小組,建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度,使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實,使各項醫療質量得以充分保證。

(4)教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義,健全科室各項規章制度,不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的問題持續改進并療建立醫療缺陷防范措施,實行醫療缺陷責任追究制,教育醫務人員將醫療安全放在首位。

(5)加強醫療文書的管理,使醫療文書標準化、規范化、明細化。定期抽查,對不足之處晨會及時反饋,在電子病歷的開展下,做好時效性、準確性、及時性的書寫質量,確保病歷的完整性。

三、強化自身學習,提升專業水平,做好繼續教育

(1)隨著老齡社會的深入,骨質疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一,在脊柱病人相對較多的情況下,繼續做好骨質疏松骨病的治療,豐富臨床經驗,拓寬自身理論知識及專業水平,于20_年11月30日已派科室住院醫師附北京三院進修學校。

(2)在去年舉辦的脊柱研討會中,繼續和第四軍醫大學錢濟先教授保持合作,開展脊柱微創手術,并舉辦1~2次全區性骨科繼續教育項目。

(3)根據科室現有人員的結構層次實行分層次培訓,住院醫師要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的培養,熟練掌握專業技術,參與科研立項,能解決較復雜的疑難病癥;主治醫師要緊密結合自己的專業,通過自學、脫產學習、醫院培訓自覺嚴格的補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法;副主任及主任醫師要嚴把質量關,引導低年資技術人員的全面發展,想方設法提高專業團對的業務素質。

(4)認真對待醫院培訓中心組織的各種培訓,尤其是住院醫師規范化培訓和??漆t師培訓,培養高級的骨科后備人才。(5)重視科研培訓,加大科研力量,灌輸科研意識,繼續做好科研立項的申報及論文的撰寫。使骨二科走在醫院的前列,為科室和個人贏得榮譽。

四、嚴格教學管理(1)教學人員構成:目前科室醫師共有12名,其中主任醫師2名,副主任醫師1名,主治醫師4名,住院醫師5名;副教授1名,碩士生導師1名;自治區“313”及政府特貼2名。

(2)結合科室小組構成及職稱情況,成立教學小組及總帶教,科主任親自把關,以認真負責的態度完成教學任務。

(3)加強對教學實施過程的量化監控,充分調動帶教人員的積極性,有計劃地加強帶教師資培養;將教學工作納入質控范疇,確保教學質量。

(4)科室定期對進修、實習同學安排專科知識講座及三級查房,每天查房結合病人情況進行相關提問并學習,督促學生利用業余時間努力學習,出科前進行理論及技能考核,并完成相關病歷書寫。

五、以身作則,抓好醫療安全管理

(1)對全科醫護人員進行醫療安全教育及相關法律法規的學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,定期舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。(2)加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,從其它醫院發生的醫療事故及糾紛中總結經驗,不斷進取。

(3)從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。

(4)科室定期召開醫療安全會議,通報科室存在的安全隱患,總結經驗,杜絕醫療糾紛及事故的發生。

在辛勤的工作中,我們走過了20_年,我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,然而略感遺憾的是今年綜合目標并沒有達到醫院預期的經濟目標,希望在20_年,我們骨二科在做好醫療質量和醫療安全的管理下,提升科教研能力,強化“三基”培訓,圓滿完成各項綜合目標管理任務。

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